李旻

摘要：隨著國家對于醫(yī)院的財(cái)政撥款逐漸減少，醫(yī)院之間的競爭越來越激烈，我國的各大醫(yī)院都或多或少的出現(xiàn)了財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)這一大問題。醫(yī)院開支增多，病人拖欠費(fèi)用等問題都是導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的原因。針對這些情況，醫(yī)院相關(guān)工作人員應(yīng)該及時(shí)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問題進(jìn)行研究，逐漸找到解決這一問題的對策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；成因；對策

中圖分類號：F230 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）003-000-01

隨著我國的經(jīng)濟(jì)社會不斷發(fā)展，我國衛(wèi)生方面的改革也在不斷的深化和發(fā)展，不管是公立性醫(yī)院還是私立性醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)都越來越獨(dú)立。但是隨著各大醫(yī)院之間的競爭也在不斷加強(qiáng)，病人拖欠費(fèi)用，醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度不完善等問題頻繁出現(xiàn)。針對這些情況，醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)是絕對不能坐以待斃的，只有對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)這一問題進(jìn)行深入研究，不斷改善相關(guān)問題，才能夠?qū)ω?cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)進(jìn)行控制。只有這樣才能夠讓醫(yī)院更好的為人民服務(wù)，同時(shí)也能夠使醫(yī)院的損失降到最低。醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是關(guān)系到一個醫(yī)院是否能夠正常運(yùn)營的決定性因素，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)越大，醫(yī)院的資金周轉(zhuǎn)就會越來越困難，相關(guān)醫(yī)生的責(zé)任意識也會逐漸下降，這對于醫(yī)院的相關(guān)聲譽(yù)以及病人對醫(yī)院的看法都會有所影響。所以，對于醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的成因，相關(guān)人員一定要深入研究；對于醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的解決對策，相關(guān)人員也要積極思考。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的成因

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)就是指醫(yī)院在進(jìn)行一些投資以及一些收益分配等財(cái)務(wù)活動時(shí)，因?yàn)橐恍┎豢杀苊獾那闆r或者是一些意外原因?qū)е碌氖杖牒椭С霾黄胶?，造成?jīng)濟(jì)損失的問題。醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，不僅會影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，也會使醫(yī)院陷入危機(jī)，不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。為了避免這個財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的問題的發(fā)生，相關(guān)工作人員應(yīng)該對其成因進(jìn)行了解研究。

1.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式過于守舊，跟不上現(xiàn)代管理的潮流

現(xiàn)如今，不管是在公立的醫(yī)院還是私立的醫(yī)院，一些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者和管理者的管理模式一直比較傳統(tǒng)守舊，不會進(jìn)行創(chuàng)新和改變，甚至?xí)霈F(xiàn)家族化管理的現(xiàn)象。比如：一些醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理者過分的看重核心管理人員，不對其他管理人員進(jìn)行財(cái)務(wù)問題上的講解，就很容易導(dǎo)致這些醫(yī)院核心財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行貪污腐敗。而對于其他非核心人員來說，他們的財(cái)務(wù)管理意識也會相對下降，從而造成醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督不嚴(yán)格，財(cái)務(wù)管理人員綜合素質(zhì)不高，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)頻發(fā)等問題。并且，現(xiàn)在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員并沒有全部都對現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理模式很了解，也缺乏相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理觀念，這也導(dǎo)致了財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。所以，核心管理的模式和觀念已經(jīng)不適合現(xiàn)在的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理了，現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理觀念的缺乏也應(yīng)該及時(shí)得到改正。

2.醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)管理制度不完善

很多醫(yī)院出現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的重要原因就是因?yàn)橄嚓P(guān)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度不完善導(dǎo)致的，甚至有些醫(yī)院并沒有設(shè)立財(cái)務(wù)管理制度?，F(xiàn)如今，很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)記錄并不規(guī)范，會出現(xiàn)很多問題。比如：相關(guān)的支出或者是收入的原始憑證與事實(shí)不符，財(cái)務(wù)報(bào)表的設(shè)計(jì)和相關(guān)數(shù)據(jù)的規(guī)整不規(guī)范，出現(xiàn)很多“流水賬”等等。這些都是醫(yī)院沒有相關(guān)的財(cái)務(wù)管理制度制約導(dǎo)致的。同時(shí)，因?yàn)獒t(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度執(zhí)行力度不夠，很多醫(yī)生或者是其他工作人員就會出現(xiàn)自批、自買等違規(guī)行為。本身國家對于醫(yī)院的財(cái)政撥款正在逐漸減少，這樣的行為出現(xiàn)是對醫(yī)院的致命一擊。同時(shí)，醫(yī)院對于財(cái)務(wù)人員的上報(bào)表等也不會進(jìn)行各種格式等的要求，導(dǎo)致財(cái)務(wù)報(bào)告表等或者是相關(guān)程序也會出現(xiàn)差錯，所以，醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)就會隨之發(fā)生。

3.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員綜合素質(zhì)不高，風(fēng)險(xiǎn)意識差

目前為止很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員并不各司其職，專業(yè)素質(zhì)也不高。一些醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員有很多就是退休的醫(yī)生，不僅專業(yè)素質(zhì)不高，也缺乏對于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相關(guān)技術(shù)。這樣長期以往就會造成醫(yī)院的財(cái)務(wù)漏洞增多，導(dǎo)致財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，并且缺乏相應(yīng)的應(yīng)變措施，使醫(yī)院財(cái)務(wù)損失慘重。醫(yī)院的相關(guān)財(cái)務(wù)管理人員對于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理都是蒙混過關(guān)，甚至不會進(jìn)行管理，只聽從領(lǐng)導(dǎo)的安排，不對任何投資風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了解，沒有基本的防范意識，這就又導(dǎo)致了醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問題的發(fā)生。

二、解決醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的對策

1.加強(qiáng)醫(yī)院投資管理

醫(yī)院總會根據(jù)經(jīng)營管理等需要進(jìn)行相關(guān)的理財(cái)活動。這就需要醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員一定要在進(jìn)行投資的時(shí)候，選擇合適的渠道和方式進(jìn)行投資，明確投資的金額數(shù)目，并且一定要深入的分析一下投資的項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的大小，也一定要制定相應(yīng)的應(yīng)對措施，以防在進(jìn)行投資失誤之后血本無歸。同時(shí)，相關(guān)醫(yī)院在進(jìn)行投資理財(cái)?shù)然顒訒r(shí)，一定不能盲目投資，避免投資主要負(fù)責(zé)人員的貪污腐敗問題，有效地避免財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問題。當(dāng)然醫(yī)院也可以定期的對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行各種投資理財(cái)知識的普及，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的理財(cái)投資意識，使醫(yī)院的投資添加安全保障。

2.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)素質(zhì)和責(zé)任意識

現(xiàn)在醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的很多問題都是因?yàn)獒t(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)素質(zhì)和責(zé)任意識不強(qiáng)導(dǎo)致的，所以，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)素質(zhì)和責(zé)任意識是非常有必要的。比如：醫(yī)院可以定期請專門的財(cái)務(wù)管理專家對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，講授醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相關(guān)知識，制度制定要點(diǎn)和醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員必須履行的義務(wù)等。同時(shí)，醫(yī)院也一定要完善相關(guān)的財(cái)務(wù)管理督察制度，定期對財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行專業(yè)考核，建立專門的督察人員對于短期內(nèi)的醫(yī)院支出和收入情況以及有關(guān)的會計(jì)報(bào)表進(jìn)行仔細(xì)的審查，對于醫(yī)院的每一筆財(cái)務(wù)情況都要了解清楚，以防出現(xiàn)任何差錯，導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

綜上所述，根據(jù)我國現(xiàn)在對醫(yī)院的財(cái)政撥款逐漸減少的情況，醫(yī)院一定要逐漸適應(yīng)這個現(xiàn)狀，逐漸探索新的收入方式。醫(yī)院的相關(guān)工作人員不管是通過不斷制定和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度還是更新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理觀念，都一定要深入研究醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問題，采取一系列的措施避免醫(yī)院內(nèi)發(fā)生財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)等問題，使醫(yī)院長久發(fā)展。

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