安眠藥未必要終身服用,在失眠有所好轉(zhuǎn)后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥,不過(guò)安眠藥不能說(shuō)停就停,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心理精神科主任袁勇貴介紹了三種停藥法。
隔日停藥法:一些病情較輕的失眠患者,吃一顆藥就能維持兩三天,他們往往是隔1~2天吃一次藥。醫(yī)學(xué)上有“藥物假日”這一說(shuō)法,每周選擇一天給藥物“放假”,如果情況穩(wěn)定,增加“放假”時(shí)間,比如原來(lái)是周末停藥,現(xiàn)在可選定每周2~3天停藥,循序漸進(jìn),直到完全停藥。
漸減法:經(jīng)過(guò)治療后,如果失眠不像之前那么嚴(yán)重了,可以采取這種方法。先減1/4的藥量,1~2周后要是情況穩(wěn)定,再減1/4,直到完全停藥,一般需要1~2個(gè)月時(shí)間。減藥過(guò)程中,一旦睡眠狀況又不好了,要恢復(fù)到上一個(gè)用藥劑量,之后視病情波動(dòng)決定是否繼續(xù)減藥。
替代法:對(duì)于一些長(zhǎng)期用藥的失眠患者,在服用某一種安眠藥半年以上或者好幾年后,為了防止藥物依賴和保證療效,可以采用替代法也稱交叉用藥法來(lái)調(diào)整用藥方案。先減去常用安眠藥一半的量,另一半改為其他安眠藥,如果睡眠狀況不錯(cuò),繼續(xù)減少常用藥的劑量,直到完全替代。
安眠藥的使用要遵循按需服用的總原則,睡眠情況好轉(zhuǎn)才可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥,如果依然有入睡困難、睡眠時(shí)間短、睡眠淺等問(wèn)題,不建議貿(mào)然停藥,停藥過(guò)程中病情出現(xiàn)反復(fù)一定要咨詢醫(yī)生是否恢復(fù)之前的用藥劑量。