黃云霞（貴州省印江自治縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科，貴州 印江 555200）

細節(jié)優(yōu)化護理在改善初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)及抑郁情緒中的作用分析

黃云霞
（貴州省印江自治縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科，貴州 印江 555200）

目的 細節(jié)優(yōu)化護理在改善初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)與抑郁情緒的臨床效果。方法 將我院2014年5月至2015年5月收治的產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)與抑郁情緒的初產(chǎn)婦60例按照統(tǒng)計學原理分成對照組和觀察組，兩組產(chǎn)婦分別為30例。對照組產(chǎn)婦施行常規(guī)的護理措施，觀察組產(chǎn)婦給予細節(jié)優(yōu)化護理措施，比較兩組產(chǎn)婦24 h泌乳滿意度與抑郁情緒改善情況。結果 護理結果顯示，觀察組產(chǎn)婦24 h泌乳滿意度為73.3%，對照組產(chǎn)婦24 h泌乳滿意度為53.3%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；與此同時，觀察組產(chǎn)婦抑郁評分顯著低于對照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。結論 針對初產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁與母乳喂養(yǎng)不當?shù)那闆r，實施細節(jié)優(yōu)化護理模式，不僅可以改善初產(chǎn)婦的泌乳情況，還有助于改善初產(chǎn)婦的情緒，值得在臨床上推廣應用。

細節(jié)優(yōu)化護理；初產(chǎn)婦；母乳喂養(yǎng)；抑郁

母乳是新生兒最佳的食品，母乳中不僅含有嬰幼兒所需的最佳營養(yǎng)成分，同時對嬰幼兒智力和身體發(fā)育具有重要的意義，并且在泌乳的過程中存在多項內(nèi)分泌功能的參與，對調(diào)節(jié)產(chǎn)婦精神狀態(tài)與身心健康具有重要意義［1］?，F(xiàn)如今，在人們健康觀念不斷發(fā)生改變的過程中，產(chǎn)婦的心理問題已經(jīng)受到越來越多人的關心。本文將我院2014年5月至2015年5月收治的產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)與抑郁情緒的初產(chǎn)婦60例為研究對象，觀察細節(jié)優(yōu)化護理在改善初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)與抑郁情緒的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2014年5月至2015年5月收治的產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)與抑郁情緒的初產(chǎn)婦60例為研究對象。產(chǎn)婦年齡為20～30歲，平均年齡為（26.7±3.7）歲。所有產(chǎn)婦中自然分娩23例，剖宮產(chǎn)37例。本次研究對象均為足月初產(chǎn)婦。意識清醒，且能整體合作，并不存在嚴重智能障礙、精神癥狀或者陽性家族史。將所有初產(chǎn)婦按照統(tǒng)計學原理分成對照組和觀察組，兩組產(chǎn)婦例數(shù)相同。兩組產(chǎn)婦癥狀、年齡等基本資料并無顯著差異，可以作為對比實驗進行比較。

1.2 方法：按照產(chǎn)婦的分組情形，給予產(chǎn)婦相應的護理措施。對照組產(chǎn)婦施行常規(guī)護理措施，觀察組產(chǎn)婦給予細節(jié)優(yōu)化護理，其實施步驟主要如下：

1.2.1 評估產(chǎn)婦情況：護理人員在護理的過程中，充分了解初產(chǎn)婦的實際情況，本次妊娠心理狀況、分娩情況、嬰兒健康狀況、乳汁分泌狀況與家庭婚姻狀況等。觀察產(chǎn)婦日常生活行為與表情是否存在異常情況，情緒波動狀況，觀察產(chǎn)婦與他人交流過程中的情況以及產(chǎn)婦在喂養(yǎng)新生兒的時候心理狀況，護理人員在充分了解初產(chǎn)婦基本情況后，做到心中有數(shù)，針對喂養(yǎng)不同狀況與抑郁情緒表現(xiàn)，實施針對性的護理措施。

1.2.2 必要支持：在產(chǎn)婦喂養(yǎng)新生兒的過程中，護理人員應當給予產(chǎn)婦相應的支持。物質(zhì)支持，可以說物質(zhì)支持是減輕初產(chǎn)婦生活負擔與壓力、避免產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的有效方式。針對產(chǎn)婦泌乳情況，在飲食方面進行相應的調(diào)整，鼓勵產(chǎn)婦食用能夠催乳的食物。同時，在產(chǎn)婦喂養(yǎng)新生兒時候，指導產(chǎn)婦掌握正確的姿勢，在增強新生兒舒適度的同時，保證初產(chǎn)婦不會產(chǎn)生任何的不良情緒。精神支持，針對抑郁情緒的初產(chǎn)婦，護理人員在護理的過程中應當主動關心產(chǎn)婦與嬰幼兒，耐心傾聽產(chǎn)婦的訴說，鼓勵產(chǎn)婦將引起產(chǎn)后抑郁的原因說出來，以積極樂觀的情緒感染產(chǎn)婦。同時，護理人員還可以向產(chǎn)婦說明，抑郁情緒的出現(xiàn)會對新生兒的健康產(chǎn)一定影響，保持愉悅的心情，可以有效促進泌乳的分泌。

1.2.3 產(chǎn)后恢復訓練：產(chǎn)后恢復訓練對改善初產(chǎn)婦抑郁情緒具有非常重要的影響。通過產(chǎn)后恢復訓練，能夠促進初產(chǎn)婦面對自己的實際情況，并且在照顧新生兒的過程中更加熱情。當然，在產(chǎn)后恢復訓練中護理人員還應當指導初產(chǎn)婦對乳房進行按摩。這樣有助于喂養(yǎng)的時候乳汁快速分泌［2］。

1.3 統(tǒng)計學分析：本次實驗操作中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都經(jīng)過SPSS17.0的統(tǒng)計學處理。并且在處理數(shù)據(jù)的過程中采用t檢驗原理來對資料比進行分析，而資料比中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都統(tǒng)一的應用χ2來檢驗，檢驗結果的數(shù)據(jù)P＜0.05，就充分說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

護理結果顯示，觀察組產(chǎn)婦24 h泌乳滿意度為73.3%，對照組產(chǎn)婦24 h泌乳滿意度為53.3%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；與此同時，觀察組產(chǎn)婦抑郁評分顯著低于對照組患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦護理結果比較

3 討 論

從本次研究活動就可以了解到，細節(jié)優(yōu)化護理措施在改善初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)與抑郁情緒方面具有良好的效果。針對初產(chǎn)婦抑郁情緒與喂養(yǎng)的實際情況，采取具有針對性的細節(jié)優(yōu)化護理模式在改善初產(chǎn)婦抑郁情況與泌乳滿意方面具有良好效果，促使產(chǎn)婦積極面對，以樂觀心態(tài)直面自己生活，進而改善當前不正確的喂養(yǎng)方式。

綜上所述，針對初產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁與母乳喂養(yǎng)不當?shù)那闆r，實施細節(jié)優(yōu)化護理模式，不僅可以改善初產(chǎn)婦的泌乳情況，還有助于改善初產(chǎn)婦的情緒，值得在臨床上推廣應用。

［1]陸虹，鄭修霞.初產(chǎn)婦社會支持與產(chǎn)后抑郁關系的探討［J］.中華護理雜志，2015，22（3）:101-103.

［2]龔萍.婦幼保健中母乳喂養(yǎng)護理方法及效果探討［J］.臨床合理用藥雜志，2015，3（10）:56.

R473.71

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1671-8194（2016）18-0212-01