趙雪梅
感冒發(fā)燒,每個(gè)人都經(jīng)歷過(guò),大多數(shù)人都是在家對(duì)癥用藥,實(shí)在抗不過(guò)去才會(huì)去醫(yī)院。臨床上常用復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚(散利痛)退燒,一般在常用劑量下耐受,少數(shù)病例可發(fā)生肝功能損傷。
本人在門診工作,曾接診過(guò)一例因發(fā)燒服用復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚,致使肝功能損傷的女患者。這位女患者緣于發(fā)熱前1天沖涼水澡,隨后出現(xiàn)發(fā)熱、惡心伴上腹不適,體溫最高38.9℃,曾服復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片,退燒效果欠佳。后來(lái)到醫(yī)院檢查,被診斷為肝功能損傷,住院治療17天后才康復(fù)出院。
那么,因發(fā)燒服用藥物致肝功能損傷的患者,應(yīng)該如何護(hù)理呢?下面結(jié)合本人的門診實(shí)踐,介紹幾點(diǎn)做法。
心理護(hù)理。肝功能損傷患者,一般心理負(fù)擔(dān)過(guò)重,需向患者說(shuō)明本病無(wú)傳染性、可治愈,消除患者對(duì)疾病的恐懼心理和悲觀心理。因焦慮、恐懼情緒,可使人體免疫力下降,出現(xiàn)食欲降低、失眠、易疲倦,從而導(dǎo)致病情加重。耐心細(xì)致地向患者講解藥物引起的肝功能損傷,早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,完全可以治愈。解除患者思想顧慮和緊張情緒,使其積極配合治療,早日康復(fù)。
高熱護(hù)理?;颊甙l(fā)生高熱時(shí),給患者頭部置冰帽,雙腋下、腹股溝、腘窩大血管處冰袋冷敷降溫,并降低室內(nèi)溫度。皮膚破損者不主張溫水及乙醇擦浴。禁止使用藥物降溫,避免加重肝功能損傷。
飲食護(hù)理?;颊唢嬍骋饲宓?,應(yīng)少食生冷、煎炸、刺激性食物,多食易消化、優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、低脂肪、低糖的食物。食量要恰當(dāng),少食多餐,不宜過(guò)飽。飲食以增強(qiáng)患者抗病能力,提高免疫功能為主。
出院指導(dǎo)。囑患者出院后注意勞逸結(jié)合,生活規(guī)律,保持心情愉快,逐步恢復(fù)正常飲食。如需用藥,須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不適隨診。
在此提醒讀者,如感冒發(fā)燒,用藥之前要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書,充分了解所服藥物的不良反應(yīng)、禁忌癥和注意事項(xiàng),以免發(fā)生肝功能損害。
(作者單位:91872部隊(duì)門診部)