成玉紅　賈會(huì)哲　丁蕾

【摘要】 目的 探討老年性腦血栓患者的臨床護(hù)理體會(huì)。方法 102例老年性腦血栓患者在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行全面、優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理服務(wù)， 觀察其療效。結(jié)果 102例患者均康復(fù)出院， 肢體和語(yǔ)言功能基本恢復(fù)正常， 生活可以自理， 無(wú)嚴(yán)重傷殘。結(jié)論 在對(duì)老年性腦血栓患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中， 全面、優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理服務(wù)可以提高治療效果， 可減少傷殘、死亡現(xiàn)象的發(fā)生， 提高患者的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 老年性腦血栓；臨床護(hù)理體會(huì)；綜合護(hù)理服務(wù)

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.176

腦血栓是腦血管疾病中的常見病、多發(fā)病， 發(fā)病率以中老年人為主[1]。老年人組織器官及生理機(jī)能減退、康復(fù)慢、并發(fā)癥高、口角歪斜、語(yǔ)言障礙、肢體癱瘓等原因， 極易造成患者的心理障礙， 導(dǎo)致機(jī)體整體調(diào)節(jié)功能減弱、抵抗力低下[2]。因此， 掌握老年人腦血栓病的特點(diǎn)， 在臨床護(hù)理中解除患者的思想顧慮、精神壓力， 密切觀察血壓變化， 做好護(hù)理是非常重要的?，F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年2月～2015年2月在本院接受老年性腦血栓治療的患者102例為研究對(duì)象， 其中男60例， 女42例， 年齡最大85歲， 最小40歲， 平均年齡63.2歲。入院時(shí)患者有運(yùn)動(dòng)以及語(yǔ)言障礙， 基本喪失自我生活的能力， 其中發(fā)病1次患者56例， 發(fā)病2次患者46例。

1. 2 方法 對(duì)參加本次實(shí)驗(yàn)研究的102例老年性腦血栓患者實(shí)施全面、優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理服務(wù)， 具體的護(hù)理方法如下。

1. 2. 1 基礎(chǔ)護(hù)理 對(duì)患者進(jìn)行一定的心理護(hù)理， 擺脫其心理負(fù)擔(dān)， 使其可以更好的接受治療。同時(shí)也要對(duì)患者窒息、血壓的變化等情況實(shí)施監(jiān)督， 避免對(duì)患者造成傷害， 時(shí)刻做好搶救的準(zhǔn)備， 在此基礎(chǔ)上也要觀察患者是否有煩躁、惡心、顱壓增高等現(xiàn)象的發(fā)生， 一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)通知醫(yī)生， 進(jìn)行有效的解決。

1. 2. 2 生活護(hù)理 老年腦血栓患者的臥床時(shí)間比較長(zhǎng)， 所以護(hù)理人員要關(guān)注患者是否出現(xiàn)壓瘡， 要經(jīng)常協(xié)助患者翻身， 為患者維持舒適的臥床姿勢(shì)。同時(shí)也要對(duì)患者進(jìn)行一定的飲食護(hù)理， 鼓勵(lì)患者進(jìn)食低鹽、低膽固醇、低糖以及低脂易消化的食物， 必要時(shí)可以用開塞露、肥皂?xiàng)l幫助患者排便， 鼓勵(lì)患者多飲水， 增加小便的同時(shí)， 進(jìn)而減小尿道感染的發(fā)生率[3]。

1. 2. 3 康復(fù)期的心理護(hù)理 腦血栓形成患者由于病情發(fā)展快、恢復(fù)期較長(zhǎng)， 患者常產(chǎn)生焦慮不安、低落、悲觀失望、厭倦等情緒?；颊呦Ｍ鼙会t(yī)務(wù)人員尊重和重視， 期待安全可靠的診療護(hù)理， 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予周到細(xì)致的生活護(hù)理， 用護(hù)理技巧填補(bǔ)患者的體力、智力和意志方面的缺陷， 促進(jìn)自主生活的恢復(fù)， 樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1. 2. 4 機(jī)體功能康復(fù)訓(xùn)練 訓(xùn)練與休息相結(jié)合， 避免過(guò)度疲勞， 密切觀察病情， 如有不適及時(shí)停止訓(xùn)練， 預(yù)防并發(fā)癥， 加強(qiáng)保護(hù)， 防止受傷。在鍛煉中必須有人照顧， 當(dāng)患者有獨(dú)立日常生活能力時(shí)再逐漸脫離助手?；颊卟∏榉€(wěn)定后可在被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上及早在床上進(jìn)行腦血栓康復(fù)的功能訓(xùn)練。訓(xùn)練要調(diào)動(dòng)患者和陪護(hù)家屬積極性， 要循序漸進(jìn)， 有計(jì)劃、按規(guī)范、持之以恒， 并隨著康復(fù)情況靈活調(diào)整方案和方法。

2 結(jié)果

102例患者均康復(fù)出院， 肢體和語(yǔ)言功能基本恢復(fù)正常， 生活可以自理， 無(wú)嚴(yán)重傷殘患者。

3 討論

隨著近年來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展， 我國(guó)居民的飲食習(xí)慣和生活方法都發(fā)生了一定的變化， 腦血栓的發(fā)病率也呈逐漸上升的趨勢(shì)[4]。近年來(lái)， 腦血栓已經(jīng)成為威脅我國(guó)中老年人身心健康的一大疾病， 引起了臨床上的高度重視， 在該情況下就要針對(duì)老年性腦血栓患者實(shí)施全面、優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理服務(wù)[5]。

全面優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理服務(wù)可以從患者的實(shí)際情況出發(fā)， 對(duì)患者進(jìn)行具有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)， 以基礎(chǔ)護(hù)理為依據(jù)， 對(duì)患者的生活以及機(jī)體功能的恢復(fù)進(jìn)行更加有效的護(hù)理服務(wù)。功能訓(xùn)練可以促進(jìn)患者肢體的自主運(yùn)動(dòng)， 改善其肢體功能障礙， 預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生， 使機(jī)體早日恢復(fù)正常， 以便其可以進(jìn)行正常的生活， 提高患者的生活質(zhì)量， 是一種有效的護(hù)理方法[6]。

在本次實(shí)驗(yàn)研究中， 102例患者均康復(fù)出院， 患者通過(guò)有效的護(hù)理服務(wù)肢體和語(yǔ)言功能基本恢復(fù)正常， 生活可以自理， 無(wú)嚴(yán)重傷殘患者。

綜上所述， 在對(duì)老年性腦血栓患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中， 全面優(yōu)質(zhì)的綜合護(hù)理服務(wù)可以提高治療效果， 減少傷殘和死亡現(xiàn)象的發(fā)生， 提高患者的生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊明霞， 王陽(yáng)蓉， 葉建蘭， 等.淺談對(duì)腦血栓患者的整體護(hù)理體會(huì).現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2013， 12（28）：87-88.

[2] 趙偉， 楊敏， 郭春妮， 等. 急性腦血栓形成早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果分析. 護(hù)士進(jìn)修雜志， 2009， 24（3）：276-277.

[3] 劉風(fēng)華， 朱新紅， 趙峰汶.13例腦血栓病人護(hù)理程序應(yīng)用體會(huì).中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（綜合版）， 2011， 17（1）：68-69.

[4] 莫玉芬， 羅敏嬋， 潘小蘭， 等.應(yīng)用自理模式護(hù)理腦血栓形成病人145例的體會(huì).國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)， 2014， 10（8）：77-78.

[5] 張向楠， 孫博， 白立丹.腦血栓患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用體會(huì). 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2015， 21（7）：158-160.

[6] 曹麗紅， 向紅霞， 萬(wàn)娟， 等.優(yōu)質(zhì)服務(wù)在腦血栓護(hù)理中的臨床應(yīng)用分析.中外醫(yī)療， 2014， 33（2）：162-163.

[收稿日期：2016-02-01]