每年的11月26日是“全國(guó)心力衰竭日”，而今年的主題是“認(rèn)識(shí)心衰，規(guī)范防止”。

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科主任錢春發(fā)，結(jié)合國(guó)內(nèi)外專家最新的臨床經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)了心衰的10大主要癥狀。他提示，如果出現(xiàn)這些癥狀，就要及時(shí)到心內(nèi)科就診。

1. 一躺下就氣短

半夜或早晨起床時(shí)感覺無(wú)法深呼吸或者喘不過氣來。特別是用力或躺下時(shí)，胸口有壓迫感，無(wú)法深呼吸，只有坐起身，才能喘口氣。很多患者不得不墊高枕頭或選擇在椅子上睡覺，這樣才感覺更舒適些。

2. 胸口沉重如有大石

這是心衰的起初癥狀。但是初次出現(xiàn)這種感覺的時(shí)候，很多患者不知如何處置，而且很難描述這種異常感覺。很多患者會(huì)感到胸口有重物壓迫，類似于“溺水”感，還有些患者在深呼吸的時(shí)候感覺肺部似乎充滿液體。少數(shù)患者感覺胸痛。

3. 衣物和鞋子突然變緊

衣服鞋子變得很緊，并且發(fā)現(xiàn)虛胖，這些都是水腫的標(biāo)志。而浮腫是心衰的早期癥狀之一，但是往往難以識(shí)別，因?yàn)楦∧[可能會(huì)發(fā)生在很多不同的身體部位。比如腰圍莫名突然增大，臉和脖子突然變得又圓又胖，這些都應(yīng)警惕是心衰。

4. 心悸或心跳不規(guī)則

心跳過快、心律不齊、心悸等是心衰的常見癥狀。患者會(huì)感覺心跳過快過猛，往往會(huì)同時(shí)伴有恐慌似的緊張感。其他類似心律不規(guī)則問題，包括房顫和房撲，如不及時(shí)治療相當(dāng)危險(xiǎn)。

5. 食欲不振

飯后很長(zhǎng)時(shí)間仍然有飽腹感，可能同時(shí)伴有惡心、便秘、感覺胃部不適或腹痛。胸腹部有壓迫感，吃東西后感覺不適。疲勞也會(huì)導(dǎo)致心衰患者食欲不振，咀嚼食物都感覺很累。

6. 頭昏頭暈

頭昏或頭暈?zāi)垦Ｊ切乃プ畛Ｒ妴栴}，患者感覺整個(gè)世界都在轉(zhuǎn)，常見并發(fā)癥狀還有惡心或暈車感。如果伴有心悸或心律不齊，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

7. 焦慮不安

呼吸急促、思緒不停、手心出汗、心跳加快都是焦慮的跡象。有些患者會(huì)把焦慮或壓力誤當(dāng)成主要原因，忽視心衰。

8. 咳嗽

咳嗽也是心衰的一大癥狀。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那樣多發(fā)生于嗓子，有時(shí)會(huì)咳出白色泡沫或濃痰，并可能帶有血絲。心衰更容易導(dǎo)致干咳，平躺或者起身的時(shí)候，咳嗽加重。

9. 容易疲勞或終日乏力

用力時(shí)或用力后，患者氣喘吁吁或感覺喘氣困難。走一段路、起身或吃一頓飯都會(huì)讓心衰患者倍感疲倦。患者躺下后，胸口就開始產(chǎn)生“下沉感”，之后變得焦慮且無(wú)法入睡，形成惡性循環(huán)。

10. 少尿且下肢浮腫

心衰患者24小時(shí)的尿量減少，而夜尿相對(duì)增多。同時(shí)，心源性水腫多是從人體下垂部位（如足踝、小腿）開始，且呈凹陷性水腫，而腎性水腫常常首先出現(xiàn)在面部。另外，心源性水腫的尿常規(guī)多屬正常，而腎性水腫的尿常規(guī)常有白蛋白。 （摘自《金秋周刊》）