受訪專家：廣州市中醫(yī)醫(yī)院雜病科主治中醫(yī)師 高三德

中國農(nóng)業(yè)大學食品學院營養(yǎng)與食品安全系副教授 范志紅

?

『飯氣攻心』有病因

受訪專家：廣州市中醫(yī)醫(yī)院雜病科主治中醫(yī)師 高三德

中國農(nóng)業(yè)大學食品學院營養(yǎng)與食品安全系副教授 范志紅

飯后犯困是很多人都會遇到的情形，特別是晚餐大吃一頓之后，瞌睡蟲就找上門來。通常來說，飯后感到困倦是因為吃進大量的食物以后，體內(nèi)大量的血液跑到了胃腸，使大腦缺血而出現(xiàn)犯困，這是正常的生理現(xiàn)象，用不著特意去調(diào)整它。不過，如果經(jīng)常“飯困”，可能有別的原因作怪，比如脾虛、餐后血糖波動大等。對于有動脈硬化的老年人來說，還可能潛在腦供血不足的風險，應予重視。

病因1　脾虛

廣州市中醫(yī)醫(yī)院雜病科主治中醫(yī)師高三德介紹說，在門診診療過程中，有不少人都會訴說飯后易困，經(jīng)把脈問診發(fā)現(xiàn)，這些患者中大多有脾虛問題。為什么脾虛的人飯后易困呢？這還得從脾對食物的消化、吸收、運輸營養(yǎng)物質(zhì)的過程講起。當食物進入胃部，經(jīng)胃的初步消化之后，上送于脾，由脾再進一步消化與吸收。其后，通過脾氣的幫助，使精氣上歸于肺，再由肺送到全身各部以滋養(yǎng)臟腑、器官……當脾氣健康運行時，人的消化功能就好，機體表現(xiàn)為精力充沛；若脾氣虛弱，脾失健運時，脾自身的力量無法完成運輸與消化這項任務，就需要機體調(diào)動更多的氣血來完成這項工作。

高三德指出，脾主運化和升清，當飯后脾的工作量驟然增加，脾系統(tǒng)就需要更多的氣血來幫助它完成對食物的消化、吸收、運輸營養(yǎng)物質(zhì)，這必然導致身體的其他臟器血氣供應減少。當大腦氣血供應減少，就會出現(xiàn)困倦的癥狀。脾虛較輕的會出現(xiàn)飯后易困的癥狀，但自己尚能控制不去睡覺；脾虛較嚴重的人，飯后必須睡覺；更有甚者，開始吃飯沒多久就困倦得無法控制。

建議：脾為人體的后天之本，氣血生化之源，具有非常重要的作用，需要及時調(diào)理，使脾臟功能保持正常。高三德說，脾虛一般有脾氣虛和脾陽虛，除了飯后易困，若還伴有疲倦、肢體乏力、食欲不振、大便爛、舌淡脈弱，多為脾氣虛，可以口服四君子湯治療，亦可以用黃芪、黨參、山藥、茯苓各15克煲豬瘦肉湯喝；若還伴有四肢不溫、下腹部冷感、大便稀溏，則屬脾陽虛為主，可以適當進食些生姜、胡椒、蒜、蔥之類。當然，如果是服用中藥湯劑，最好還是到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下服用才更有效和更安全。

病因2　血糖在抗議

飯氣攻心引起的困乏，與我們吃的米飯有很大的關(guān)系。中國農(nóng)業(yè)大學食品學院營養(yǎng)與食品安全系副教授范志紅指出，我國的飲食有以下特點：1、碳水化合物比例很高；2、食物的血糖生成指數(shù)很高。這樣一來，飯后血糖總負荷非常大，其變化如過山車：在飯后半個小時左右，我們體內(nèi)的血糖迅速上升，刺激胰島素大量分泌，隨后又使血糖迅速

下降，這會使人昏昏欲睡。

從消化快慢的角度來說，在各種食物當中，給消化系統(tǒng)帶來壓力較大的就是富含蛋白質(zhì)和脂肪的食品。蛋白質(zhì)類食物的消化需要較多的胃酸和蛋白酶，所以吃高蛋白食物給胃和肝臟帶來的壓力都

比較大。而高脂食物排空慢，需要較多的膽汁來幫忙，因而，在攝入過多蛋白質(zhì)和高脂食物之后，縮膽囊素的水平會上升，人也比較容易發(fā)生困倦。

建議：范志紅說，要想降低食物的餐后血糖反應，要注意以下三點：（1）適當減少淀粉類主食的總量；（2）把精白細軟的主食部分換成大麥、燕麥、糙米或豆類和薯類，這些食物需要更長時間才能消化，不會讓血糖迅速上升，使血糖更加平穩(wěn)；（3）不要吃太多的蛋白質(zhì)和脂肪，而應該多吃新鮮蔬菜，特別是纖維含量偏高的綠葉菜和豆類蔬菜，這樣也能減輕縮膽囊素的水平上升，減少困乏的感覺。

此外，飯后不要立即窩在沙發(fā)上看電視，而要適當活動，比如洗碗、清潔爐灶或出去散散步。也可以聽些優(yōu)美明快的音樂，以愉悅身心、興奮神經(jīng)、驅(qū)除困意。

病因3　腦缺血

很多老年人都有腦動脈硬化、血管狹窄、腦供血不足等問題。飯后由于血液重新分配，更多的

血液流向消化系統(tǒng)，腦部血供相應減少。高三德提醒，對于患有腦動脈硬化的老年人來說，本來就有腦供血不足問題，“飯困”現(xiàn)象會更明顯：常常吃完飯就打瞌睡，甚至一靠椅子就睡著了。

建議：如果發(fā)現(xiàn)家里的老人（尤其有高血脂、高血壓、動脈硬化者）常常有“飯困”現(xiàn)象，應予重視，建議到醫(yī)院做相關(guān)?？茩z查，按醫(yī)囑服用降血脂、改善腦循環(huán)及抗凝藥物，以防腦缺血引發(fā)腦梗塞的發(fā)生。