丁超
最近,央視播出一條令人心酸的新聞:25歲河南女孩小凡(化名),今年6月被發(fā)現(xiàn)患癌,已轉(zhuǎn)移到胸椎。相戀5年的24歲山東小伙阿宇(化名),得知后立即辭職來照顧。女孩媽媽怕耽誤他,多次趕他走,但阿宇卻下定決心娶她為妻:“深圳打工時(shí)她陪我吃了一個月泡面……她這么陪我吃苦,我肯定一輩子都得保護(hù)她!”
當(dāng)你的愛人不幸罹患癌癥,你愿意上刀山下火海,尋找打敗癌癥的辦法,保護(hù)自己心愛的人。結(jié)果是,你也會收集到如山如海一般的信息——各種五花八門的癌癥療法。你也許會感到迷惑:到底哪個真正有效呢?
傳統(tǒng)療法,就是外科手術(shù)、化療、放療三種,未來有可能還要加上生物療法。
傳統(tǒng)療法的特點(diǎn),就是有充足的科學(xué)證據(jù)(主要是指隨機(jī)、對照、盲法的臨床試驗(yàn))證實(shí)有療效。而且傳統(tǒng)療法,正在日新月異地革新著,不斷有更有效、副作用更低的藥物、方法充實(shí)到傳統(tǒng)療法中,癌癥患者的生存率、生活質(zhì)量大大提高了。
美國癌癥協(xié)會做了統(tǒng)計(jì),正因?yàn)閭鹘y(tǒng)療法的應(yīng)用,從20世紀(jì)70年代開始,即使癌癥總體發(fā)病率在90年代初期出現(xiàn)高峰,癌癥的總體病死率卻在逐年下降,2000年后下降速度加快。也就是說,雖然現(xiàn)在患癌的人多起來了,但癌癥卻越來越不那么致命、可怕,死于癌癥的幾率反而降低了。
說完傳統(tǒng)療法,就該步入本文的主題,談?wù)劇疤娲t(yī)學(xué)療法”。替代醫(yī)學(xué)療法,顧名思義,就是企圖替代傳統(tǒng)療法的療法,真所謂“心比天高”。實(shí)際上,替代療法就是主流醫(yī)學(xué)界以外的療法。
替代醫(yī)學(xué)療法分類,不像傳統(tǒng)療法那樣簡單明了,可謂蔚為大觀、五花八門,但根據(jù)美國國家癌癥研究機(jī)構(gòu),總體上可分為五類:
1. 身心療法
這類療法相信人的意念、心情能夠影響身體。如冥想、催眠、瑜伽、生物反饋、藝術(shù)療法。
2. 自然療法
這類療法試圖采取他們認(rèn)為“純自然”的食物或者草藥,來醫(yī)治癌癥。如維生素、草藥、食物、特殊的食譜。這類療法比較多見,比如蘋果、微軟前高管李開復(fù)先生相信的“抗癌零食”以及微信上瘋傳的馬鈴薯汁。
3. 基于身體部位的療法
作用于身體的某一個或幾個部位,試圖能對癌癥產(chǎn)生影響。如按摩推拿、脊柱推拿療法、反射療法(按摩手足對身體其他部位產(chǎn)生影響)。
4. 能量醫(yī)學(xué)
認(rèn)為人體存在“能量場”,通過作用“能量場”來保持健康、治愈疾病。如太極等。
5. 完整的非主流醫(yī)療體系
是指流行于一些地區(qū)或者某些民族獨(dú)有的醫(yī)學(xué)體系,不同于主流醫(yī)學(xué)。如我們的中醫(yī),還有印度草藥醫(yī)學(xué)、順勢療法、饑餓療法。
因?yàn)?,沒有足夠的科學(xué)證據(jù)證實(shí)。
相反,很多替代醫(yī)學(xué)療法卻能損害到癌癥患者,最直接的損害就是耽誤正規(guī)的治療,誤信替代醫(yī)學(xué)療法,現(xiàn)實(shí)中血淋淋的例子不要太多,比如林黛玉扮演者陳曉旭誤信中醫(yī)、蘋果公司創(chuàng)始人喬布斯誤信“順勢療法”、復(fù)旦女博士于娟誤信“饑餓療法”。
另外,替代醫(yī)學(xué)療法如果與傳統(tǒng)療法同時(shí)應(yīng)用,可能會降低傳統(tǒng)療法的療效或者產(chǎn)生額外的毒副作用,給患者造成危害。比如有一些宣稱能抗癌的中成藥,成份里有草烏或制草烏,所含烏頭堿,是一種極強(qiáng)的神經(jīng)毒性藥物,可引起心臟麻痹,0.2mg即可引起中毒,3mg~5mg即可導(dǎo)致成年人死亡,而這種極危險(xiǎn)的副作用,居然沒在副作用說明里提上任何一筆。
早前“著名”的抗癌騙子王振國,就是用白花蛇舌草注射液“沖擊療法”與“天仙系列”中藥治死過多位癌癥患者,具體參見中國新聞周刊的《王振國的“抗癌神話”到底有多神?》。
替代醫(yī)學(xué)療法完全不能夠取代傳統(tǒng)療法的地位,不能被證實(shí)能夠治愈或者緩解癌癥。
不過,有一些替代醫(yī)學(xué)療法,通過輔助傳統(tǒng)療法,能夠緩解癌癥的癥狀,比如疼痛、緊張、絕望、疲勞等等。還有一些替代醫(yī)學(xué)療法能夠緩解傳統(tǒng)治療過程產(chǎn)生的副作用,比如惡心、嘔吐等等。
美國著名的梅奧診所推薦了11種可供癌癥患者選擇的替代醫(yī)學(xué)療法。但使用前需要咨詢你的醫(yī)生。
1. 針灸
有科學(xué)證據(jù)證實(shí),針灸能夠緩解癌癥患者化療而引起的惡心、嘔吐。但沒有足夠證據(jù)證實(shí)針灸對癌癥患者還有其他的療效,比如緩解癌痛、減少治療相關(guān)的潮熱。針灸的副作用很少,但一定要使用經(jīng)過嚴(yán)格消毒后的針。癌癥患者的抵抗力大多比正常人較弱,容易感染,所以針灸消毒就更加重要。
2. 香薰療法
通過讓患者聞香油,來讓患者平靜??梢酝瑫r(shí)進(jìn)行按摩,或者將香油加入洗澡水中沐浴。香油大多來源于薰衣草。香薰療法能夠緩解患者一些焦慮、痛苦的情緒。香薰療法比較安全,但要注意有無過敏體質(zhì)。
3. 生物反饋
是指采用一些儀器,使患者自主地控制機(jī)體功能,如心跳、肌肉緊張度。這些儀器通過閃光告訴患者心跳在減緩、肌肉在松弛。有一些證據(jù)證實(shí)生物反饋可能減輕患者的癌痛。實(shí)際上,這是一種心理自我暗示作用。
4. 運(yùn)動
運(yùn)動能夠緩解患者的疲勞,減輕焦慮情緒,還能夠促進(jìn)睡眠。但并非所有癌癥患者都適合,比如一些骨轉(zhuǎn)移的患者,運(yùn)動可能增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 瑜伽
有一些初步的證據(jù)證實(shí),修煉瑜伽可以減輕癌癥患者的焦慮、絕望情緒與心理壓力。同時(shí)它還可能幫助乳腺癌患者減輕癌癥相關(guān)的疲勞。但瑜伽相關(guān)的研究總體上質(zhì)量都不高。修煉瑜伽,也是一項(xiàng)運(yùn)動,并不適合所有癌癥患者,對骨轉(zhuǎn)移的患者是危險(xiǎn)的。
6. 催眠
催眠通過一些輕柔的聲音,讓患者集中注意力,來緩解疲勞和疼痛。對于正在經(jīng)歷疼痛、焦慮或者緊張的患者可能是有幫助的,而且也可以幫助化療的患者預(yù)防惡心與嘔吐。催眠是安全的,但有精神病史患者可能不大適合。
7. 按摩推拿
該療法可以緩解患者的疼痛、緊張與疲勞。但對于深度、著力較大的按摩,需要注意,可能誘發(fā)骨轉(zhuǎn)移患者骨折。不能對放療照射部位、腫塊部位進(jìn)行按摩推拿。很多化療患者會血小板減少,有內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn),按摩推拿可能增加這種風(fēng)險(xiǎn)。
8. 冥想
讓患者集中注意力在一幅畫面、一個聲音或者一個想法,比如正面積極的想法。同時(shí)會做深呼吸,或者放松運(yùn)動。冥想能夠緩解患者的焦慮與緊張。
9. 放松療法
采用可見的訓(xùn)練或者逐步的肌肉松弛,讓患者減輕焦慮、疲勞。
10. 太極
練太極,能夠緩解患者焦慮緊張情緒。跟大多數(shù)上面提到的療法一樣,本質(zhì)上是心理暗示作用,能夠改善癌癥患者的精神癥狀。
11. 藝術(shù)療法
利用音樂、舞蹈等方式使患者心情愉悅,緩解癌痛與化療引起的惡心、嘔吐。
需要說明的是,一些替代醫(yī)學(xué)療法能夠緩解癌癥的癥狀,但并不是治療癌癥本身。以上提到的 11 種療法,雖然有證據(jù)證實(shí),但大多證據(jù)并不充分。那么11種以外的替代醫(yī)學(xué)療法,有沒有證據(jù),就提都別提了。而且某些替代醫(yī)學(xué)療法能夠緩解癌癥癥狀,主流醫(yī)學(xué)也能完全做到,比如一些止吐的藥物,比起替代醫(yī)學(xué)療法,能更有效地緩解化療相關(guān)的惡心、嘔吐。
通過前面的介紹,我們知道替代醫(yī)學(xué)療法并不能取代傳統(tǒng)療法的地位,只能緩解一些表面癥狀,對癌癥本身并無療效。但一些騙子卻屢屢打著替代醫(yī)學(xué)的幌子,欺騙癌癥患者。尤其是在網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)的今天,各種癌癥騙局、謠言瞬間一傳十,十傳百,造成很壞的影響。
如何識別這些騙局呢?只要某種療法具備以下5點(diǎn)中的任何一點(diǎn),就很有可能是騙局:
1. 宣稱能夠“治愈”癌癥,或者“治愈率”很高
2. 宣稱沒有副作用,或者副作用很小
3. 宣稱能夠治療所有或者大多數(shù)類型、部位的癌癥
4. 宣稱是獨(dú)家或者祖?zhèn)髅胤?,具體治療措施、藥物成份秘而不宣或者含糊不清的
5. 宣稱有證據(jù)證實(shí),卻拿不出像樣的科學(xué)證據(jù),更多的是一些“神奇”的個例。就算這些個例真的,也不能算作科學(xué)證據(jù)。