孩子的身高是家長(zhǎng)關(guān)心的一大問(wèn)題。世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)研究證實(shí)，孩子的生長(zhǎng)發(fā)育有顯著的季節(jié)性，一年中以五月長(zhǎng)得最快，身高的生長(zhǎng)速度是秋天的2～2.5倍。因此，專(zhuān)家把它稱(chēng)為“奧妙的五月”。眼下正值黃金生長(zhǎng)期，家長(zhǎng)們?cè)撊绾伟盐諜C(jī)會(huì)，為孩子的長(zhǎng)高助一臂之力呢？

紅五月的秘密

紅五月可不是浪得虛名，充足的陽(yáng)光讓大自然萬(wàn)物生長(zhǎng)，人體也不例外。

五月，人體新陳代謝旺盛，血液循環(huán)加快，呼吸消化功能加強(qiáng)，內(nèi)分泌激素尤其是生長(zhǎng)激素分泌增多，為正處于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童創(chuàng)造了“黃金條件”。五月，陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)含量是所有月份中最高的。陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)能使人體皮膚中一種叫做“麥角固醇”的物質(zhì)變成維生素D，維生素D進(jìn)入血液，促使胃腸對(duì)鈣、磷等物質(zhì)的吸收，給骨細(xì)胞的生長(zhǎng)提供更多的造骨原料。無(wú)論是食物中的維生素D，還是人體皮膚組織中的維生素D，只有經(jīng)過(guò)紫外線(xiàn)的照射轉(zhuǎn)化成維生素D3，才能被人體吸收，進(jìn)而在肝腎內(nèi)轉(zhuǎn)化成具有生物活性的羥化維生素D，后者能促進(jìn)胃腸道對(duì)鈣、磷的吸收，減少它們經(jīng)腎小管的排泄，為骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育提供充足的鈣、磷。

另外，陽(yáng)光中的紅外線(xiàn)波長(zhǎng)較短，穿透力強(qiáng)，含有大量的熱能，能給人體皮膚均勻地加溫，反射性地促使血管擴(kuò)張，血流加快，將蓄積了一冬的營(yíng)養(yǎng)輸送全身，同樣給骺軟骨增殖提供了充足的血氧和營(yíng)養(yǎng)。

影響孩子長(zhǎng)高的因素有哪些

我們都知道，父母的身高遺傳決定了孩子身高的生長(zhǎng)潛力，而環(huán)境則決定了遺傳的潛力發(fā)揮?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，后天對(duì)身高的影響，可讓孩子的最終身高會(huì)有近10厘米的差距。

人一生中有兩個(gè)快速生長(zhǎng)期：1歲前和青春期。兩個(gè)時(shí)期人體生長(zhǎng)激素分泌旺盛，骺軟骨快速骨化成骨，人的個(gè)子不斷長(zhǎng)高，直到20～25歲，骨骺與干骺后端的軟骨完全骨化后，骨骺完全閉合，才停止生長(zhǎng)。通過(guò)X線(xiàn)檢查可顯示骨骺線(xiàn)消失，這時(shí)無(wú)論用什么方法都很難使人再增高。要想孩子長(zhǎng)高，就要把握好這兩個(gè)快速生長(zhǎng)期。

關(guān)鍵詞一：睡眠

想要孩子長(zhǎng)得高，必須睡得早又好。

門(mén)診里遇到一家人，因?yàn)榧议L(zhǎng)睡得晚，孩子也跟著睡得晚。杭州市中醫(yī)院夏曉青主治醫(yī)師告訴我們，處于生長(zhǎng)發(fā)育階段的孩子，為了促進(jìn)體內(nèi)生長(zhǎng)激素的分泌，一定需要優(yōu)質(zhì)睡眠的支持。因?yàn)榻^大部分生長(zhǎng)激素是在夜間熟睡狀態(tài)下分泌的，深睡眠時(shí)間越長(zhǎng)，生長(zhǎng)激素分泌的量就越多，孩子就會(huì)長(zhǎng)得更高。而孩子的生長(zhǎng)激素分泌在晚上11～12點(diǎn)進(jìn)入最旺盛階段，必須處于深度睡眠狀態(tài)下，才能更高效地發(fā)揮作用。“如果有些孩子睡眠質(zhì)量不夠好，可以用中藥進(jìn)行調(diào)理?！?/p>

由于孩子從入睡到進(jìn)入深睡眠一般需要45～60分鐘，那么為了不錯(cuò)過(guò)11點(diǎn)開(kāi)始的生長(zhǎng)激素分泌高峰期，孩子最好在9～10點(diǎn)入睡。而到了早晨5點(diǎn)，是生長(zhǎng)激素分泌的又一個(gè)小高潮，為不使孩子錯(cuò)過(guò)這個(gè)生長(zhǎng)機(jī)會(huì)，不能讓他太早起床，起床時(shí)間最好為6點(diǎn)30分左右。

關(guān)鍵詞二：營(yíng)養(yǎng)

想要孩子長(zhǎng)得高，營(yíng)養(yǎng)要均衡。劉康香主任醫(yī)師表示，家長(zhǎng)要幫助孩子養(yǎng)成不偏食不挑食的好習(xí)慣?！坝行┓逝謨和霈F(xiàn)矮小癥狀，并不一定是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，原因是營(yíng)養(yǎng)不均衡。”

鈣是孩子長(zhǎng)高的重要元素，奶類(lèi)是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的理想食品，牛奶中的蛋白質(zhì)具有人體生長(zhǎng)發(fā)育所必需的各種氨基酸，消化率在98%以上。100克牛奶中鈣含量有125毫克，且容易吸收，是人體鈣質(zhì)最好的來(lái)源。建議多吃奶酪、酸奶，注意不要用含乳飲料代替牛奶，因?yàn)楹轱嬃现饕煞质撬?/p>

蛋白質(zhì)也是長(zhǎng)高的重要營(yíng)養(yǎng)素，大豆是目前蛋白質(zhì)含量最高、質(zhì)量最好的農(nóng)產(chǎn)品。動(dòng)物性食品如蛋、肉、魚(yú)所含人體必需氨基酸也比較完備。

劉醫(yī)師特別強(qiáng)調(diào)，除了補(bǔ)鈣，維生素D也很重要，因?yàn)樗軒椭}質(zhì)吸收。另外，維生素A、C能增強(qiáng)孩子的抵抗力，少生病也能讓孩子長(zhǎng)得更高。

關(guān)鍵詞三：運(yùn)動(dòng)

要想孩子長(zhǎng)得高，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)不可或缺。經(jīng)常參加體育鍛煉，可以改善孩子的血液循環(huán)，同時(shí)能夠促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌，使骨骼生長(zhǎng)更旺盛，促進(jìn)孩子長(zhǎng)高。

夏曉青主治醫(yī)師指出，跳躍運(yùn)動(dòng)能夠牽拉肌肉和韌帶，刺激軟骨增生，對(duì)脊柱、四肢骨骼的增長(zhǎng)有很大幫助。比如跳繩就是促進(jìn)生長(zhǎng)的代表性運(yùn)動(dòng)，家長(zhǎng)可以讓孩子每天跳繩15分鐘，讓孩子在跳躍中長(zhǎng)高。拉伸運(yùn)動(dòng)能夠使全身各個(gè)部分得到舒展，比如引體向上、游泳、伸展體操等都能拉伸脊柱，促進(jìn)孩子長(zhǎng)高。

有些家長(zhǎng)認(rèn)為負(fù)重運(yùn)動(dòng)會(huì)把孩子“壓矮”，其實(shí)并非如此。事實(shí)上，適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)對(duì)孩子長(zhǎng)高也有幫助。骨頭需要承受重量才能將血液中的鈣質(zhì)存入骨頭中，因此適度的荷重運(yùn)動(dòng)，有助于骨質(zhì)密度增加，進(jìn)而讓骨骼與肌肉增強(qiáng)，促進(jìn)身高的增長(zhǎng)。

身高沒(méi)達(dá)標(biāo)要及時(shí)就醫(yī)

怎么判斷孩子長(zhǎng)高的速度是否達(dá)標(biāo)呢？根據(jù)測(cè)算，新生兒身長(zhǎng)平均約為50厘米，第一年身高增長(zhǎng)最快，約25厘米，第二年身高增加約10厘米，兩歲以后平均每年增長(zhǎng)5～7厘米。嬰幼兒期（3歲以下）生長(zhǎng)速度小于4厘米/年；兒童期小于5厘米/年，可明確孩子為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。2～10歲的兒童的身高可按此公式推算：身高（厘米）=年齡×7+70。

劉康香主任醫(yī)師提醒家長(zhǎng)，要定期給孩子體檢，如果發(fā)現(xiàn)孩子生長(zhǎng)速度減慢或不達(dá)標(biāo)，4歲到青春期這段時(shí)間里低于每年5cm，就應(yīng)帶孩子到醫(yī)院檢查，讓醫(yī)生診斷是否是由疾病引起的矮小，分析原因，及時(shí)對(duì)癥治療，而不是盲目嘗試各種增高方法。

“不長(zhǎng)高的原因有很多，一般來(lái)說(shuō)70%～80%取決于遺傳因素，剩下的就是環(huán)境因素和疾病影響。比如在門(mén)診里遇到過(guò)一些從農(nóng)村來(lái)的孩子，因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)缺乏而導(dǎo)致矮小，只要及時(shí)補(bǔ)充了所缺的微量元素，長(zhǎng)高速度就會(huì)趕上去?！眲⑨t(yī)師說(shuō)，“有些矮小是由其它疾病引起的，比如骨骼代謝、肝臟、腎臟等慢性疾病。” 如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子一直沒(méi)長(zhǎng)高或身高變化不大，應(yīng)及時(shí)帶孩子去看內(nèi)分泌等相關(guān)門(mén)診。治療矮小癥，最好在10歲前，一旦女孩過(guò)了13歲、男孩過(guò)了15歲，長(zhǎng)個(gè)兒的后勁兒就不大了。長(zhǎng)高是有時(shí)機(jī)的，千萬(wàn)不要耽誤了。

孩子長(zhǎng)高的誤區(qū)

每個(gè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育都只有一次，家長(zhǎng)要用正確的方法、態(tài)度來(lái)對(duì)待孩子長(zhǎng)高這件事。

誤區(qū)一：誤信偏方

三七、海參、公雞肉……民間流傳著不少長(zhǎng)高偏方，到底有用沒(méi)用呢？

夏曉青主治醫(yī)師表示，不能迷信偏方的作用?！叭呤腔钛模纳蒲貉h(huán)；海參主要含量是蛋白質(zhì)，其實(shí)跟吃雞蛋補(bǔ)充蛋白質(zhì)的效果差不多；而六味地黃丸，我們一般會(huì)在給性早熟的患兒吃一點(diǎn)，但主要是用來(lái)改善乳房早發(fā)育等癥狀，并不能抑制骨齡生長(zhǎng)?！?/p>

夏醫(yī)師表示，長(zhǎng)高是一個(gè)系統(tǒng)工程。家長(zhǎng)遇到孩子長(zhǎng)不高的情況，最好請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷分析。如果是胃口不好、營(yíng)養(yǎng)不夠而導(dǎo)致的長(zhǎng)不高，可以吃些調(diào)理脾胃的中藥，孩子胃口開(kāi)了，消化吸收好了，營(yíng)養(yǎng)就會(huì)跟上。

誤區(qū)二：害怕生長(zhǎng)激素的副作用

生長(zhǎng)激素是下丘腦和垂體軸分泌的一種激素，它在血液里只停留幾分鐘，隨即隨血液進(jìn)入肝臟，在肝臟中，生長(zhǎng)激素被轉(zhuǎn)化為生長(zhǎng)因子，再次進(jìn)入血液，這時(shí)它在血液里可待一整天，直接作用于細(xì)胞，促進(jìn)骨骼、肌肉、臟器的發(fā)育。

根據(jù)中國(guó)流行病學(xué)調(diào)查和人口推算，我國(guó)兒童矮小癥的發(fā)病率為3%左右，僅一成患者接受了正規(guī)治療。其中，5%的矮小癥是生長(zhǎng)激素缺乏導(dǎo)致的，可通過(guò)注射生長(zhǎng)激素來(lái)長(zhǎng)個(gè)子。但是很多家長(zhǎng)擔(dān)心生長(zhǎng)激素對(duì)孩子身體有副作用，就會(huì)用吃中藥等方法去替代，結(jié)果則可能會(huì)錯(cuò)過(guò)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素的最佳時(shí)機(jī)。

10歲小男孩曉江因?yàn)樯砀咂瑡寢尵鸵恢苯o他吃中藥，吃了一段時(shí)間也沒(méi)見(jiàn)效果，就帶他去看了醫(yī)生。醫(yī)生了解完情況，看了骨齡片，惋惜地說(shuō)，本來(lái)可以早一點(diǎn)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素，越早補(bǔ)充，效果越好；而且生長(zhǎng)激素是按照體重補(bǔ)充的，現(xiàn)在要用量更大。

一旦孩子確診為生長(zhǎng)激素缺乏導(dǎo)致的矮小癥，就該確定是否需要使用生長(zhǎng)激素對(duì)癥下藥。劉康香主任醫(yī)師表示，任何藥物都有副作用的風(fēng)險(xiǎn)。目前國(guó)際公認(rèn)的生長(zhǎng)激素是唯一有效且副作用小的促進(jìn)兒童增長(zhǎng)的藥物。但并非所有矮小兒童都可以使用生長(zhǎng)激素治療，是否應(yīng)該使用生長(zhǎng)激素進(jìn)行干預(yù)治療及何時(shí)開(kāi)始使用，必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行體格檢查、骨齡測(cè)定、必要的內(nèi)分泌功能檢測(cè)后才能確定，甚至個(gè)別患兒還需進(jìn)行遺傳學(xué)分析和影像學(xué)（B超、CT、MRI）檢查，以明確導(dǎo)致矮身材的原因，嚴(yán)格掌握治療適應(yīng)癥。

誤區(qū)三：發(fā)育早的孩子長(zhǎng)得更高

8歲女孩小麗，身高1.35米，一年前發(fā)現(xiàn)乳房硬結(jié)，半年內(nèi)乳房明顯增大，身高增長(zhǎng)加速。家長(zhǎng)認(rèn)為女兒遺傳好又營(yíng)養(yǎng)足，這么生長(zhǎng)發(fā)育是正常的，沒(méi)有引起重視。可是最近，女兒陰道分泌物增多，擔(dān)心快來(lái)月經(jīng)才來(lái)醫(yī)院就診。結(jié)果，小麗被診斷為中樞性性早熟。醫(yī)生說(shuō)：“雖然現(xiàn)在身高高于正常同齡兒，但經(jīng)骨齡測(cè)評(píng)和身高預(yù)測(cè)，發(fā)現(xiàn)骨齡提前了兩年，成年身高約只有1.55米，遠(yuǎn)達(dá)不到遺傳該達(dá)到的身高?！?/p>

另一位16歲的男孩王路，身高1.51米，從14歲起一直停留在1.51米的高度，沒(méi)有長(zhǎng)個(gè)兒。原因是性早熟導(dǎo)致骨齡提前，等個(gè)子長(zhǎng)久不長(zhǎng)再去檢查時(shí)骨骺已經(jīng)閉合，錯(cuò)失了治療時(shí)機(jī)。

后悔不已的家長(zhǎng)又不禁納悶：為什么發(fā)育早的孩子最后反而長(zhǎng)不高？

劉康香主任醫(yī)師告訴我們，這大多是因?yàn)楹⒆拥昧诵栽缡臁Ｐ栽缡焓侵概?周歲以前乳房開(kāi)始發(fā)育，男孩9周歲以前出現(xiàn)陰莖、睪丸增大。性早熟可分為中樞性和外周性，也稱(chēng)真性和假性，大部分女孩性早熟都是特發(fā)性，但有25%～90%的男孩性早熟會(huì)存在器質(zhì)性疾病，如顱內(nèi)腫瘤、甲減等。

研究結(jié)果顯示，性發(fā)育提早1年，身高損失在5厘米左右。性發(fā)育愈早，骨骺閉合愈早，對(duì)成年后最終身高的影響越大。生長(zhǎng)前期比其他孩子高大，但后程乏力，骨骺提早閉合。肥胖是造成孩子性早熟的一大原因。過(guò)多的脂肪細(xì)胞導(dǎo)致雌激素水平增加，女孩子就會(huì)提前發(fā)育，男孩子則變得比較女性化。

所以，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子有早發(fā)育現(xiàn)象，一定要及時(shí)去醫(yī)院。早熟重在早期診斷，早期干預(yù)，定期隨訪，不要隨意停藥，根據(jù)不同病情采用中醫(yī)、西醫(yī)或中西結(jié)合治療。

誤區(qū)四：家長(zhǎng)太關(guān)注或疏忽孩子身高問(wèn)題

兒科門(mén)診里，經(jīng)常會(huì)有些身材不高的父母帶著孩子前來(lái)咨詢(xún)醫(yī)生，因?yàn)樽约翰粔蚋?，就怕遺傳不夠好。還有些家長(zhǎng)，只要覺(jué)得孩子身高長(zhǎng)得慢了，就會(huì)開(kāi)始著急，只要聽(tīng)說(shuō)是可以長(zhǎng)高的保健品、偏方統(tǒng)統(tǒng)試個(gè)遍，恨不得拔苗助長(zhǎng)。

事實(shí)上，太關(guān)注孩子身高，會(huì)給孩子造成壓力。研究表明，情緒對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育也有影響，心理壓力過(guò)大會(huì)影響生長(zhǎng)激素的分泌。有些孩子本來(lái)長(zhǎng)得好好的，遇到父母離異、親近的老人去世等變故，或者學(xué)習(xí)壓力特別大，就會(huì)出現(xiàn)突然不長(zhǎng)個(gè)、長(zhǎng)得慢等情況。要讓孩子保持好心情。心情愉快，激素分泌協(xié)調(diào)；情緒低落，影響激素分泌。如果孩子一直處在家庭不和睦、經(jīng)常被批評(píng)等不愉快的狀態(tài)里，個(gè)子就有可能也會(huì)長(zhǎng)不高。

還有一些家長(zhǎng)，認(rèn)為父母身高都很高，孩子得到好的遺傳，肯定不會(huì)矮，因此一直疏忽孩子定期體檢，也不知道孩子一年大概長(zhǎng)多少個(gè)子。結(jié)果，等到青春期過(guò)了，孩子的身高也還沒(méi)上來(lái)，這時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了長(zhǎng)高的最好時(shí)機(jī)。

生長(zhǎng)痛是一種病嗎

最近幾個(gè)月，5歲的小男孩樂(lè)樂(lè)偶爾在晚上睡覺(jué)的時(shí)候，喊腿疼，尤其是膝蓋的地方。第二天起來(lái)又跟沒(méi)事一樣。樂(lè)樂(lè)生病了嗎？媽媽有點(diǎn)擔(dān)心。夏曉青主治醫(yī)師表示，如果只是晚上腿疼，并且排除其他方面疾病，就很可能是“生長(zhǎng)痛”，這種現(xiàn)象容易出現(xiàn)在長(zhǎng)得特別快的孩子身上，要及時(shí)補(bǔ)鈣。

生長(zhǎng)痛是指兒童的膝關(guān)節(jié)周?chē)蛐⊥惹皞?cè)疼痛，這些部位沒(méi)有任何外傷史，活動(dòng)也正常，局部組織無(wú)紅腫、壓痛。經(jīng)過(guò)對(duì)兒童的檢查，在排除其他疾病的可能性后，可確定是生長(zhǎng)痛。生長(zhǎng)痛大多是因兒童活動(dòng)量相對(duì)較大、長(zhǎng)骨生長(zhǎng)較快、與局部肌肉和筋腱的生長(zhǎng)發(fā)育不協(xié)調(diào)等而導(dǎo)致的生理性疼痛。臨床表現(xiàn)多為下肢肌肉疼痛，且多發(fā)生于夜間。劉康香主任醫(yī)師表示，生長(zhǎng)痛不是一種病，不需要特殊治療，家長(zhǎng)只要注意讓孩子好好休息，或者進(jìn)行按摩、熱敷等緩解疼痛。

小貼士

測(cè)一測(cè)孩子將來(lái)能長(zhǎng)多高

根據(jù)父母雙方身高，預(yù)測(cè)孩子長(zhǎng)大后身高的公式有很多，國(guó)際上比較認(rèn)可的有：

CMH法（父母身高中值法）

男孩身高（厘米）=（父身高+母身高+13）/2±5

女孩身高（厘米）=（父身高+母身高-13）/2±5

FPH法（線(xiàn)性回歸法）

男孩身高（厘米）=45.99+0.78×（父身高+母身高）/2±5.29

女孩身高（厘米）=37.85+0.75×（父身高+母身高）/2±5.29

編輯/葉云