劉艷華

摘要：互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和電子信息技術(shù)的發(fā)展對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作而言不但是挑戰(zhàn)，同時(shí)更是機(jī)遇。通過對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理推進(jìn)信息化的必要性進(jìn)行討論，進(jìn)而分析了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化進(jìn)程中存在的重視程度不足、人才隊(duì)伍缺失以及信息數(shù)據(jù)處理不規(guī)范的問題，并分別結(jié)合問題相應(yīng)的解決措施。

關(guān)鍵詞：信息化；醫(yī)院財(cái)務(wù)

中圖分類號(hào)：F830 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2016）004-000226-01

前言

近年來，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和電子信息技術(shù)的發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+”逐漸應(yīng)用到各個(gè)行業(yè)中并在各個(gè)行業(yè)中引發(fā)了巨大的變革?；ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)和電子信息技術(shù)的發(fā)展對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作而言，對(duì)傳統(tǒng)工作方式既是挑戰(zhàn)，同時(shí)更是機(jī)遇。通過推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，不但可以提高病患在掛號(hào)、取藥期間結(jié)算的效率，更能有效減少醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員工作流程，進(jìn)而規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作。以信息化為背景，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作改革進(jìn)行討論，有助于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理推進(jìn)信息化的必要性

在傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中，主要依靠財(cái)會(huì)人員對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)時(shí)發(fā)生的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行核對(duì)和分析。但隨著我國(guó)人口老齡化社會(huì)的加劇以及霧霾天氣影響的擴(kuò)大，前往醫(yī)院就診的患者日益增多，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)信息呈現(xiàn)爆炸式增長(zhǎng)。尤其是涉及到病患在多個(gè)醫(yī)院之間進(jìn)行就診時(shí)，不同醫(yī)院之間的財(cái)務(wù)信息結(jié)算更是帶來了巨大的困難。通過在醫(yī)院的各個(gè)環(huán)節(jié)，尤其是運(yùn)營(yíng)階段產(chǎn)生的信息進(jìn)行充分的共享，進(jìn)而建立一個(gè)規(guī)范化的財(cái)務(wù)管理平臺(tái)。醫(yī)院的管理人員通過平臺(tái)所采集和提供的信息能夠充分的掌握現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)生的財(cái)務(wù)信息以及與之相關(guān)的各種數(shù)據(jù)，進(jìn)而保證其作出正確決策。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理推進(jìn)信息化進(jìn)程不僅僅是醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的重大變革，更是醫(yī)院管理工作的重大變革。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化進(jìn)程中存在的不足之處

（一）重視程度不足

雖然醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中推進(jìn)信息化建設(shè)有助于提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)采集、處理和分析的效率，但由于部分醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)務(wù)工作還保持著由會(huì)計(jì)對(duì)資金進(jìn)行簡(jiǎn)單核算的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。這就造成了醫(yī)院在進(jìn)行未來的規(guī)劃建設(shè)時(shí)對(duì)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)缺少科學(xué)整體的建設(shè)思路、對(duì)信息化建設(shè)資金和人員投入明顯不足。即便是確定要發(fā)展財(cái)務(wù)管理信息化的醫(yī)院也大多以生搬硬套其他具有成功推行經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院，而不針對(duì)自身特點(diǎn)進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)。而且，現(xiàn)階段在選拔任用醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)時(shí)大多傾向于具有醫(yī)學(xué)背景的人員。雖然這種方式有助于醫(yī)院在學(xué)科建設(shè)和科室發(fā)展上進(jìn)行提高，但也造成了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)會(huì)專業(yè)明顯缺乏了解，同時(shí)也打擊了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作者的積極性，不利于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)。

（二）財(cái)會(huì)信息化建設(shè)隊(duì)伍缺失

在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中推進(jìn)信息化建設(shè)除了需要有一科學(xué)性、整體性的規(guī)劃外，還需要有具有扎實(shí)理論基礎(chǔ)知識(shí)和豐富實(shí)踐能力的專業(yè)人才隊(duì)伍開展建設(shè)。信息化建設(shè)尤其是需要專業(yè)的系統(tǒng)建設(shè)人員、操作人員和維護(hù)人員。但現(xiàn)階段部分醫(yī)院在推進(jìn)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)時(shí)受制于人員編制的限制，往往只能將傳統(tǒng)財(cái)會(huì)人員轉(zhuǎn)調(diào)為信息化建設(shè)人員。這些人員雖然具有一定的財(cái)會(huì)知識(shí)，但對(duì)電子信息技術(shù)了解較少。醫(yī)院只能通過二次培訓(xùn)的方式增進(jìn)其系統(tǒng)建設(shè)、操作和維護(hù)能力。

（三）信息數(shù)據(jù)提交、流轉(zhuǎn)不規(guī)范

由于醫(yī)院屬于具有公益性質(zhì)的單位，與其他單位的往來賬務(wù)關(guān)系較少使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都維持在較低的水平。而且在每天的工作中，不同的處室會(huì)產(chǎn)生涉及差旅報(bào)銷、會(huì)議接待等多宗財(cái)務(wù)信息，而不同的運(yùn)行科室也會(huì)在患者掛號(hào)、取藥期間發(fā)生大量的財(cái)務(wù)信息。部分醫(yī)院在數(shù)據(jù)規(guī)范化以及數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)中落實(shí)不到位，經(jīng)常出現(xiàn)不同處室產(chǎn)生的同一類型的差旅報(bào)銷表格填寫格式不同、掌握信息不同；不同運(yùn)行科室所提交的數(shù)據(jù)信息編碼不統(tǒng)一等現(xiàn)象，給電子信息錄入的過程帶來極大的困難，同時(shí)也不利于財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)的流轉(zhuǎn)，嚴(yán)重的遲滯了信息化建設(shè)的發(fā)展。

三、推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的措施

（一）充分重視財(cái)務(wù)信息化建設(shè)

人事和財(cái)務(wù)工作歷來是一個(gè)單位的重要核心部門。推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)將有助于提高醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的工作效率和工作質(zhì)量，同時(shí)還可以準(zhǔn)確、及時(shí)的對(duì)最新的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行分析以幫助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)行科學(xué)、合理的整體性規(guī)劃。而且，部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)因存在著醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、醫(yī)療專家充足就是好醫(yī)院的錯(cuò)誤理念，而對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作對(duì)保障醫(yī)院正常、效率運(yùn)行的重要程度認(rèn)識(shí)不足。“互聯(lián)網(wǎng)+”已經(jīng)影響著社會(huì)的各行各業(yè)，如果醫(yī)療系統(tǒng)還無法對(duì)信息化建設(shè)建立起高度的重視將使得醫(yī)療系統(tǒng)的建設(shè)出現(xiàn)明顯的遲滯。這種遲滯的出現(xiàn)無疑會(huì)拉開醫(yī)院之間的綜合水平。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不但要對(duì)信息化建設(shè)提高重視程度，還要對(duì)信息化建設(shè)具有一定的緊迫感和使命感。

（二）強(qiáng)化財(cái)務(wù)信息復(fù)合人才隊(duì)伍建設(shè)

通過討論可以發(fā)現(xiàn)目前信息化建設(shè)面臨的問題之一就是缺乏不但懂得信息技術(shù)，還懂得財(cái)務(wù)知識(shí)的復(fù)合型人才。這就要求醫(yī)院首先從內(nèi)部進(jìn)行挖掘，建立復(fù)合型人才庫(kù)，充分培養(yǎng)現(xiàn)有的財(cái)務(wù)人員和信息技術(shù)人員，通過與當(dāng)?shù)馗咝Ｂ?lián)合的方式，采取脫崗或半脫崗性質(zhì)，幫助其從新進(jìn)入校園進(jìn)行學(xué)科之間的交叉學(xué)習(xí)。

（三）規(guī)范財(cái)務(wù)信息提交、流轉(zhuǎn)程序

提交的財(cái)務(wù)信息編碼具有統(tǒng)一的格式將有效提升財(cái)務(wù)信息流轉(zhuǎn)效率。在傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)工作中，如果表格填寫不規(guī)范還可以有人工進(jìn)行辨別。但在醫(yī)院財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)中，如果數(shù)據(jù)提交不規(guī)范則不會(huì)被系統(tǒng)所識(shí)別，進(jìn)而影響財(cái)務(wù)信息的提交和流轉(zhuǎn)。因此，醫(yī)院在推進(jìn)信息化建設(shè)的進(jìn)程中，除了要對(duì)數(shù)據(jù)信息的提交和流轉(zhuǎn)程序進(jìn)行規(guī)范外，還要對(duì)其他有關(guān)處室和運(yùn)行科室進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。通過培訓(xùn)培訓(xùn)規(guī)范其在提交信息時(shí)數(shù)據(jù)格式和編碼的統(tǒng)一程度。