邢燕
“宮頸糜爛”并非真正意義上的糜爛。盡管教科書(shū)上早已將“宮頸糜爛”改成了“宮頸柱狀上皮異位”,但是人們還是習(xí)慣性地稱之為“糜爛”。女性性成熟后,在雌激素的作用下,宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向外生長(zhǎng),會(huì)取代原來(lái)鱗狀上皮覆蓋的部分。由于柱狀上皮薄,毛細(xì)血管豐富,顏色發(fā)紅,宮頸糜爛也就因此得名。
宮頸糜爛和宮頸癌其實(shí)是兩個(gè)概念。目前,尚無(wú)充足的證據(jù)證實(shí)宮頸糜爛和宮頸癌有直接關(guān)系。宮頸癌,一般指鱗狀細(xì)胞癌,主要發(fā)源于宮頸上的鱗狀細(xì)胞,其癌變的先決條件就是感染HPV,而HPV病毒的種類也非常多,只有感染了其中高危型、亞高危型的那幾種才會(huì)導(dǎo)致宮頸癌。這個(gè)癌變的過(guò)程要經(jīng)過(guò)大概10年到15年之久。需要提醒的是,“宮頸糜爛”不是宮頸癌的癌前病變。
“宮頸糜爛”是否需要治療,取決于是否有癥狀。有些“宮頸糜爛”的女性會(huì)產(chǎn)生較多的陰道分泌物,白帶多且黃,性生活時(shí)容易出血,有的人還伴有腰酸、盆腔下墜感等不適癥狀,究其原因是單層的柱狀上皮抵抗力較弱,容易發(fā)生感染。這些患者可以根據(jù)情況進(jìn)行激光、冷凍、微波等物理治療,而沒(méi)有癥狀的“宮頸糜爛”是不需要治療的。