偶蓮花

【摘 要】 人文關(guān)懷的概念，人文關(guān)懷在ICU的護理工作的重要性，人文關(guān)懷在ICU護理工作的體會。

【關(guān)鍵詞】 人文關(guān)懷 ICU 優(yōu)質(zhì)護理

人文關(guān)懷是指對人、人的生命與身心健康在終極意義上的敬畏、尊重與關(guān)愛.護理工作中的"人文關(guān)懷"是把對人的關(guān)懷作為一切護理工作的出發(fā)點和歸宿。隨著近幾年醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步和高新技術(shù)在診療工作中的運用，臨床護理專業(yè)技術(shù)水平顯著提高，護理在急危重癥的救治方面發(fā)揮著重要作用；但是由于ICU病房是搶救危重患者的特殊場所，管理方式具有封閉性，患者又處于危重狀態(tài)，心理、生理受到嚴(yán)重的影響，所以ICU的護理工作尤為重要，人文關(guān)懷更是不可缺少。通過加強對患者及家屬的人文關(guān)懷，護理質(zhì)量得到了顯著提高，本人將工作中體會總結(jié)如下：

1 提高護理人員人文素質(zhì)

人文素質(zhì)是指由知識、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合形成的一個人的內(nèi)在品質(zhì)，表現(xiàn)為一個人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)、精神，是人整體素質(zhì)的一個重要方面，是通過人文學(xué)科知識的學(xué)習(xí)積累或環(huán)境的熏陶，使之內(nèi)化成為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)、精神，成為人的相對穩(wěn)定的內(nèi)在品格的一種基本屬性。具有良好的人文素質(zhì)，就會有豐富的內(nèi)心世界和情感體驗，表現(xiàn)出善于觀察，善于思考，在工作中對病人的情況明查秋毫，及時了解不同病人的需要和病人不同時期的需要，從而調(diào)動自己各方面的知識技能予以滿足。病人在患病期間，除了對生理需要強烈外，更有安全需要、愛與歸屬的需要、自尊和自我實現(xiàn)的需要。這就要求護士尊重病人的文化、信仰、及生活習(xí)慣，護士了解和掌握這些后，就能對病人進行人性化、個性化、階段化地的服務(wù)。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，醫(yī)療糾紛中40%以上與醫(yī)護人員的愛心、同情心、責(zé)任心和法律意識缺乏有關(guān)。當(dāng)然提高護理人員的人文素質(zhì)并不是緩解護患矛盾的唯一方法，但是其中非常重要的一環(huán)。只要有了對病人和生命的愛心，只要對心理社會因素之于健康與疾病的影響有充分的理解和認(rèn)識，才能在護理工作中體現(xiàn)“人性化個性化的護理”，才能有效地緩解護患間矛盾，提供更好的護理服務(wù)。

2 陶冶健康的職業(yè)情感

維護病人的人格和尊嚴(yán)，不歧視任何病人，尤其注意老年病人、臨終病人的尊重，承認(rèn)和理解病人的信仰、習(xí)慣、愛好、價值觀，公正地看待病人平等、合理的醫(yī)療權(quán)利。不因病人的經(jīng)濟支付能力、地位、信仰等的差異而在服務(wù)上有所不同。保護隱私和保守秘密，讓病人了解和參與醫(yī)護的有關(guān)過程，承認(rèn)和維護病人的合理知情權(quán)和自主選擇權(quán)。情商的培養(yǎng)，提高護理人員的心理耐受能力，與病人接觸時，可以保持愉快的情緒，則能耐心仔細(xì)地解釋問題，使病人感受到被關(guān)懷、被愛護、被尊重、被理解的情感；良性情感則促進溝通，要求護士利用各種機會學(xué)習(xí)和自學(xué)，提高情商。

3 構(gòu)建和諧的護患關(guān)系

病人需要我們的護理技術(shù)，也需要人文關(guān)懷，護士應(yīng)該在運用護理技術(shù)解決病人問題的同時，給病人更多的人文關(guān)懷。由于監(jiān)護室的環(huán)境，醫(yī)護人員的緊張忙碌，病人的搶救 ，各種管道，監(jiān)護導(dǎo)線的束縛，光線噪音，自理能力缺陷，隱私的暴露，缺乏語言性溝通無家屬陪伴等都給患者造成很大的心理壓力，易誘發(fā)各種不良情緒反應(yīng)，所以危重病人更需要護士的人文關(guān)懷。與患者溝通時注意，語調(diào)表情和態(tài)度，本著誠信，尊重同情耐心，以積極的方式來對待病人的投訴，傾聽病人的訴說，真誠地向病人道歉。

4 及時與家屬溝通，滿足家屬需求

危重患者進入ICU后，患者家屬會產(chǎn)生焦慮不安的情緒。一是擔(dān)心不能及時了解患者病情，二是ICU特殊環(huán)境不能讓家屬時時刻刻陪伴在患者身邊，對患者的掛念擔(dān)心。個別家屬對醫(yī)護人員不放心不信任，擔(dān)心患者診治質(zhì)量。護士應(yīng)配合醫(yī)生向家屬告知患者的病情和入住ICU的目的，告知患者在ICU的護理特點，工作人員情況，同時告訴家屬入室前需準(zhǔn)備的物品，用途及解釋不能陪伴的原因，請家屬不要進入ICU，以免影響治療、搶救及增加交叉感染的機會。

5 為家屬提供心理支持，增加安全感，緩解其焦慮情緒

家屬定期探視患者，一般情況下每天下午允許家屬入室探視半小時，有特殊心理需求的患者可以適當(dāng)延長親屬陪同時間或在必要時增加探視次數(shù)。搶救患者或做生活護理時，如擦身、導(dǎo)尿等可能暴露會陰等部位的操作時要尊重患者，注意遮蔽，盡量減少暴露，維護患者的個人隱私。對煩躁不安，痛苦呻吟的患者，及時采取相應(yīng)措施控制癥狀并使其安靜。

6 做好臨終關(guān)懷

在患者病情發(fā)生變化時，護理人員應(yīng)懷有高度的責(zé)任感和同情心，爭分奪秒地進行搶救，同時通知家屬。以切實的搶救行動和言談舉止，穩(wěn)定家屬的情緒。在不影響治療搶救及工作秩序的情況下，允許家屬入室探視，為生離死別提供時間和空間，使家屬能夠釋放沉重的悲情，以達(dá)到疏導(dǎo)心理情感的目的。做好尸體料理及善后工作，這是患者臨終時人文關(guān)懷不可缺少的一個重要組成部分。當(dāng)護士與親人一起目睹患者死亡后，以尊重、嚴(yán)肅、同情的心理，勸慰家屬正視現(xiàn)實，節(jié)哀順便、同時尊重家屬的習(xí)俗，盡可能滿足其合理的要求。ICU是一個搶救危重病患的場所，但有搶救就有死亡，再先進的設(shè)備，再高明的醫(yī)術(shù)，再精湛的護理，都是不可能超越死亡的。當(dāng)通過臨終護理的人文關(guān)懷，能夠較好地幫助家屬去應(yīng)對痛苦、悲傷和死亡，使家屬最終能夠以一種平和的心態(tài)接受親人的死亡而不留下遺憾和愧疚；不責(zé)怪，不憤怒，這就是ICU臨終護理的成功，也是人文關(guān)懷的真實體現(xiàn)。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，患者對護理服務(wù)的需求也越來越高，在臨床護理工作中，如何將人文關(guān)懷滲透到護理服務(wù)，特別是對危重患者的護理服務(wù)的每個環(huán)節(jié)，切實提高護理服務(wù)質(zhì)量，是每位護理人員面對的重大話題。人文關(guān)懷本質(zhì)上集中地體現(xiàn)在對患者的生命健康、患者的權(quán)利和需求的尊重，對患者人格尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注，能更好的規(guī)范和指導(dǎo)危重患者的護理工作，關(guān)注護理過程中的每一個細(xì)節(jié)。護士要從患者的角度去探討其內(nèi)心世界，不但使患者的需求得到滿足，幫助其實現(xiàn)健康；而且護士在患者的信任中，增強了責(zé)任感和愛心，從而促進了護士自身價值的體現(xiàn)，促進了護理質(zhì)量的提高。

參考文獻(xiàn)

[1]邱瑞娟，張廣清，劉玉珍.開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)提升護理品牌.護理管理.雜志