我患椎管狹窄、椎間盤(pán)突出，做了小針刀并服藥后，麻木、疼痛感基本消除，但臀部仍然酸脹。請(qǐng)問(wèn)后續(xù)該如何治療？

四川 張先生

張先生：

腰椎間盤(pán)突出癥的有效治療有西醫(yī)療法和中醫(yī)療法。

西醫(yī)療法包括非手術(shù)治療、微創(chuàng)手術(shù)治療及手術(shù)治療3大類。

非手術(shù)治療包括藥物治療、牽引、理療以及封閉治療。

微創(chuàng)手術(shù)治療包括經(jīng)皮穿刺技術(shù)和腰椎間盤(pán)鏡手術(shù)等，這些治療方法各有優(yōu)點(diǎn)和適應(yīng)癥。

手術(shù)治療，最好限于有馬尾神經(jīng)受壓、進(jìn)行性腰神經(jīng)功能損傷或難以處理的疼痛癥狀的患者，以及保守治療無(wú)效的患者。

而腰椎間盤(pán)突出癥的中醫(yī)療法，可以不動(dòng)手術(shù)，花錢(qián)較少，風(fēng)險(xiǎn)較小，是患者及患者家屬最樂(lè)意接受的治療方法。中醫(yī)綜合治療更能在治療過(guò)程中體現(xiàn)“人性化”，避免患者遭受手術(shù)的痛苦。如采用針灸、推拿、拔罐、針刀、刮痧，中藥內(nèi)服外敷及功能鍛煉，心理疏導(dǎo)等綜合療法，可以取得優(yōu)良的效果。但是對(duì)脊髓、脊神經(jīng)根受壓癥狀嚴(yán)重，及保守治療2～3周后，患者癥狀不減輕反而加重的情況下，我們也主張手術(shù)治療。

重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院軟傷科主任醫(yī)師 郭劍華