陸基宗
小兒止咳藥物以糖漿為多。其中有多種中成藥類止咳糖漿,配料、性味、適應(yīng)證、作用及療效各不相同,使用前需了解如何“對癥”選用。
中成藥的藥性溫和,療效確切,雖見效不如西藥迅速,但副作用較小。家長自行選購小兒止咳藥大多是成藥,應(yīng)明確孩子的病情,是什么原因引起的,咳嗽的性質(zhì)和癥狀,即辨證、對癥。再看清止咳糖漿成分和說明書,并咨詢醫(yī)師或藥師,有針對性地購買,切不可盲目購買任一種止咳糖漿,隨意服用。
嬰幼兒慎用止咳藥
嬰幼兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,咳嗽反射較差,適當(dāng)?shù)目人阅芮宄粑纼?nèi)的異物,不可盲目止咳。如止咳藥物選用不對癥,會引起患兒缺氧或出現(xiàn)意外,故最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下給嬰幼兒使用止咳藥。
常見止咳糖漿選用指導(dǎo)
蛇膽類的止咳糖漿:由蛇膽汁、川貝母、杏仁水等配制而成,具有祛風(fēng)鎮(zhèn)咳、除痰散結(jié)之功效。性寒,適用于小兒風(fēng)熱咳嗽、咳嗽多痰等癥。該藥偏寒,由風(fēng)寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者切勿使用。
枇杷膏類止咳糖漿: 由枇杷葉、桔梗、麻黃和杏仁等中藥配制,具有清肺、止咳、化痰的功效,適用于小兒風(fēng)熱咳嗽、咽喉干燥和咳嗽不爽等證。
鮮竹瀝止咳糖漿:將鮮嫩的竹節(jié)加水煎煮濃縮后,加柴胡、連翹、魚腥草、半夏、桔梗、薄荷素油、枇杷葉和老生姜等組分調(diào)制而成。藥性偏寒,有清熱潤肺、化痰止咳作用。常用于治療肺熱咳嗽、痰多氣喘和中風(fēng)痰壅等。尤其適用于小兒止咳。
傷風(fēng)止咳糖漿(非那根糖漿):含有鹽酸非那根、氯化銨和愈創(chuàng)木酚等成分,以止咳為主,兼以化痰和止喘,主用于過敏性氣管炎。主藥非那根,為抗組織胺藥,具有明顯的鎮(zhèn)靜、抗過敏作用,適于小兒夜間頻咳、哭鬧不安,可起到安靜入睡,減少咳嗽的效果,但不宜經(jīng)常服用。
太極急支糖漿:由金蕎麥、四季青、魚腥草和前胡等苦寒清熱解毒藥物組成。功效為清熱解毒、化痰止咳,用于風(fēng)熱類咳嗽。主要用于小兒外感風(fēng)熱所致的發(fā)熱、咳嗽和口干等癥,或感冒后引起急性氣管炎、支氣管炎發(fā)作等所致的咳嗽。
百日咳糖漿:藥性偏溫,適用于小兒傷風(fēng)感冒引起的咳嗽,尤其適于嬰幼兒百日咳,慎用于風(fēng)熱感冒引起的咳嗽。
消咳喘:藥性偏熱,不能用于小兒發(fā)熱咳嗽、痰黃帶血等熱癥,而適用于風(fēng)寒咳嗽。
止咳藥物不宜久用
除陰虛型咳嗽在明確診斷的前提下,可較長時間服用止咳糖漿外,其他類型的小兒咳嗽服用止咳糖漿均不宜超過1周。如病情變化或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。病因不明者不要自行用藥,應(yīng)去醫(yī)院就診,排除肺部病變,以免延誤病情。小兒應(yīng)特別避免服用含有可待因和麻黃堿的止咳藥物(如聯(lián)邦止咳露和復(fù)方甘草合劑等),以免久用而“成癮”。