謝雙粉

（高臺(tái)縣養(yǎng)老福利綜合服務(wù)中心 甘肅張掖 734300）

老年人常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病臨床護(hù)理研究

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（高臺(tái)縣養(yǎng)老福利綜合服務(wù)中心 甘肅張掖 734300）

目的 研究老年人常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的臨床護(hù)理。方法 選取本院在2013年4月至2014年4月期間收治的102例老年常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病患者作為研究對(duì)象，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，所有患者均確診為呼吸系統(tǒng)疾病。在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，同時(shí)對(duì)老年患者的臨床護(hù)理進(jìn)行分析。結(jié)果 患者藥物治療和護(hù)理干預(yù)下，病情有了明顯的改善，效果明顯。結(jié)論 老年人常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病與相關(guān)疾病有著緊密聯(lián)系，因此要做好臨床基礎(chǔ)護(hù)理，提高患者的排痰、氧療以及心理護(hù)理，同時(shí)引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高免疫力和抵抗力。

呼吸系統(tǒng)疾??；老年人；護(hù)理干預(yù)

慢性支氣管炎、肺源性心臟病以及慢性阻塞性肺氣腫等都是老年人常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，咳嗽、發(fā)熱、胸悶以及咯血等都是主要的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，危害老年人的身體健康，影響老年人的生活質(zhì)量。藥物治療結(jié)合有效的護(hù)理干預(yù)能夠有效的控制和改善病情，因此護(hù)理人員要仔細(xì)觀察患者病情，根據(jù)患者的生理和心理特點(diǎn)，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理，幫助患者樹(shù)立康復(fù)的信心。本次研究選取102例患有呼吸系統(tǒng)疾病的老年患者作為研究對(duì)象，分析該疾病的臨床護(hù)理，具體報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本次研究選取我院在2013年4月至2014年4月期間收治的102例老年常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病患者作為研究對(duì)象。102例患者中，包括59例男性患者和43例女性患者?；颊叩哪挲g在60-78歲之間，平均年齡為69.83歲。所有患者確診為呼吸系統(tǒng)疾病，其中53例患者為慢性支氣管炎、30例患者為肺氣腫、7例患者為肺源性心臟病以及12例合并慢性疾病的患者。

1.2 實(shí)驗(yàn)室檢查

通過(guò)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)對(duì)患者進(jìn)行檢查，102例老年患者中，有71例患者周圍血液中的白細(xì)胞和炎性細(xì)胞數(shù)量增加；69例患者血?dú)鈩?dòng)脈分析，伴有碳酸和低氧血癥，患者的血紅蛋白含量下降。有30例患者的心臟功能異常，另外肺功能檢查中有73例不同程度的肺阻塞導(dǎo)致患者的通氣功能出現(xiàn)障礙。

1.3 護(hù)理方法

老年人常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的臨床護(hù)理離不開(kāi)治療和預(yù)防，護(hù)理中要做好病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理以及心理輔導(dǎo)等工作。首先，病房的環(huán)境要保持衛(wèi)生和通風(fēng)，做好保暖工作，溫度和濕度都要控制在一定的范圍內(nèi)，避免有毒有害氣體進(jìn)入病房；其次，基礎(chǔ)護(hù)理要做好藥物治療、物理治療以及氧療護(hù)理等工作，保持患者的呼吸系統(tǒng)順暢，可借助超聲霧化來(lái)保持呼吸系統(tǒng)的濕潤(rùn)。同時(shí)護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸和吸氣的訓(xùn)練治療，另外還要配合藥物治療，輸液時(shí)要調(diào)整好速度，防止阻塞氣道；最后，護(hù)理人員要關(guān)心并且尊重老年患者，積極地與患者溝通，了解患者的心理以及生活和需求，從而對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整。與此同時(shí)，護(hù)理人員還要引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)體能鍛煉，幫助患者提高免疫力和抵抗力。

2 結(jié)果

本次研究中，藥物治療配合與有效的臨床護(hù)理，老年患者的呼吸系統(tǒng)疾病都得到了有效的控制，且患者的病情有了明顯的改善，護(hù)理效果良好，98例患者的病情與護(hù)理前相比較有了極大的改善，治療率達(dá)到了96.08%。另外，本次研究中的102例老年患者，有99例患者對(duì)臨床護(hù)理表示滿意，護(hù)理的總滿意度為97.06%。老年人常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病通常病程較長(zhǎng)，患者的恢復(fù)較為緩慢。因此，治療老年呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)，要在藥物治療的同時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的、全面的護(hù)理干預(yù)。

3 討論

老年人常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病主要包括慢性支氣管炎、肺炎、肺源性心臟病以及慢性阻塞性肺氣腫，患者通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸悶以及呼吸困難等癥狀。對(duì)患者呼吸狀況的觀察可發(fā)現(xiàn)患者的呼吸頻率、方式、聲音都存在異樣，患者的呼吸道也會(huì)出現(xiàn)不通暢的情況。呼吸系統(tǒng)疾病嚴(yán)重的影響了患者的身體健康，同時(shí)也影響了患者的日常生活。藥物治療和有效的護(hù)理干預(yù)能夠緩解患者的病情，在本次研究中，所有患者的病情都有了極大的改善，總治療有效率為96.08%。護(hù)理干預(yù)中，護(hù)理人員不僅要做好基礎(chǔ)護(hù)理和藥物治療，同時(shí)還要關(guān)注患者的心理和生活需求，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉，提高患者的免疫力和抵抗力。

3.1 基礎(chǔ)護(hù)理

首先，要保持病房環(huán)境的衛(wèi)生和整潔，將室內(nèi)的溫度控制在18℃-20℃，濕度控制在50%-60%之間，做好室內(nèi)的通風(fēng)，同時(shí)要將粉塵、煙霧等刺激性氣體過(guò)濾，防止加重患者的病情。其次，保持患者的呼吸道順暢，患者要保證每日的飲水量在1.5-2.8升之間，適當(dāng)?shù)脑黾訑z入蛋白質(zhì)和維生素。護(hù)理人員可通過(guò)超聲霧化來(lái)幫助患者氣道通暢，促進(jìn)排痰。同時(shí)，也可以通過(guò)胸部物理治療，例如深呼吸、咳嗽等方式來(lái)減少肺部的腫脹和炎癥?；蛘卟扇「故胶粑涂s唇呼氣的方法來(lái)促進(jìn)呼吸。第三，呼吸困難的患者可進(jìn)行氧療，每分鐘1-3升的低流量持續(xù)吸氧治療，吸氧時(shí)護(hù)理人員要注意觀察患者的呼吸變化，一旦出現(xiàn)意識(shí)模糊等問(wèn)題時(shí)，要及時(shí)的與醫(yī)生溝通，采取安全措施。

3.2 藥物治療

老年患者身體虛弱，且長(zhǎng)期服用多種藥物，因此肝腎功能都有所下降，對(duì)藥物的耐受性差，用藥過(guò)程中會(huì)發(fā)生藥物蓄積以及中毒等不良反應(yīng)。因此，在患者用藥過(guò)程中，護(hù)理人員要嚴(yán)密觀察患者的情況，尤其是輸液過(guò)程中，要控制好輸液的速度，速度過(guò)快、藥物使用數(shù)量過(guò)多會(huì)導(dǎo)致患者肺水腫，從而引起心力衰竭等問(wèn)題。

3.3 心理護(hù)理

呼吸系統(tǒng)疾病通常病程久，老年人長(zhǎng)期受到呼吸系統(tǒng)疾病的折磨，因此對(duì)生活較為失望和悲觀，他們希望被關(guān)注和關(guān)懷。因此，護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員要耐心的與患者溝通，幫助患者樹(shù)立康復(fù)的信心。護(hù)理中，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，保持衛(wèi)生以及飲食的合理，避免辛辣刺激食物的攝入。同時(shí)，護(hù)理人員還要指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉，從而提升抵抗力和免疫能力。

綜上所述，老年人常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理要注重基礎(chǔ)護(hù)理、藥物護(hù)理和心理護(hù)理，合理有效的護(hù)理干預(yù)能夠明顯的改善患者的病情。

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1674-2060（2016）01-0137-01