張成偉
【摘要】本文介紹了該縣定向培養(yǎng)生隊(duì)伍現(xiàn)狀,并對新入職醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生的社會誠信建設(shè)問題進(jìn)行認(rèn)真探討。
【關(guān)鍵詞】新入職;醫(yī)術(shù)定向培養(yǎng)生;誠信建設(shè)
一、我縣定向培養(yǎng)生隊(duì)伍現(xiàn)狀
2009年以來,景寧縣根據(jù)省衛(wèi)生廳等五部門聯(lián)合印發(fā)的關(guān)于開展農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生定向培養(yǎng)工作的相關(guān)要求,對當(dāng)年具有本縣戶籍、按有關(guān)規(guī)定填報(bào)志愿、執(zhí)行與事業(yè)單位公開招聘工作人員并軌、立志為我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)的全日制高中應(yīng)屆畢業(yè)生委托省內(nèi)普通高等院校實(shí)行定向培養(yǎng)招生(招聘),在體檢合格和政府網(wǎng)站公示無異議后,縣衛(wèi)生行政部門與這類醫(yī)學(xué)生簽訂定向就業(yè)協(xié)議,實(shí)施定向委培。截至2015年底,我縣共招生(招聘)此類基層衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)生94人,其中:醫(yī)學(xué)本科37人,醫(yī)學(xué)???57人;已分配至各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的33人,在縣人民醫(yī)院接受醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)21人,在各大專院校在讀生40人。
我縣基層衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)生人數(shù)眾多,占到全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生單位總編制數(shù)的33.1%(全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生單位編制數(shù)為230名),且該類培養(yǎng)生年齡青、文化程度高、基本醫(yī)療業(yè)務(wù)能力強(qiáng),不僅為基層醫(yī)療衛(wèi)生體系輸入了新鮮的血液,增強(qiáng)了活力,注入了青春的元素,而且還解決了目前基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍中人才青黃不接、基本醫(yī)療能力下降等的問題,使基層衛(wèi)生人才梯隊(duì)、醫(yī)療技能等都得到了較好的補(bǔ)充和強(qiáng)化,推進(jìn)了整個(gè)基層衛(wèi)生事業(yè)的良性循環(huán)和健康發(fā)展。然而,在現(xiàn)今市場經(jīng)濟(jì)大潮的沖擊下,在社會誠信道德經(jīng)受考驗(yàn)之際,在中國傳統(tǒng)文化觀有所退卻而人心處于浮躁致使不能專心致志鉆業(yè)務(wù)做服務(wù)的情勢下,在醫(yī)言醫(yī),特別是如何對新入職醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生在工作、生活、學(xué)習(xí)、接人待物過程中,運(yùn)用國粹儒學(xué)傳統(tǒng)教育,加強(qiáng)其個(gè)人與社會的誠信度建設(shè)等問題,就顯得尤為迫切和十分必要。
二、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基準(zhǔn)秉承儒學(xué)誠信傳統(tǒng)思想
(一)國粹儒學(xué)源遠(yuǎn)流長。歷史大浪推動著時(shí)代的帆船航行,大潮退去后,留下了許多值得借鑒的財(cái)富,儒學(xué),就是其中最優(yōu)秀代表物之一。作為中國傳統(tǒng)文化的核心,儒學(xué),以其社會價(jià)值的取向,追求自我完善的道德觀理念,無疑成為國粹精華。儒學(xué)歷來把“誠”作為道德之本,行為之源,以“信”為德之目。歷來儒學(xué)以“誠信”作為立身、立業(yè)、立國之本,重視踐實(shí),強(qiáng)調(diào)言行一致,一諾千金,其理論涵義就是在市場經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展的今天,依然有著其正面的價(jià)值和積極的影響,占據(jù)一席之地。
(二)儒學(xué)的“誠”與“信”。誠信自古是儒家思想“修身、齊家、治國、平天下”最基本的前提,是為人處世最起碼的條件,對個(gè)人來說,誠信是一種美德,是個(gè)人自我修養(yǎng)的基本準(zhǔn)則。儒家思想作為傳統(tǒng)文化的主流思想,在其發(fā)展軌跡中,主要為封建統(tǒng)治者服務(wù),其倡導(dǎo)“人與國家”“人與人”之間的關(guān)系,無一不對誠信的發(fā)展起著推動和傳承作用。儒學(xué)宣傳“君權(quán)神授”,把“誠”列入“五?!敝?,強(qiáng)調(diào)人們要忠君愛國,把“誠”提到天道、天理的高度,從而在理論上肯定了“誠”的地位。同時(shí),儒學(xué)宣傳“仁愛”,以及要求人們按照“三綱”規(guī)定的封建尊卑禮教要求,無條件地做到忠君、孝悌、三從四德等,把“信”確立為人格修養(yǎng)和人際交往的典范,它宣傳“信”代表著人性中最為初始、最為自然而毫無造作的善德,極端重視個(gè)人修養(yǎng),追求個(gè)體的人格完善。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基準(zhǔn)就是誠信服務(wù)。勿庸置疑,醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域是政府主導(dǎo)的,是代表政府來實(shí)現(xiàn)、維護(hù)公眾的健康權(quán)益,那說到底,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的本質(zhì)其實(shí)是一種普需服務(wù),是要為普通百姓、大眾人群的健康問題所服務(wù)的,這就要求,在公益性和福利性相互疊加滲雜的現(xiàn)代型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式下,就必須實(shí)實(shí)在在在開展誠信服務(wù),完全有必要滲透、借鑒儒學(xué)的誠信教育傳統(tǒng)思想,甚至可以說,要以儒學(xué)誠信傳統(tǒng)為基準(zhǔn),忠實(shí)地開展醫(yī)療衛(wèi)生工作。時(shí)下的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù),都是直接接觸廣大人民群眾、最基層、最一線的醫(yī)學(xué)服務(wù):在公共衛(wèi)生服務(wù)中,要在村莊、村落、具體的家庭中直接面對服務(wù)對象個(gè)體;而基本醫(yī)療服務(wù),是關(guān)系到病人的切身利益,是服務(wù)對象滿意度的最高體現(xiàn),是醫(yī)護(hù)人員救死扶傷和人道主義精神的最高表現(xiàn)場所。因此,誠信服務(wù),必須扎實(shí)深入地貫徹落實(shí)。
三、談?wù)勑氯肼氠t(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生的社會誠信建設(shè)問題
(一)新入職醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生的心理現(xiàn)況分析。通過我縣前期對新入職醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生頭幾年工作及思想狀況的分析,我們感到,由于醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生是個(gè)特殊群體,有著體制帶來的先天不足,部分醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生身上也存在著不可忽視的消極面和心理問題,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一是自負(fù)心理較強(qiáng)。有少部分醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生覺得自己擁有大專以上文憑,又精通醫(yī)學(xué),成績一向優(yōu)秀,在單位里卻瞧不起老職工,認(rèn)為他們知識老化、年齡過高、學(xué)歷低、技藝差,根本不能與自己相匹敵,夜郎自大,不肯向老一輩請教學(xué)習(xí),患上自負(fù)心理。二是吃苦耐勞韌力差。因?yàn)檫@一代年輕的醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生基本上都是獨(dú)生子女,家庭環(huán)境相對優(yōu)越,受到百般呵護(hù),養(yǎng)成了唯吾獨(dú)尊的心理,加之缺少艱苦環(huán)境和逆境的磨練,因此抗壓能力、適應(yīng)社會環(huán)境的能力、獨(dú)立生活能力和應(yīng)變能力、韌力都相對較弱。三是難于一時(shí)適應(yīng)新的工作要求而又有急于求成的思想。醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生正式來單位上班之前,都是在學(xué)校和縣級以上醫(yī)院里接受醫(yī)學(xué)教育,學(xué)的、干的,基本上是臨床醫(yī)學(xué)工作,而進(jìn)入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,很大一部分工作內(nèi)容和壓力都轉(zhuǎn)移至公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,要下田間、下農(nóng)戶、下家庭開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和健康教育宣傳與促進(jìn)服務(wù)。工作方式的轉(zhuǎn)變,面對新的工作環(huán)境、更為復(fù)雜的人際關(guān)系、相對獨(dú)立的生活環(huán)境,一時(shí)難以適應(yīng),加之個(gè)人和有些親屬不切實(shí)際的期望,比如,對成功懷有強(qiáng)烈的渴望,把升職視為成功的唯一標(biāo)準(zhǔn),但對成功所需要付出的努力又缺乏足夠的認(rèn)識,對職業(yè)生涯的漫長和艱辛缺少心理準(zhǔn)備等等問題,引致失望、焦慮、壓抑等一系列情緒彌漫,從而產(chǎn)生心理問題。(下轉(zhuǎn)第85頁)(上接第82頁)
(二)針對問題,應(yīng)強(qiáng)化社會與個(gè)人的誠信建設(shè)。要解決新入職醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生的上述問題,筆者認(rèn)為,只有結(jié)合國粹儒學(xué)的誠信傳統(tǒng)思想,健全社會與個(gè)人這兩個(gè)誠信體系。個(gè)人是社會的一個(gè)小小組成細(xì)胞,只有社會這個(gè)龐然大物肌體健康碩壯,細(xì)小細(xì)胞的生命力才充盈和有活力。同樣,只有社會這個(gè)大熔爐的誠信度高,個(gè)體才能得到更充分地渲染熏陶。國粹儒學(xué)宣稱的“道干乘之國,敬事而信、上好信,則民莫敢不用情”,就是把誠信作為交往的基本道德規(guī)范,是對真實(shí)無妄、真心實(shí)意、誠實(shí)守信內(nèi)涵的強(qiáng)調(diào)。要求以誠待人對事,履行承諾,恪守信用,堅(jiān)決執(zhí)行約定承諾。新入職醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生也只有不斷汲取儒學(xué)誠信傳統(tǒng)思想精華,去其糟粕,融合貫通當(dāng)今社會的思想觀、價(jià)值觀、權(quán)力觀、物欲觀等,才能有效解決自身存在的問題。
1.要進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。行醫(yī)是一種救死扶傷的行動,是一種人道主義精神的具體表現(xiàn)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,是醫(yī)生護(hù)士的靈魂,是白衣天使的形象。新入職醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生一定要把這種道德責(zé)任轉(zhuǎn)化成信念,自覺執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,時(shí)時(shí)處處以服務(wù)對象利益為重,避免在服務(wù)過程中出現(xiàn)冷淡、生硬甚至頂撞、推諉、拖拉等的服務(wù)態(tài)度。古語講的“大醫(yī)精誠”就是這個(gè)意思。有了對病人的愛心,才會有對病人的高度責(zé)任心,有了高度的責(zé)任心就算遇到棘手的事情,也會努力去思考去解決。醫(yī)者仁心,這是醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該具備的基本素質(zhì)和能力。
2.要做好角色轉(zhuǎn)換。新入職醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生剛走上社會,從學(xué)校到社會經(jīng)歷的環(huán)境很不同,需要掌握適應(yīng)新環(huán)境的能力。首先,要不斷樹立現(xiàn)代的學(xué)習(xí)觀,向有經(jīng)驗(yàn)的同行、同事學(xué)習(xí),提高工作能力。其次,不要太理想主義。聽到或看到一些負(fù)面的東西要正確對待,保持一顆平常心。最次,不要太張揚(yáng)。張揚(yáng)背后往往給人感覺是有攻擊性的,會讓別人有防御心理,相反謙遜的態(tài)度就比較容易讓人接受。最后,在服務(wù)過程中,不要存在權(quán)威、恩賜的心理,不能認(rèn)為自己說的、做的都是對的,要考慮服務(wù)群體的不同,因?yàn)?,現(xiàn)代的醫(yī)療衛(wèi)生的服務(wù)是對服務(wù)對象在生理上、心理上和社會適應(yīng)能力上的全方位服務(wù)。
3.要主動適應(yīng)農(nóng)村社區(qū)環(huán)境。既然新入職醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生工作場所按合同要求主要就是在農(nóng)村社區(qū),就必須坦然接受和去面對。也許,這里的工作看起來很平凡,條件也很艱苦,但是,要認(rèn)識到這些平凡和艱苦都是你成就事業(yè)的基石。主動適應(yīng)農(nóng)村社區(qū)這個(gè)場所,是新入職醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生取得成功所需要邁出的第一步。新入職醫(yī)學(xué)定向培養(yǎng)生要不斷調(diào)整心態(tài),使自己始終保持一種積極向上的心態(tài),增強(qiáng)心理抗挫能力,要設(shè)定一個(gè)切實(shí)可行的目標(biāo),充分發(fā)揮穩(wěn)步發(fā)展的長處,有力有序地推進(jìn)理想目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),同時(shí),要積極預(yù)防和克服職業(yè)倦怠病,可以經(jīng)常用一些良好的、上進(jìn)的話語進(jìn)行自我暗示和自我激勵。