李乃軒+陳曼+陳姝廷

摘要：人口老齡化問題日益嚴重，社區(qū)居家養(yǎng)老服務在此前提下顯得尤為重要，因此能否有效解決養(yǎng)老問題、讓老年人安度晚年也就成了當今社會尤為重要的一項社會問題，社區(qū)居家養(yǎng)老服務站的設立能否真正給予老年人相應幫助，在老年人身心層面能否滿足老年人的需求，如何在滿足老年人生理、安全、愛與歸屬、尊重和自我實現(xiàn)五個層面真正起到社區(qū)居家服務站建立的作用，也就成了社區(qū)居家養(yǎng)老模式探究中值得探究的一點。因此，本文基于馬斯洛需求理論，通過南京市社區(qū)居家養(yǎng)老服務站現(xiàn)狀，分析南京市社區(qū)居家養(yǎng)老服務站的現(xiàn)狀，提出相應對策。

關鍵詞：需求層次；社區(qū)居家養(yǎng)老；服務站；特色養(yǎng)老服務

中圖分類號：C913 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）009-000-02

一、南京市社區(qū)養(yǎng)老服務站概況

家庭養(yǎng)老在我國居家養(yǎng)老模式中一直扮演著尤為重要的作用。然而，近些年來，社會的進步，經(jīng)濟的發(fā)展，由原本的多個子女奉養(yǎng)老人到目前年輕人生活壓力增大，兩個人同時俸養(yǎng)四個老人，給年輕人造成了很大的心理負擔和心理壓力，也正因為如此，導致家庭養(yǎng)老呈現(xiàn)弱化趨勢，長久以來問題的不斷加劇，使家庭養(yǎng)老模式漸漸弱化，也使養(yǎng)老模式出現(xiàn)了一定危機。如今，社區(qū)居家養(yǎng)老應向西方有經(jīng)驗國家學習，倡導社會養(yǎng)老，結(jié)合老年人的需求對社區(qū)居家養(yǎng)老服務站的建立及發(fā)展給出中肯解決方案。

南京作為我國最早一批進入人口老齡化的城市之一，南京市也格外重視社區(qū)居家養(yǎng)老服務的發(fā)展，目前，已經(jīng)初步形成了一個以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構養(yǎng)老為補充的社會化養(yǎng)老服務體系。社會養(yǎng)老的不斷興起，在一定程度上使養(yǎng)老模式得到了改進，目前，南京市社區(qū)居家養(yǎng)老服務站實現(xiàn)1200多個社區(qū)全覆蓋，養(yǎng)老服務業(yè)也圍繞建立健全養(yǎng)老服務體系完善養(yǎng)老服務發(fā)展政策，強化養(yǎng)老服務設施布局等方面展開，服務內(nèi)容涵蓋助餐、助浴、助醫(yī)、助行等方面，而如此多的社區(qū)居家養(yǎng)老服務，是否能夠為老年人提供幫助仍有待商榷。

二、南京市社區(qū)居家養(yǎng)老服務存在問題

（一）老年人參與情況不高

南京市社區(qū)養(yǎng)老參與度不高，申請條件有限制，如消費較高、提供服務時間有限等，且服務人群基本體現(xiàn)在退休后高退休金的人群。且目前還有許多老人對社區(qū)居家養(yǎng)老服務站這一養(yǎng)老模式并不是很了解，有人認為社區(qū)居家養(yǎng)老服務站就是類似于養(yǎng)老院的養(yǎng)老機構，這一觀念的認知，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務站的發(fā)展以及服務群體的確定有著很大阻礙。

（二）居家養(yǎng)老服務項目單一

大多數(shù)社區(qū)居家養(yǎng)老服務項目單調(diào)，設施缺乏。在社區(qū)建設和規(guī)劃過程中，沒能更多地考慮養(yǎng)老設施的配套問題，很難配備有一定規(guī)模程度的養(yǎng)老設施，并且這些設施并不具有綜合服務型，如：長期住宿、日托、理療康復、日常護理、陪聊解悶、戶外健身等功能，在調(diào)查的過程中，發(fā)現(xiàn)大部分社區(qū)基礎設施功能不完善，服務項目比較單一、規(guī)模小，雖然社區(qū)居家養(yǎng)老服務站建立的很多，但服務受眾小、檔次參差不齊，醫(yī)療網(wǎng)點條件差，設施設備不全、水平低；而且在救助服務的過程中醫(yī)療技術難以滿足需求。

（三）養(yǎng)老服務工作人員水平低

目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務站中工作人員的專業(yè)度不夠高，滿足不了需求。且各類教育培養(yǎng)這方面專業(yè)人才設置的相關專業(yè)不多，與人數(shù)眾多的居家養(yǎng)老需求存在很大的缺口。大部分服務人員針對老年人服務的專業(yè)化知識和技能比較缺乏，不能充分滿足老年人多元化的服務需求，這一現(xiàn)象出現(xiàn)的原因不難解釋，工資待遇的偏低很難找到高水平、高層次、高服務質(zhì)量的專業(yè)工作人員。

（四）公共服務政策保障缺失

很多社區(qū)居家養(yǎng)老體系不能完善的原因，主要因素也在資金不足方面，因此可豐富資金來源，通過政府、社會等多方面籌集資金，對于資金量需求大的服務站可以考慮實際情況給予額外的扶持。沒有完備的公共政策及扶助金做保障，相關人員對相關政策了解程度較低，因此也反映出政策不完善、監(jiān)督不到位、規(guī)劃滯后等問題，制約了居家養(yǎng)老服務長期可持續(xù)發(fā)展。

三、社區(qū)居家養(yǎng)老服務站的建立及完善建議

（一）改善社區(qū)居家養(yǎng)老的觀念

以宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老服務站以及社會養(yǎng)老為前提、引導為主向投入必要的人力、物力、財力，加強對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的宣傳改善居家養(yǎng)老的觀念，增強對社區(qū)的主體感和責任感，使社區(qū)內(nèi)的居民對自己所居住的社區(qū)產(chǎn)生一定的感情和歸屬感，將自己融入社區(qū)的集體中，并愿意對自己居住的社區(qū)的發(fā)展和榮譽做出自己的貢獻。相關部門加大思想引領力度，從觀念上改進社區(qū)居家養(yǎng)老誤區(qū)。

（二）以需求為導向，建立特色養(yǎng)老服務項目（見表1）

（三）多元化拓寬籌資渠道

必須有效地組織政府各職能部門直接參與居家養(yǎng)老有關政策、法規(guī)的調(diào)研、論證、制定和頒布施行。制定的公共政策體系應該是多項具體政策法規(guī)的集群，具有較強的操作力、公定力和約束力，應該明確、具體、細化。將視野放寬，利用社會資源，積極與社會上的公益組織，單位合作，給老人提供一些服務，如慰問演出、無償捐贈等活動。積極推動在養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)領域建立穩(wěn)定的銀企合作機制，獲得銀行貸款支持。

（四）建立高素質(zhì)服務隊伍

居家養(yǎng)老服務人員應具備家政服務、康復護理等專業(yè)知識，對現(xiàn)有的管理與服務人員進行有計劃地培訓。社區(qū)可以從內(nèi)部發(fā)展一支自己的志愿者隊伍，鼓勵社區(qū)里40、50、60年齡段的居民參加志愿者隊伍。和南京市的高校建立長期合作，高校可將志愿者服務作為學生綜合測評中的一項，按照服務時長設定不同的評分標準，并加大力度鼓勵大學生志愿服務推動力度。

（五）多方面共同監(jiān)管

嚴格規(guī)定社區(qū)居家養(yǎng)老服務站構建標準，加強政府、社會等方面的監(jiān)督。沒有硬性的規(guī)定、框架的約束對實行社區(qū)居家養(yǎng)老服務站存在著巨大的隱患，用標準和規(guī)定來約束才能讓社區(qū)居家養(yǎng)老服務站健康長久的發(fā)展下去。政府、第三方應當不定時對社區(qū)居家養(yǎng)老服務站進行監(jiān)督、評估，各項評估結(jié)果透明公開，并設定相應的獎懲措施。

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