楊敏

摘 要：近年來，采礦企業(yè)過于追求經(jīng)濟效益，卻忽視了礦工的職業(yè)安全保護措施問題，使礦工職業(yè)健康受到較大威脅，此問題已引起各級衛(wèi)生行政管理部門和人民群眾的關(guān)注，因此研發(fā)一個具有前瞻性的礦工職業(yè)健康監(jiān)護信息系統(tǒng)，可對保證各個采礦企業(yè)礦工的健康監(jiān)護起到智能管理作用。通過走訪和調(diào)查采礦企業(yè)礦工的實際工作情況和健康現(xiàn)狀，分析了我國采礦企業(yè)礦工健康監(jiān)護中存在的問題，然后對職業(yè)健康監(jiān)護信息系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計，最后通過礦工職業(yè)健康監(jiān)護信息系統(tǒng)的實現(xiàn)，為礦工職業(yè)病防治和職業(yè)健康檢查提供全面的信息數(shù)據(jù)支撐起到了巨大的作用。

關(guān)鍵詞：職業(yè)健康監(jiān)護；數(shù)據(jù)中心；信息管理系統(tǒng)平臺；信息數(shù)據(jù)支撐

中圖分類號：R135 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：2095-1302（2016）04-00-02

0 引 言

隨著我國衛(wèi)生職能部門、衛(wèi)生行政監(jiān)管部門、社會媒體對提高礦工職業(yè)健康狀況的關(guān)注，全面提升礦工職業(yè)健康監(jiān)護工作的信息化與規(guī)范化，已經(jīng)成為我國礦工健康保障的新趨勢。國家各級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督部門通過對本區(qū)域采礦企業(yè)職工健康現(xiàn)狀的全方位了解和個人健康數(shù)據(jù)的采集，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄，將采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和統(tǒng)計分析，最后將本地區(qū)采礦企業(yè)職工的個人健康狀況反饋給礦工本人。該做法極大地改善了以往采礦工人因工作繁忙而沒時間定期做身體健康檢查的現(xiàn)狀，通過衛(wèi)生服務(wù)人員的辛勤汗水，換來了部分采礦工人可能因為極小的疾病，卻因沒時間做檢查而發(fā)展成重病的可能，將疾病治療在萌芽狀態(tài)。然而，從衛(wèi)生服務(wù)人員采集病人的數(shù)據(jù)，到回去檢測的過程，需要一定的時間做檢測質(zhì)量保證，在這期間，由于報告反饋周期長，極有可能耽誤礦工病人的治病時間，而且手工處理方式存在著工作效率低、易出現(xiàn)書寫、錄入錯誤和信息丟失、檔案管理困難等問題，已不能滿足礦工體檢的需要。因此，開發(fā)一款礦工職業(yè)健康監(jiān)護數(shù)據(jù)和職業(yè)健康檔案的信息系統(tǒng)，可以跟蹤查詢礦工個人多年的職業(yè)健康監(jiān)護數(shù)據(jù)和職業(yè)健康檔案，能幫助醫(yī)護人員識別新的職業(yè)危害因素和高危人群，這對我國礦工而言具有很好的保障性和社會效益，也可以為政府部門職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作決策提供科學(xué)依據(jù)。

1 礦工健康監(jiān)護存在的問題

隨著《職業(yè)病防治法》的逐步貫徹和落實，我國采礦企業(yè)關(guān)于職工健康監(jiān)護工作量逐漸增加，社會上關(guān)于職工健康的體檢組織機構(gòu)也在不斷增多。然而由于特殊工作的需要，造成了某些職業(yè)崗位職工健康的特殊性，從而對職工健康檢測質(zhì)量的要求也越來越高，例如煤礦企業(yè)，由于該企業(yè)工作環(huán)境的特殊性，定期對采礦工人進(jìn)行身體檢測是企業(yè)義不容辭的責(zé)任，同時也是一項必要的后勤保障。然而目前絕大多數(shù)職業(yè)健康體檢機構(gòu)的職業(yè)健康監(jiān)護工作主要靠手工處理方式進(jìn)行，其存在的下列問題已不能滿足健康監(jiān)護工作的需要：

（1）醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行礦工信息錄入時，還依托于原始的手工方法，丟失檢查檢驗報告單和錄入錯誤的情況時常發(fā)生，給礦工個人信息造成了一定的混亂。

（2）醫(yī)務(wù)人員需用大量時間來重復(fù)填寫體檢表、申請單，手工整理粘貼各種檢查檢驗報告單，手工錄入和統(tǒng)計各項檢查結(jié)果，導(dǎo)致工作效率低，報告反饋周期長等。

（3）由于檢測過程缺少規(guī)范性，體檢對象冒名頂替的現(xiàn)象時有發(fā)生，致使工作質(zhì)量效率低下。

因此，為提高醫(yī)務(wù)工作人員的工作質(zhì)量與效率，以及適應(yīng)信息時代職業(yè)健康監(jiān)護工作的需要，基于計算機技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)研發(fā)一款實用的、高效的礦工職業(yè)健康監(jiān)護信息化管理系統(tǒng)，探索一種新型職業(yè)健康體檢與檔案管理模式是十分必要的。

2 職業(yè)健康監(jiān)護信息系統(tǒng)研究

職工健康監(jiān)護信息系統(tǒng)主要包括四個平臺，分別是基礎(chǔ)信息平臺、業(yè)務(wù)處理平臺、數(shù)據(jù)分析平臺、職工健康跟蹤平臺。通過煤礦、鐵礦企業(yè)工作環(huán)境和性質(zhì)的調(diào)查與分析，對職工健康監(jiān)護信息系統(tǒng)進(jìn)行功能模塊劃分，煤礦職工健康監(jiān)護信息系統(tǒng)功能模塊圖如圖1所示。

2.1 基礎(chǔ)信息平臺

基礎(chǔ)信息平臺的主要功能是個人登記和團檢登記。該平臺用于確定被體檢礦工的相關(guān)個人和職業(yè)信息及體檢套餐模式。經(jīng)過現(xiàn)場照相，打印出含有照片及條形碼的體檢指引單及相應(yīng)數(shù)量的條形碼，完成體檢登記準(zhǔn)備過程。

2.2 業(yè)務(wù)處理平臺

在該平臺模式中，因為采礦企業(yè)被檢測健康的職工工作種類和工作性質(zhì)不同，有的工人長期工作在條件比較艱苦、污染源比較重的一線工作環(huán)境中，而有的工作人員身為企業(yè)管理者或領(lǐng)導(dǎo)者，平常很少接觸惡劣的一線采礦環(huán)境，導(dǎo)致不同檢測人群可能面臨的職業(yè)病的概率會不同，所以衛(wèi)生醫(yī)護人員可根據(jù)企業(yè)礦工接觸的具體職業(yè)危害范圍，靈活設(shè)計出不同的職業(yè)健康體檢套餐，安排礦工做不同模式的健康檢測。此種檢測方式不僅節(jié)省了檢測資源，還有力的保證了檢測內(nèi)容的具體性和全面性。

2.3 數(shù)據(jù)分析平臺

數(shù)據(jù)分析平臺是對礦工職業(yè)健康狀況診斷的重要工作環(huán)節(jié)，具有很強的原則性、規(guī)范性、專業(yè)性。因此，對健康數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時的要求高于其他平臺。該平臺的主要性能指標(biāo)有如下幾項：

（1）實現(xiàn)職業(yè)健康檢查中所有檢查項目的數(shù)據(jù)采集和同步傳輸。制定健康檢查方案、登記掛號、攝像、各?？漆t(yī)師接診、各醫(yī)技科室的檢驗或檢查、發(fā)報體檢報告等工作均在系統(tǒng)終端工作站進(jìn)行，全部資料保存在服務(wù)器中。

（2） 能夠在短時間內(nèi)分析出檢測數(shù)據(jù)，還能夠通過多種條件查詢、索引、導(dǎo)出等方式，快速生成檢測報告，便于礦工第一時間看到自己的體檢結(jié)果。

（3）將被體檢礦工的身份證號建檔，一人一檔終身使用，逐次體檢的數(shù)據(jù)和結(jié)果加以保存，便于后期對健康狀況變化的分析。

（4）對不同職責(zé)的衛(wèi)生檢測人員設(shè)定相應(yīng)權(quán)限，保證體檢數(shù)據(jù)分析結(jié)果的可靠性、安全性及權(quán)威性。

2.4 職工健康跟蹤平臺

職工健康跟蹤平臺主要起職工監(jiān)護檔案管理、存取職工健康監(jiān)護檔案內(nèi)容、職業(yè)健康體檢復(fù)查人員名單及復(fù)查結(jié)果報告提醒，并且分析職業(yè)病觀察和職業(yè)禁忌癥處理意見書。此外，該平臺還具有從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護檔案，包括勞動者的職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史及相應(yīng)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果，該平臺的實現(xiàn)有助于提高采礦職工在戰(zhàn)勝疾病問題上的主動性。

3 職業(yè)健康監(jiān)護信息系統(tǒng)的實現(xiàn)

3.1 軟件總體結(jié)構(gòu)

職業(yè)健康監(jiān)護信息系統(tǒng)由基礎(chǔ)信息模塊、業(yè)務(wù)處理模塊、數(shù)據(jù)分析模塊、職工健康跟蹤模塊組成，四個功能模塊涵蓋了礦工健康體檢檔案（體檢表）、勞動衛(wèi)生檔案、傷病登記、健康監(jiān)護信息自動統(tǒng)計分析、健康監(jiān)護評定（統(tǒng)計表）、健康評估報告（打印輸出）六個方面，可以方便的進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、編輯、查詢、統(tǒng)計、打印等操作。

3.2 軟件開發(fā)語言與數(shù)據(jù)庫存儲

在Visible Stdio 10.0專業(yè)版開發(fā)環(huán)境中，對職業(yè)健康監(jiān)護信息系統(tǒng)進(jìn)行軟件開發(fā)。C#語言是一種安全、穩(wěn)定、簡單的由C和C++衍生出來的面向?qū)ο蟮木幊陶Z言，通過它的強大功能和兼容性，對監(jiān)護信息系統(tǒng)進(jìn)行開發(fā)。文本數(shù)據(jù)庫采用的是Oracle 10g數(shù)據(jù)庫。Oracle全名Oracle DataBase，是甲骨文公司開發(fā)的一款關(guān)系數(shù)據(jù)庫，目前在軟件開發(fā)市場中占據(jù)主要份額。通過功能強大的C#語言和功能豐富的Oracle 10g數(shù)據(jù)庫研發(fā)出一款專業(yè)的關(guān)于礦工職業(yè)健康監(jiān)護的信息系統(tǒng)。

本文基于C#語言，重點對與Oracle數(shù)據(jù)庫的鏈接部門進(jìn)行程序優(yōu)化，每當(dāng)前臺服務(wù)窗口進(jìn)行礦工健康數(shù)據(jù)的錄入、編輯、保存時，能夠穩(wěn)定的通過鏈接模塊，對后臺Oracle數(shù)據(jù)庫進(jìn)行鏈接，使其能夠進(jìn)行數(shù)據(jù)通信，具體鏈接模塊程序中的C#中連接數(shù)據(jù)庫的代碼如下：

4 結(jié) 語

職業(yè)健康監(jiān)護是保護勞動者健康的重要手段，其主要內(nèi)容包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理。礦工職業(yè)健康監(jiān)護信息系統(tǒng)實現(xiàn)了我國采礦企業(yè)礦工職業(yè)健康檢查全過程的信息化運作與職業(yè)健康監(jiān)護檔案全面無紙化管理。本文基于C#技術(shù)，在Visible Stdio 10.0專業(yè)版開發(fā)環(huán)境中，對職業(yè)健康監(jiān)護信息系統(tǒng)進(jìn)行軟件開發(fā)，并采用Oracle 10g數(shù)據(jù)庫。通過功能強大的C#語言和功能豐富的Oracle 10g數(shù)據(jù)庫，研發(fā)出礦工職業(yè)健康監(jiān)護信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)主要由基礎(chǔ)信息模塊、業(yè)務(wù)處理模塊、數(shù)據(jù)分析模塊、職工健康跟蹤模塊組成，四個功能模塊涵蓋了礦工健康體檢檔案（體檢表）、勞動衛(wèi)生檔案、傷病登記、健康監(jiān)護信息自動統(tǒng)計分析，健康監(jiān)護評定（統(tǒng)計表）、健康評估報告（打印輸出）六個方面，可方便地進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、編輯、查詢、統(tǒng)計、打印等操作。該系統(tǒng)具有職工健康檢測報告出表周期短、檢測內(nèi)容全面、長期跟蹤等特點，給采礦企業(yè)職工健康和長效工作帶來了保障。鑒于該系統(tǒng)良好的工作效益和社會效益，因此值得大力推廣，為其進(jìn)一步成為區(qū)域性采礦職工衛(wèi)生健康管理的網(wǎng)絡(luò)平臺提供借鑒和參考。

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