吳金娣

容桂社區(qū)衛(wèi)生服務中心幸福站 528305

社區(qū)護理干預對老年高血壓患者生活質量的影響

吳金娣

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目的探究老年高血壓患者生活質量受社區(qū)護理干預的影響效果。方法從我社區(qū)2012年12月至2015年8月接收并治療的老年高血壓患者中隨機性抽取166例，并隨機分為對照組和研究組，每組各83例，對照組采用常規(guī)護理，研究組應用社區(qū)護理干預。分析并對比兩組不同護理方法對老年高血壓生活質量影響和高血壓恢復狀況。結果通過不同護理方法護理后，研究組患者通過社區(qū)護理干預后社會能力、身體體能和心理條件等指標均優(yōu)于對照組（P＜0.05），效果明顯。結論針對老年高血壓患者應用社區(qū)護理干預疾病控制能力加強，護理效果較好，可以有效的改善老年高血壓生活質量，值得廣泛應用和推廣。

社區(qū)護理干預；老年高血壓患者；生活質量；影響效果

本文著重從老年高血壓患者的社區(qū)護理干預方面入手，研究其存在的問題和對老年高血壓生活質量的影響，針對存在的問題提出合理化的建議。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

我社區(qū)2012年12月至2015年8月接收并治療的老年高血壓患者中隨機性抽取166例，并隨機分為對照組和研究組，每組各83例，對照組采用常規(guī)護理，研究組應用社區(qū)護理干預。其中研究組高血壓患者男性有45例，女性患者有38例，年齡區(qū)間在57-73歲，平均年齡為60.6±2.3歲，病程1-13年，平均病程5.5±0.9年；同一時期抽取的對照組高血壓男性41例，女性42例，年齡區(qū)間在58-68歲，平均年齡為63.6±2.2歲，兩組抽取的研究對象按照2008年WHO制定的《高血壓患者的診治與護理標準》排除了嚴重臟器受損與精神異?；颊?，均為自愿參加本次實驗研究，且兩組對象在身高、體重、年齡、性別、受教育程度、生活環(huán)境等因素上不存在明顯性差異，具有統(tǒng)計學研究價值（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組抽取的83例老年高血壓患者均采用常規(guī)護理，即在醫(yī)生的囑托中用藥和檢查，密切關注身體各項體征和指標，并要定期的檢查和復查。

研究組抽取的83例老年高血壓患者均采用社區(qū)護理干預，具體操作如下：首先要掌握老年患者的疾病情況，為患者建立資料檔案，檔案中必須要明確的內容包括患者的基本病情、癥狀嚴重程度、年齡、禁忌等，并記錄好老年患者的親屬資料和聯(lián)系方式，根據(jù)患者的身體狀況制定康復計劃；其次要加強與老年患者的溝通和交流，建立良好的醫(yī)患關系，讓患者充分信任護理人員，加強對老年高血壓疾病的認識講解，在宣教中為患者提供成功的治療案例，增強患者的治療信心，消除患者的疑慮。講述病因、病機和誘發(fā)因素[1]，注意事項和預防，為為患者制定良好膳食方案，合理飲食，注意營養(yǎng)同時也要避免營養(yǎng)過剩，加強蔬菜水果的攝入。最后要指導患者進行鍛煉?！吧谟谶\動”，合理適當?shù)倪\動可以增強患者的體質，提高免疫力，疏通血管，穩(wěn)定血壓。必要時采用藥物注射干預和心理指導，心理干預的目的是通過心理指導來消除患者的焦躁、抑郁心理，增強自信，堅持鍛煉。對老年高血壓患者要及時復診，并且關注血壓和血糖的變化，查看是否存在其他并發(fā)癥。

1.3 統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理

所得試驗研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學SPSS20.0軟件進行分析與處理，計數(shù)資料、組間數(shù)據(jù)資料對比選用卡方值檢驗、t檢驗，在P＜0.05的情況下認為差異具備統(tǒng)計學研究價值。

2 結果

兩組患者通過不同方式護理后，結果顯示研究組83例患者血壓控制情況中顯效、有效、無效和總有效率分別占88%、10%、2%和98%，明顯高于對照組常規(guī)護理的52%、32%、16%和84%，兩組數(shù)據(jù)存在較大差異性（P＜0.05），具有統(tǒng)計學研究價值。

研究組與對照組抽取的各83例老年高血壓患者通過護理后生活質量對照

3 討論

隨著自然環(huán)境的惡化和人們生活水平的提高，加上不良的生活習慣等因素導致高血壓患者的發(fā)病率持續(xù)上升，高血壓發(fā)病人群多為老年人，且發(fā)病時會伴有其他多種并發(fā)癥，治療周期較長，嚴重威脅著患者的身體健康和生命安全。臨床上針對老年高血壓患者需要加強護理觀察，并通過護理干預來消除患者的心理壓力，有效的控制疾病的發(fā)展，緩解病情[2]。高血壓發(fā)病率高且對老年高血壓患者的生活質量和身體健康都會產生很大的影響，為了有效的改善老年高血壓患者的生活質量，消除患者的不良情緒，積極的配合護理人員的工作，必須要進行綜合性的社區(qū)護理干預。因為該疾病治療過程中存在其特殊性，治療周期較長，需要反復用藥和護理，避免對老年患者腎臟、腦和心臟等重要器官的損害，也通過護理來消除其他并發(fā)癥[3]。本次試驗研究中重點從運動飲食、用藥、心理、監(jiān)測和復查等方面入手分析社區(qū)護理干預的要點，加強運動干預，提高有氧活動量，飲食按照指定好的膳食方案，補充營養(yǎng)且要注意營養(yǎng)搭配，嚴格控制低鈉食物、低脂食物和膽固醇的攝入，內臟、豬油和肥肉等少食。同時加強健康宣教和藥物及時控制?？偠灾?，本次試驗研究中采用社區(qū)護理干預可以起到較好 的效果，有效的改善了老年高血壓患者的生活質量，值得被廣泛運用。

[1]袁木祥.飲食與運動干預對社區(qū)老年高血壓患者生活質量的影響[J].中國老年學雜志，2012，13：2823-2824.

[2]張曉麗，王英梅，肖嬋華，劉峰，陸曉芳.家庭環(huán)境因子干預對社區(qū)老年高血壓患者生活質量的影響[J].中華保健醫(yī)學雜志，2013，06：503-506.

[3]俞金英.社區(qū)綜合性護理干預對原發(fā)性高血壓患者遵醫(yī)行為及生活質量的影響[J].中國醫(yī)藥科學，2014，22：131-133.

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