常見(jiàn)的三大過(guò)敏性疾病——過(guò)敏性鼻炎、哮喘、結(jié)膜炎

作者簡(jiǎn)介

孫秀敏，復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師。1985年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)，從事耳鼻喉科臨床工作至今。目前專事于咽喉及小兒耳鼻喉疾病的工作，擅長(zhǎng)治療各種咽喉病、鼻病、鼾癥及小兒耳鼻咽喉各類疾病。

什么是過(guò)敏性鼻炎？

過(guò)敏性鼻炎又稱鼻過(guò)敏，是容易過(guò)敏的人在遇到環(huán)境中的過(guò)敏原（多為吸入式過(guò)敏原，比如螨蟲(chóng)、霉菌、花粉等）后，引起一系列的變態(tài)免疫反應(yīng)，這些反應(yīng)促使鼻腔內(nèi)的黏膜持續(xù)處在發(fā)炎的狀態(tài)。

過(guò)敏性鼻炎分為常年性過(guò)敏和季節(jié)性過(guò)敏。常年性過(guò)敏性鼻炎從年頭到年尾，只要碰到有過(guò)敏原的環(huán)境，都會(huì)造成鼻腔、上呼吸道或者其他部位發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。季節(jié)性的過(guò)敏性鼻炎，比如花粉癥，大多規(guī)律地發(fā)生在3～5月和6～9月，過(guò)敏原主要是樹(shù)木類（如柳樹(shù)、梧桐等）和花草類的花粉。其中，有很多花粉是我們?nèi)庋劭床灰?jiàn)的，就像走在花叢中時(shí)，花粉中的一些小分子已通過(guò)花香吸入鼻腔。

過(guò)敏性鼻炎在3～7歲的孩子中還是比較常見(jiàn)的，但也有少數(shù)是在2歲左右發(fā)生的。該疾病沒(méi)有傳染性，但也和其他過(guò)敏性疾病一樣，與遺傳有一定的相關(guān)。父母如果容易過(guò)敏，或有過(guò)敏性疾病，孩子也容易過(guò)敏。且當(dāng)孩子處在越來(lái)越單一、狹窄的環(huán)境中，再去接觸新的東西時(shí)也容易產(chǎn)生過(guò)敏。

過(guò)敏性鼻炎的四大典型癥狀

鼻子就像天然的空氣凈化器，可以將外界干、冷、臟的空氣，通過(guò)鼻腔把這些空氣加溫、加濕以及過(guò)濾，轉(zhuǎn)化為適合人體需要的空氣。當(dāng)過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí)，就好比這個(gè)天然的空氣凈化器出現(xiàn)了故障，身體也會(huì)出現(xiàn)一些不適的表現(xiàn)，常見(jiàn)的癥狀：

●鼻癢：孩子經(jīng)常會(huì)用手去挖鼻孔。

●鼻塞：一側(cè)塞或者兩側(cè)同時(shí)塞住，孩子會(huì)張嘴呼吸。

●流清水鼻涕：因?yàn)楸翘楸容^多，孩子常常不自覺(jué)地倒吸鼻涕。

●打噴嚏：有時(shí)出現(xiàn)連續(xù)不斷地打噴嚏。

◇ 一般早晨和黃昏是一天中過(guò)敏性鼻炎比較容易發(fā)作的時(shí)段，特別是早晨最明顯。很多患過(guò)敏性鼻炎的孩子，早晨起床后就會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的流清水鼻涕、鼻塞或連續(xù)打噴嚏現(xiàn)象。

父母如果發(fā)現(xiàn)孩子每次出現(xiàn)感冒癥狀時(shí)主要集中在鼻子和鼻腔里，以打噴嚏、流清水鼻涕為主，建議還是去醫(yī)院檢查一下，以免鼻炎反復(fù)困擾孩子。此外，孩子在感冒或者勞累的情況下，即使環(huán)境中的過(guò)敏原沒(méi)有增加，過(guò)敏性疾病也容易發(fā)生。

而過(guò)敏性鼻炎發(fā)生時(shí)容易為病原菌的侵入提供條件。孩子如果患了中重度的過(guò)敏性鼻炎，鼻子經(jīng)常處于這樣的炎癥狀態(tài)，會(huì)侵犯鼻竇、口咽部、支氣管、耳部，引發(fā)鼻竇炎、咽炎、中耳炎、聽(tīng)力障礙等。這時(shí)孩子的鼻涕就不是清水鼻涕了，而是帶有一些膿鼻涕。如果孩子既有鼻竇炎，又有過(guò)敏性鼻炎，相對(duì)于單純的過(guò)敏性鼻炎，用藥的程度會(huì)重一些，用藥的時(shí)間也長(zhǎng)一些。一般來(lái)說(shuō)鼻炎好了之后，鼻竇炎治療起來(lái)也會(huì)快一些。另外，有很多有鼻出血現(xiàn)象的孩子是由過(guò)敏性鼻炎造成的，因?yàn)樵缙诨蜉p度過(guò)敏性鼻炎容易引起鼻腔黏膜的干燥、糜爛，就容易鼻出血。

另外，中重度的過(guò)敏性鼻炎不是突然發(fā)作的，在這之前會(huì)有一個(gè)慢慢積累的過(guò)程。如果能在孩子過(guò)敏性鼻炎癥狀較輕時(shí)積極減少環(huán)境中的過(guò)敏原，及時(shí)治療，過(guò)敏性鼻炎就不太會(huì)朝著中、重度發(fā)展。如果癥狀很嚴(yán)重了，表示鼻黏膜已受到較大的損傷，治療的難度也會(huì)提高。

預(yù)防鼻過(guò)敏，減少過(guò)敏原是關(guān)鍵

對(duì)于容易過(guò)敏的孩子，減少環(huán)境中的過(guò)敏原，這對(duì)減少或減輕過(guò)敏性鼻炎或者其他過(guò)敏性疾病都有益處。

1.隔季空調(diào)使用前需要清洗。

長(zhǎng)期不用的空調(diào)過(guò)濾片上往往有很多灰塵，打開(kāi)空調(diào)就容易吹得滿屋子都是，易被吸入人體，所以在使用前必須徹底清潔一次。

2.室內(nèi)家具、擺設(shè)等也要定期除塵。

屋子里擺放的家具、掛的壁畫(huà)、吊燈等長(zhǎng)年累月會(huì)積起很多灰，所以不能等到年底大掃除時(shí)一次性清潔，而應(yīng)在平時(shí)定期除塵。

3.注意通風(fēng)，避免室內(nèi)太濕或太干。

鼻腔內(nèi)的鼻黏膜每天都會(huì)分泌大量的黏液，雖然我們感覺(jué)不到，但那些黏液像保護(hù)膜一樣濕潤(rùn)著外界進(jìn)入鼻腔的空氣。如果室內(nèi)太干就會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜比較干，不能正常分泌黏液，容易受到過(guò)敏原的侵襲。但是室內(nèi)也不能太潮濕，因?yàn)槊咕矚g呆在潮濕的環(huán)境中，所以室內(nèi)的空氣不能太干也不能太濕，以鼻子呼吸無(wú)不適為宜。

4.不要飼養(yǎng)帶毛的寵物。

小貓小狗等寵物的毛屑、唾液、排泄物等都含有過(guò)敏原，特別是在寵物換毛季節(jié)，掉落的毛屑更多。小動(dòng)物還特別喜歡到人的身邊蹭幾下，增加了接觸過(guò)敏原的機(jī)會(huì)。

5.外出活動(dòng)，做好防護(hù)措施。

空氣流動(dòng)也會(huì)帶來(lái)一些過(guò)敏原，為了減少接觸引起過(guò)敏的花粉、柳絮等過(guò)敏原，盡量選擇天氣晴朗、風(fēng)小的時(shí)候外出，也可以給孩子戴個(gè)口罩，減少吸入過(guò)敏原。

此外，可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些體育運(yùn)動(dòng)，但是運(yùn)動(dòng)后一定要注意冷暖的防護(hù)，不要忽冷忽熱，也不要大量出汗。在給孩子清洗口鼻時(shí)，為防止孩子嗆水，可以在洗臉時(shí)用毛巾輕輕擦拭鼻腔，或用熱毛巾捂一下濕潤(rùn)鼻腔。