崔玉艷++朱菁菁
差異1:
男女斑塊其實不一樣
中大醫(yī)院心血管內(nèi)科湯成春主任醫(yī)師說,男人體內(nèi)的雄激素有使血管擴張的效果,而女性體內(nèi)的雌激素則會使血管萎縮。因此,女性的心臟血管更易被動脈粥樣硬化斑塊所堵塞,導(dǎo)致缺血性心血管病。此外,女性血管中的粥樣硬化斑塊一般質(zhì)地較軟,易脫落或破裂的,易引起心肌梗塞。男人的粥樣硬化斑塊往往質(zhì)地較硬,相對不輕易脫落或破裂。加上女性的血管相對男人更易發(fā)生痙攣,致使心臟缺血,最后就會導(dǎo)致心臟疾病的發(fā)生率升高。
差異2:
女人更易因情緒致病
冠心病的風(fēng)險和程度,與個人性格、精神壓力間是密切相關(guān)的。如A型行為,表現(xiàn)為急躁、易沖動、爭強好勝的行為模式。而這種行為模式一直被視為冠心病的獨立風(fēng)險因素。就是即便你不抽煙、不喝酒,體重正常且熱愛運動,如你有這樣性格,冠心病風(fēng)險也會顯著增高。
此外,抑郁、焦慮及其他形式的精神壓力,都會增加冠心病的風(fēng)險,女性更易出現(xiàn)上述風(fēng)險因素。男女雙方應(yīng)對壓力的模式也不同。相對來說,男性為了排解憂愁,會喝酒聊天,有助減壓,加上許多男性思維不會很細致,不易糾結(jié)。大多數(shù)女性易糾結(jié)在一件小事上而想不開,導(dǎo)致情緒變差。
差異3:
男看高血壓女看糖尿病
湯成春表示,男性中,高血壓、血脂異常發(fā)生率較高,也易因此致病。而對于女性來說,糖尿病是更需要引起高度關(guān)注的風(fēng)險預(yù)測因素。此外,糖尿病引起的心血管病變類型也與高血壓不同,往往表現(xiàn)為廣泛的、彌漫性病變,這種病變治療起來更為麻煩,也是要注意的。
差異4:
女人的冠心病更隱秘
“兩者心臟病癥狀表現(xiàn)不太一樣?!睖纱赫f,男性患者急性冠脈綜合征發(fā)病時,胸口疼痛會延續(xù)至手臂,這種胸背痛會讓很多患者警覺起來,但很多女性患者卻只表現(xiàn)為疲倦、呼吸困難、惡心、背痛和腹痛,很多更年期婦女甚至和更年期現(xiàn)象混淆起來,從而延誤了診治。
差異5:
女人心臟病后果更嚴重
很多研究顯示,女性患者的預(yù)后不如男性,尤其是年輕女性。特別是女性糖尿病患者患心血管疾病的危險更大。55歲以后是得心臟病的高峰期,女人血管脆弱,容易受損,血管硬化得比較快,修復(fù)功能比較差,都可能是女人心臟病比男人嚴重的原因。
【提示板】
女士們一定要知道
傳統(tǒng)觀念認為,在50歲前女性因雌激素的保護作用,所以冠心病、心梗的風(fēng)險較低。但絕經(jīng)后,這種保護作用明顯減弱,冠心病的患病率明顯升高。通常在絕經(jīng)后的5-10年內(nèi),女性的心血管病風(fēng)險不僅追上男性,甚至可能會反超。
婦女在絕經(jīng)后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補充雌激素。應(yīng)遠離香煙。注意控制腰圍,堅持每天運動半小時到1小時,并提倡低鹽飲食。50歲以上的女性可多吃菠菜、胡蘿卜、桃、草莓等富含抗氧化劑和纖維的食物;適量喝紅酒,可預(yù)防血壓和甘油三酯過高。另外,當遭遇應(yīng)激事件時,避免因心理情緒因素增加心臟患病的風(fēng)險。