李會(huì)娟

[摘要] 目的 探討通竅鼻炎膠囊在急性鼻炎患者中的臨床治療效果及安全性。 方法 整群選取2014年12月—2015年12月醫(yī)院收治的84例患者資料進(jìn)行研究，采用隨機(jī)數(shù)字方法將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組42例。對照組采用鼻淵舒口服液治療，實(shí)驗(yàn)組采用通竅鼻炎膠囊治療，比較兩組臨床治療效果及藥物安全性。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組治療療效率為95.2%，顯著高于對照組的85.7%（P<0.05）；兩組患者治療前血清指標(biāo)，IL-4、IL-2以及IgE指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療后IL-4、IgE指標(biāo)，顯著低于對照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療后IL-2，顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 急性鼻炎患者采用通竅鼻炎膠囊治療效果理想，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 通竅鼻炎膠囊；急性鼻炎；治療效果；安全性

[中圖分類號] R5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）03（c）-0138-02

Research on Clinical Curative Effect and Security of Tongqiao Biyan Capsules in Treatment of Acute Rhinitis

LI Hui-juan

Department of Medical Education， Pingdingshan First People's Hospital， Pingdingshan， Henan Province， 467000 China

[Abstract] Objective To discuss the clinical treatment effect and security of tongqiao biyan capsules in treatment of patients with acute rhinitis. Methods The data of 84 cases of patients admitted and treated in our hospital from December 2014 to December 2015 were selected for research and randomly divided into two groups with 42 cases in each， the control group were treated with biyuanshu oral liquid.， the experimental group were treated with tongqiao biyan capsules， the clinical treatment effects and drug security of the two groups were compared. Results The curative effect rate of treatment in the experimental group was obviously higher than that in the control group， （95.2% vs 85.7%）， P<0.05， the differences in the serum index， IL-4， IL-2 and IgE indexes between the two groups before treatment were not statistically significant P<0.05， the IL-4 and IgE indexes after treatment in the experimental group were obviously lower than those in the control group，P<0.05， the IL-2 after treatment in the experimental group was obviously higher than that in the control group， P<0.05. Conclusion The effect of tongqiao biyan capsules in treatment of patients with acute rhinitis is ideal， which is worth promotion and application.

[Key words] Tongqiao biyan capsules； Acute rhinitis； Treatment effect； Security

急性鼻炎屬于鼻黏膜的急性炎癥，一年四季均可發(fā)病，且具備一定的傳染性，而飛沫傳播成為其傳播的主要途徑。同時(shí)，急性鼻炎發(fā)生率影響因素較多，與煙酒過度、營養(yǎng)不良、過度疲勞等關(guān)系密切，影響患者健康，嚴(yán)重者將威脅患者生命[1]。近年來，通竅鼻炎膠囊在急性鼻炎患者中得到應(yīng)用，但是臨床療效尚缺乏報(bào)道[2]。為了探討通竅鼻炎膠囊在急性鼻炎患者中的臨床治療效果及安全性。整群選取2014年12月—2015年12月醫(yī)院收治的84例患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群選取2014年12月—2015年12月醫(yī)院收治的84例患者進(jìn)行研究，采用隨機(jī)數(shù)字方法將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組42例，男29例，女13例，年齡16～65歲，平均（35.2±2.4）歲，病程5～52 h，平均（24.3±0.8）h。對照組42例，男27例，女15例，年齡17～66歲，平均（34.9±2.5）歲，病程6～54 h，平均（25.0±1.2）h。入選患者均符合《中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻喉科學(xué)會(huì)》[3]中急性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 治療方法

對照組采用鼻淵舒口服液治療方法：患者每次口服1支鼻淵舒口服液（國藥準(zhǔn)字：Z51020208，規(guī)格：每支10 mL），1支/次，3次/d，連續(xù)治療1個(gè)月（1個(gè)療程）。

實(shí)驗(yàn)組采用通竅鼻炎膠囊治療方法：患者每次口服4粒通竅鼻炎膠囊（國藥準(zhǔn)字：Z19980098，規(guī)格：每粒0.4 g），3次/d，連續(xù)治療1個(gè)月（1個(gè)療程）[4]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者臨床癥狀消失，影像學(xué)檢查顯示鼻黏膜輕度充血；好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀得到改善，影像學(xué)檢查顯示鼻黏膜得到改善；無效：患者病情變化不明顯或病情加重。

1.4 觀察指標(biāo)

①觀察兩組患者治療1個(gè)月后臨床治療療效率；②觀察兩組患者治療前、后生化指標(biāo)，如：IL-4、IL-2以及IgE指標(biāo)[5]。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采集數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用[n（%）]表示；計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（x±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組治療療效率為95.2%，顯著高于對照組的85.7%（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療前、后血清指標(biāo)變化比較

兩組患者治療前血清指標(biāo)，IL-4、IL-2以及IgE指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療后IL-4、IgE指標(biāo)，顯著低于對照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組治療后IL-2，顯著高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

急性鼻炎是臨床上常見的疾病，該疾病多數(shù)是由于急性呼吸道病毒感染引起，如：鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。同時(shí)，急性鼻炎與上呼吸道黏膜、鼻腔黏膜相互密切，在上呼吸道感染病毒時(shí)，炎癥會(huì)在鼻腔內(nèi)得到蔓延，促使炎癥部位搏擊鼻黏膜。同時(shí)，機(jī)體口鼻道復(fù)合體阻塞也會(huì)使得后腔通氣引流受阻，更加有利于細(xì)菌的繁殖，引起黏膜性炎癥，從而形成一種惡性循環(huán)。常規(guī)方法雖然能改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率較高。

近年來，通竅鼻炎膠囊在急性鼻炎患者中得到應(yīng)用，且效果理想。通竅鼻炎膠囊從大的角度來說屬于是一線中成藥物，方藥由：黃芪、蒼耳子、防風(fēng)、薄荷、白芷以及辛夷等組成[6]。方藥中，黃芪味甘，性溫，具有補(bǔ)氣固表、托瘡生肌等功效；蒼耳子味苦，性溫，具有散風(fēng)寒、通鼻竅等功效；防風(fēng)具有祛風(fēng)解表、止癢、滲濕止痛等功效；薄荷具有清涼、止癢、消炎、止痛等功效；辛夷具有祛風(fēng)、通竅等功效，諸藥共奏，能夠有效的改善患者癥狀，充分發(fā)揮祛風(fēng)通竅等功效，促進(jìn)患者早期恢復(fù)，提高臨床治療效果。相關(guān)研究[7]顯示：通竅鼻炎膠囊能夠降低肺組織中病毒載量，并且能夠提高小鼠肺組織中IFr-a含量，增加血清中SOD活力，降低血清中IFr-a含量，改善小鼠流感病毒引起的肺炎癥狀，提高小鼠的生存時(shí)間。同時(shí)，通竅鼻炎膠囊能夠改善機(jī)體免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力[8]。但是，對于單一采用通竅鼻炎膠囊治療效果不理想者，可以結(jié)合患者臨床表現(xiàn)聯(lián)合其他方案治療，促進(jìn)機(jī)體早期恢復(fù)。

綜上所述，急性鼻炎患者采用通竅鼻炎膠囊治療效果理想，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率低，值得推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 趙銘輝，譙鳳英，申昕，等.三伏貼療法治療變應(yīng)性鼻炎130例臨床觀察[J].中醫(yī)雜志，2012，53（19）：1661-1663.

[2] 黃繼章，李少華，葉發(fā)，等.中西藥配合射頻治療變應(yīng)性鼻炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（27）：3013-3014.

[3] 李洵，張亞力，劉建華.益氣通竅湯聯(lián)合丹參針治療變應(yīng)性鼻炎的臨床觀察[J].中華中醫(yī)藥雜志，2012，27（8）：2231-2234.

[4] 文慶燕，柴向斌.頭孢丙烯分散片治療急性細(xì)菌性鼻-鼻竇炎130例臨床療效與安全性分析[J].中國藥物與臨床，2014，14（8）：1102.

[5] 周琴.通竅鼻炎膠囊治療急性鼻炎的臨床療效觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（5）：146.

[6] 葉祥慶，曾德志，羅世芳，等.疏風(fēng)解毒膠囊治療感冒風(fēng)熱證臨床觀察[J].安徽醫(yī)藥，2013，17（4）：664-666.

[7] 張亞平，林穎，閔珉，等.疏風(fēng)解毒膠囊治療急性病毒性上呼吸道感染對患者血清淀粉樣蛋白A的影響[J].中國病原生物學(xué)雜志，2014，9（8）：734-736.

[8] 胡蓉，王麗華，張珺珺，等.疏風(fēng)解毒膠囊治療急性咽炎風(fēng)熱證的臨床觀察[J].藥物評價(jià)研究，2014，37（5）：460-462.