熊鳳

【摘 要】 目的：分析和探討雙多普勒同步取樣技術(shù)在高血壓病左室舒張功能不全診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法：收集我院2015年03月至2016年03月期間的高血壓病左室舒張功能不全患者50例作為觀察組，然后選取健康體檢50例作為對(duì)照組，對(duì)兩組患者使用雙多普勒同步取樣技術(shù)對(duì)兩組進(jìn)行診斷，然后對(duì)診斷結(jié)果進(jìn)行比較和分析。結(jié)果：觀察組心功能3級(jí)的患者LVEDD測量結(jié)果大于對(duì)照組患者。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。兩組患者超聲心動(dòng)圖檢查其余的指標(biāo)相比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05）。 觀察組患者的血漿BNP水平明顯大于對(duì)照組患者，尤其是觀察組患者中心功能2級(jí)和3及患者的BNP水平在100/ml以上。（P<0.05），兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：雙多普勒同步取樣技術(shù)在高血壓病左室舒張功能不全的診斷方面具有十分良好的應(yīng)用效果，可以有效提高診斷的正確率，因此可以進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 雙多普勒同步取樣技術(shù) 高血壓病左室舒張功能不全 診斷 應(yīng)用

一般情況下來說，高血壓病左室舒張功能不全是一種嚴(yán)重的疾病，對(duì)患者的生命安全造成極大的威脅。相關(guān)的醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，雙多普勒同步取樣技術(shù)在高血壓病左室舒張功能不全診斷中有良好的應(yīng)用效果[1]。本文為了進(jìn)一步分析和探討雙多普勒同步取樣技術(shù)在高血壓病左室舒張功能不全診斷的應(yīng)用價(jià)值，收集我院高血壓病左室舒張功能不全患者50例作為觀察組，然后選取健康體檢50例作為對(duì)照組，對(duì)兩組患者使用雙多普勒同步取樣技術(shù)對(duì)兩組進(jìn)行診斷，然后對(duì)診斷結(jié)果進(jìn)行比較和分析，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2015年03月至2016年03月期間的高血壓病左室舒張功能不全患者50例作為觀察組，經(jīng)過相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)這50例患者全部符合高血壓病左室舒張功能不全的診斷標(biāo)準(zhǔn)，而且排除了嚴(yán)重的肝腎功能障礙和精神疾病的情況，其中男性患者為30例，女性患者為20例，年齡在35歲至74歲之間，平均年齡為（57.31±4.21）歲。根據(jù)心功能分級(jí)評(píng)價(jià)，該50例患者心功能1級(jí)的為16例，心功能2級(jí)的為19例，心功能3級(jí)的為15例。然后選取健康體檢50例作為對(duì)照組，其中男性患者為29例，女性患者為21例，年齡在34歲至76歲之間，平均年齡為（58.36±5.04）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上不存在顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2 研究方法

首先，對(duì)兩組患者都進(jìn)行超聲心動(dòng)圖的檢查，具體來說就是使用多普勒超聲診斷儀對(duì)患者進(jìn)行檢查，設(shè)備為ALOKA-F75，探頭的頻率是2-4MHz，該設(shè)備具有多普勒同步取樣軟件，首先按常規(guī)檢查內(nèi)容二維測量左房收縮末徑、左室舒張末徑、室間隔厚度、左室后壁厚度；再用PW/PW取二尖瓣E、A峰的流速，并計(jì)算E/A的比值，再用PW/TDI測量E，e'，并自動(dòng)計(jì)算出E/e'的比值，后用TDI/TDI測量間隔及左室側(cè)壁的e'值。其次，我們對(duì)兩組患者的血漿BNP水平進(jìn)行測量，患者在檢查的當(dāng)天要空腹，然后采集5毫升左右的靜脈血，分離出血漿，使用全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀對(duì)患者的血漿BNP水平進(jìn)行測量。一般情況下來說，正常的血漿BNP水平在100pg/ml以下[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者超聲心動(dòng)圖檢查指標(biāo)

觀察組心功能3級(jí)的患者LVEDD測量結(jié)果大于對(duì)照組患者。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。兩組患者超聲心動(dòng)圖檢查其余的指標(biāo)相比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05）。結(jié)果見表1。

2.2 兩組患者的血漿BNP水平比較

觀察組患者的血漿BNP水平明顯大于對(duì)照組患者，尤其是觀察組患者中心功能2級(jí)和3及患者的BNP水平在100/ml以上。

（P<0.05），兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表2。

3 討論

對(duì)于高血壓病左室舒張功能不全患者來說，做好前期的檢查工作十分重要。目前臨床醫(yī)學(xué)對(duì)于高血壓病左室舒張功能不全的檢查主要是對(duì)患者的心導(dǎo)管進(jìn)行檢查，但是這種檢查有一定程度的創(chuàng)傷性，因此難以進(jìn)行大規(guī)模的臨床推廣應(yīng)用。在這種情況下來說，尋找一種簡便可靠的檢查方式是重中之重[3]。

綜上所述，為了進(jìn)一步分析和探討雙多普勒同步取樣技術(shù)在高血壓病左室舒張功能不全診斷的應(yīng)用價(jià)值，本次對(duì)兩組患者使用雙多普勒同步取樣技術(shù)對(duì)兩組進(jìn)行診斷，然后對(duì)診斷結(jié)果進(jìn)行比較和分析。最終結(jié)果顯示，觀察組心功能3級(jí)的患者LVEDD測量結(jié)果大于對(duì)照組患者。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。兩組患者超聲心動(dòng)圖檢查其余的指標(biāo)相比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05）。 觀察組患者的血漿BNP水平明顯大于對(duì)照組患者，尤其是觀察組患者中心功能2級(jí)和3及患者的BNP水平在100/ml以上。（P<0.05），兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

由此我們可以得出結(jié)論，雙多普勒同步取樣技術(shù)在高血壓病左室舒張功能不全的診斷方面具有十分良好的應(yīng)用效果，可以有效提高診斷的正確率，因此可以進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]梁燕玲，羅雪清，李靜. 雙多普勒同步取樣技術(shù)聯(lián)合腦鈉肽在高血壓病患者左室舒張功能不全中的診斷價(jià)值[J]. 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，02：226-228.

[2]關(guān)秀萍，黎明麗，楊柳. 多普勒超聲在評(píng)價(jià)高血壓患者左心室舒張功能中效果的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2010，04：219-227.

[3]馮雪虹，張平洋. 多普勒組織顯像技術(shù)評(píng)價(jià)左室舒張功能的研究進(jìn)展[J]. 心血管病學(xué)進(jìn)展，2008，06：970-973.