徐唯一

鄭州市第七中學 河南省鄭州市 450000

精準醫(yī)學與臨床病理學的發(fā)展

徐唯一

鄭州市第七中學 河南省鄭州市 450000

通過病因，發(fā)病的形態(tài)變化，功能的損害進行對疾病的發(fā)生過程和發(fā)展規(guī)律而進行研究的學科叫做病理學。而對疾病進行預防和治療，通?？紤]個體之間的基因差異，環(huán)境導致的差異和個人生活方式的差異所影響的是屬于精準醫(yī)學，目前精準醫(yī)學主要是在某些癌癥方面發(fā)揮重要，并未將其應用到大部分疾病的診斷中。

精準醫(yī)學；臨床病理學

美國的總統(tǒng)奧巴馬在2015年1月在國情咨文中正式宣布在國策中增加“精準醫(yī)學計劃”，一個美國學者在2月通過雜志發(fā)表了關于精準醫(yī)學新計劃文章，提出精準醫(yī)學目前短期目標是為了使得癌癥的治療能有更好的新手段，而長期目標是為了讓其他醫(yī)療疾病能有更好的資料，提供更有價值的信息來促進醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。

1 精準醫(yī)學

（1）精準醫(yī)學的含義是以當今醫(yī)療為主要的基礎，然后隨著各種基因組測序技術，生物信息，大數(shù)據(jù)等新型應用的進步而交叉進行的新型醫(yī)學。精準醫(yī)學是通過蛋白質(zhì)，基因等各種醫(yī)學技術，把人的數(shù)據(jù)和疾病的各種數(shù)據(jù)類型進行有標志性的分析和鑒定，并對它們進行應用，從而尋找正確的疾病產(chǎn)生原因和治療的關鍵點，并對每一種疾病的不同種狀態(tài)和過程進行分類和判斷，從而進行有限管理，實現(xiàn)對每種疾病的精準判斷，提高疾病治愈率和對治療的效益[1]。

（2）我國現(xiàn)如今在進行小康社會，更加注重全民健康的標準，開展了一系列關于健康保障的工程，針對全民健康需要，提出了要加快對國內(nèi)醫(yī)藥品安全的監(jiān)督，以國產(chǎn)代替進口，從而降低醫(yī)療的成本；要發(fā)展精準醫(yī)學的技術，提高醫(yī)院的醫(yī)療技術水平；提高基層的醫(yī)療水平，加強規(guī)范基層醫(yī)院管理；推動經(jīng)濟增長，實現(xiàn)全面小康社會，促進經(jīng)濟發(fā)展水平。

（3）精準醫(yī)學總目標是為人民群眾提供更為貼心，精準，高效，便民的健康服務，建立起符合國際水準的精準醫(yī)學的研究體系，要把握住相關的核心價值技術，研發(fā)國產(chǎn)新型的設備，提高對重大醫(yī)療的防治水平，加快推進健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，推動醫(yī)藥衛(wèi)生健康的改革，為全中國人民建設一個安全健康的社會。

2 臨床病理學

2.1 臨床病理學的含義

臨床病理學是用精準的判斷在臨床上實現(xiàn)對疾病的治療，常見的是對腫瘤細胞的增值進行遏制，從中促進癌癥細胞的分化和死亡。這便要求對疾病的判斷要有準確細致的分類，還要根據(jù)臨床的檢查，病理的變化，分子的診斷等一系列專業(yè)經(jīng)驗來進行判斷。由于其專業(yè)的特殊性，不僅僅要求病理醫(yī)生學會關于對病理的診斷和解剖，還要對分子病理的結(jié)果進行有效的判斷。

2.2 臨床病理學的作用

（1）病理學是以組織學的診斷作為基礎作用，組織學作為傳統(tǒng)的組織使用，是一種重要的發(fā)揮診斷作用的學科。只有在病理醫(yī)生正確判斷出各種不同疾病的生長級別，才能對疾病標識物進行有效的判斷，并做出準確的病理技術診斷。而病理醫(yī)生在組織學的基礎下進行分析，應用各種相應的技術和檢測方法對疾病做出更加準確的分析。在當今的醫(yī)療時代，臨床對病理學的診斷提出了更加嚴格的要求和更加嚴謹?shù)膽B(tài)度，未來的病理報告是運用傳統(tǒng)的組織學和創(chuàng)新的病理學相結(jié)合，從而對臨床病理提供更加全面，準確和高效的病理報告。

（2）分子病理學在疾病分析中占據(jù)重要的地位。根據(jù)對疾病的判斷，分子病理的診斷技術是對傳統(tǒng)診斷的補充和完善。在面對疾病的隱藏性基因表達時，需要分子病理學對疾病進行更加深入和更加完善全面的表達。因此分子病理學在疾病的分析中占有核心地位，使得更加深入準確的，全面而又規(guī)范的對疾病進行有效的分析，提高對疾病的準確性判斷，以達到對疾病的更好控制[2]。

（3）病理學的應用有利于揭示疾病的病理特征，早日發(fā)現(xiàn)疾病的問題，并為疾病的治療進行有效的治療。如對腫瘤患者進行檢測高危因素等預后分子指標，從分子水平判斷腫瘤的生物學行為及其預后的結(jié)果，能夠有效的提高對腫瘤患者的治療水平和提高對腫瘤疾病的判斷準確性。由于疾病的變化不穩(wěn)定性，所以依靠病理學對疾病的診斷，能夠有效的對疾病發(fā)生病變時進行預防和判斷，提高病人治愈率和對治療的信心。

2.3 臨床病理診斷的發(fā)展

臨床病理診斷不僅僅要求病理醫(yī)生對腫瘤進行診斷，而且還要求提供給每一位患者直接相關的信息必須是詳盡、精準、具個性化。在精確的醫(yī)學時代，要依靠醫(yī)生專業(yè)的技術和實踐經(jīng)驗，還要對病理的設備進行升級，提高醫(yī)生的對病理的準確判斷，形成一個高要求，高標準的體系。在未來的病理報告中，不僅要做到提供準確的組織病理診斷，還要對分子病理精準診斷，為患者和醫(yī)生提供判斷。

3 結(jié)束語

綜上所述，精準醫(yī)學時代的出現(xiàn)，對醫(yī)療水平的提高帶來了新的生機，也為病理科帶來了挑戰(zhàn)和發(fā)展。著名的鐘南山院士曾說過“臨床病理水平是衡量國家醫(yī)療質(zhì)量的重要標志”。病理醫(yī)生在精準醫(yī)療的時代中將發(fā)揮著至關重要的作用，因為病理醫(yī)生不僅僅是醫(yī)學的希望，更多的是改善患者未來美好生活的希望?？偠灾?，精準醫(yī)學是轉(zhuǎn)變醫(yī)學研究的一大重點目標，是推動中國精準醫(yī)學計劃發(fā)展，實現(xiàn)全面小康的健康社會的又一新起點。即使現(xiàn)在精準醫(yī)學面臨許多嚴峻的挑戰(zhàn)，但是通過醫(yī)學研究者的共同努力，一定可以推動具有中國社會主義特色的精準醫(yī)學計劃的有效實現(xiàn)。

[1]詹啟敏.中國精準醫(yī)學發(fā)展的戰(zhàn)略需求和重點任務[J].中華神經(jīng)創(chuàng)傷外科電子雜志,2015,01(05):1-3.

[2]羅莉.精準醫(yī)學與臨床病理學的發(fā)展[J].武警醫(yī)學,2016,27(02):109-112.