中成藥中非法添加西藥有什么危害?中成藥和西藥到底能否合用?如果合用是否會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)?專家為你做了如下解答。
“中藥偷摻西藥”的現(xiàn)象并不少見,國家食品藥品監(jiān)督管理局日前曝光了44種補(bǔ)腎壯陽類與降糖類假中成藥非法添加了化學(xué)物質(zhì)。實(shí)際上,除假中成藥非法加入西藥外,一些宣稱“純天然”“純中藥”的保健品也經(jīng)常出現(xiàn)這種現(xiàn)象。
常被非法添加的中成藥有減肥藥、降糖藥、補(bǔ)腎壯陽藥、止咳平喘藥、消腫止痛藥和鎮(zhèn)靜安神藥,這六大類藥品是“中藥偷摻西藥”的重災(zāi)區(qū)。
長久以來,人們都認(rèn)為中藥藥性平和,安全無毒副作用,適宜長期服用,而對(duì)西藥的不良反應(yīng)頗為抗拒。為了迎合這一“特殊心理需求”,一些廠家標(biāo)榜自己的產(chǎn)品是“純中藥制劑,絕無毒副作用,可以長期服用”??苫颊吣睦镏?,造假廠家為追求明顯的療效,在中藥里非法添加西藥成分。比如在減肥藥中非法添加西布曲明、麻黃堿、芬氟拉明等;在補(bǔ)腎壯陽的中成藥中添加西地那非、他達(dá)拉非等?;颊咴诜眠@些中成藥時(shí),根本不知道其中起效的主要是西藥成分。
在中成藥里非法加入西藥,患者不知情,用此藥調(diào)理或治療慢性疾病,長期大量服用,其結(jié)果往往不堪設(shè)想。比如中成藥朱砂安神丸違法添加安定,長期服用后,最大的可能主要是成癮性,對(duì)藥物產(chǎn)生依賴。
在臨床上,醫(yī)生遇到較多的案例是服用所謂的“中成藥”或保健品來降壓,一吃藥,血壓立即下降,療效顯著?;颊咝睦镞€感覺“降壓效果好”。結(jié)果有關(guān)部門一查,才發(fā)現(xiàn)這類降壓中成藥里添加了氫氯噻嗪、利血平、鹽酸可樂定、硝苯地平等有降壓作用的西藥。由于長期大量服用所謂的“中成藥”,往往使血壓驟然下降或發(fā)生較大波動(dòng),還易加重腎損害,誘發(fā)腦卒中,甚至發(fā)生生命危險(xiǎn)。
中成藥非法添加西藥不可取,那么中成藥能否與西藥合用?專家表示,可以合用,但必須在臨床醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下使用。通常認(rèn)為,如果能起到增加療效、減少毒性或降低藥物不良反應(yīng)等作用,則中西藥可合用。
1.協(xié)同增效、減毒作用:青霉素與中藥清熱解毒口服液合用,可用于治療慢性肺心病細(xì)菌感染引起的急性發(fā)作,這比單用抗生素效果好。
2.降低藥物不良反應(yīng):甘草、白芍、冰片和胃泌素受體拮抗劑谷丙胺同用,可治療胃和十二指腸潰瘍,能加強(qiáng)止酸,促進(jìn)潰瘍愈合。
3.有些中成藥本身就是中西藥結(jié)合制劑,是經(jīng)國家食藥監(jiān)部門審批的復(fù)方中成藥,其中按合理限量添加了西藥成分。
如果合用后減效及產(chǎn)生不良反應(yīng),則屬于中藥與西藥合用禁忌。
1.大黃、虎杖、石榴皮、老鸛草等含鞣質(zhì)的中藥與酶制劑配伍,會(huì)使藥效減弱或完全喪失。
2.含有機(jī)酸成分的山楂丸、烏梅丸和五味子糖漿等與磺胺類藥物合用,可引起結(jié)晶尿、血尿、尿閉等。
3.中藥鹿茸長期與水楊酸鈉、阿司匹林合用,可誘發(fā)或加重消化道潰瘍。桃仁、苦杏仁、白果等與麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥、止咳藥等西藥同用,可引起嚴(yán)重呼吸抑制。
“是藥三分毒”,這話對(duì)中藥和西藥都適用。中藥成分復(fù)雜,中西藥合用,藥物在人體內(nèi)的相互作用、藥理作用均可能發(fā)生改變,所以應(yīng)慎重使用。
專家強(qiáng)調(diào),人們普遍認(rèn)為中藥藥性平和,服用安全,無毒副作用,可長期服用,有病治病,無病健身,這其實(shí)是片面、錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。中醫(yī)講究辨證施治,辨病吃藥,病好即停,不能超量及長時(shí)間使用。