李勝利
前幾天,鄰居張大嫂感到頸椎不舒服,就去做了幾次按摩,誰知卻越按越痛,無可奈何,張大嫂到醫(yī)院找醫(yī)生,醫(yī)生告訴她:按摩不當(dāng)引起頸椎更加疼痛。
按摩作為傳統(tǒng)的骨科治療手段,能在一定程度上緩解某些頸椎不適癥狀,但頸椎病發(fā)病機(jī)理復(fù)雜,有的頸椎病不適合或者根本不能按摩,如果不清楚具體病況就盲目接受按摩,或者選擇不專業(yè)的個(gè)人或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行按摩,都可能加重?fù)p傷,甚至導(dǎo)致癱瘓。
頸椎病分為“神經(jīng)根型”“交感型”“脊髓型”和“椎動(dòng)脈型”四大類別。
神經(jīng)根型頸椎病 其主要是由于頸椎間盤突出,造成神經(jīng)根的壓迫所致,典型癥狀為上肢麻木、疼痛,不出現(xiàn)下肢癥狀。
交感型頸椎病 比較多見的類型,一般為椎間盤勞損、肌肉勞損導(dǎo)致頸部的交感神經(jīng)受損所致,患者多為長期伏案工作者,其在抬頭時(shí)通常能明顯感到頭暈、頭痛、惡心、心慌、耳鳴、嘔吐等。
脊髓型頸椎病 在臨床上并不常見,這種頸椎病是由椎間盤突出或骨質(zhì)增生造成脊髓壓迫引起,主要癥狀表現(xiàn)為四肢麻木,手部不得勁等。
椎動(dòng)脈型頸椎病 因?yàn)轭i椎出現(xiàn)了增生或頸部肌肉僵硬導(dǎo)致椎管被擠壓,腦供血不足所致,患者的典型癥狀為轉(zhuǎn)頭時(shí)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的頭暈和疼痛感。
值得注意的是,這四種頸椎病治療方法各異,并非都適合按摩治療。專家提醒,正規(guī)的按摩可適度緩解“交感型頸椎病”和“椎動(dòng)脈型頸椎病”的癥狀,但“脊髓型頸椎病”患者絕對(duì)不能夠進(jìn)行按摩或復(fù)位,否則極易加重癥狀,甚至可導(dǎo)致癱瘓。“脊髓型頸椎病”是致殘率最高的頸椎病,患者任何輕微的動(dòng)作都可能導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果,臨床上曾經(jīng)有在剃須時(shí)的一揚(yáng)頭就導(dǎo)致了下半身癱瘓的病例,如果盲目進(jìn)行按摩,后果更是不堪設(shè)想。
此外,“神經(jīng)根型頸椎病”在急性期或急性發(fā)作期也不能進(jìn)行按摩或推拿、牽引,否則會(huì)使誘發(fā)神經(jīng)根部炎癥,水腫加重,疼痛加劇,病情惡化。
大多數(shù)的頸椎病患者通過保守治療可以得到很好的控制和治療,比如“交感型頸椎病”和“椎動(dòng)脈型頸椎病”一般傾向于使用藥物來控制疼痛等癥狀,并增加供血,以局部緩解頸椎病情,同時(shí)采用按摩、針灸、牽引理療等綜合治療方法來逐漸恢復(fù)變形的頸椎。嚴(yán)重的頸椎病患則需要進(jìn)行手術(shù),比如少數(shù)癥狀較重的“神經(jīng)根型頸椎病”患者和大多數(shù)“脊髓型頸椎病”患者就宜采取手術(shù)療法。
由于四種頸椎病癥狀相似,個(gè)人不易判斷,因此如果發(fā)現(xiàn)頸椎不適,應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷,確診后再確定適合自己病情的治療方案。