一年前,我被查出患有高血壓。醫(yī)生給我開了藥,每天服用1次。如今,我的血壓已經(jīng)正常,可天天服藥很麻煩。請問,能不能改成隔日服藥1次呢?
上海 胡先生
對高血壓患者來說,長期規(guī)范服用降壓藥是維持血壓穩(wěn)定,減輕靶器官損害,減少嚴(yán)重并發(fā)癥的最重要措施。其中,長期是指一旦明確高血壓的診斷,就要堅(jiān)持終身服用降壓藥。規(guī)范是指要遵照藥物有效作用時(shí)間來規(guī)定服藥次數(shù)。
根據(jù)你所用藥物推測,你所服用的藥物有效作用時(shí)間為24小時(shí),因而每日只需服藥1次便可維持血壓24小時(shí)穩(wěn)定。然而,隔日服藥將造成兩次用藥的間隔時(shí)間延長至48小時(shí),這樣就很難維持有效的降壓作用,必然使得血壓一天高一天低,致使血壓呈現(xiàn)波動(dòng)狀態(tài)。由于血壓波動(dòng)正是高血壓腦病、高血壓危象,以及腦卒中、心絞痛和心肌梗死等高血壓嚴(yán)重并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素,由此可見,隔日服藥是一種錯(cuò)誤的做法。
如果在長期治療后血壓持續(xù)處于正常狀態(tài)3個(gè)月以上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)減低降壓藥劑量,但不可隨意減少用藥次數(shù),更不可隔日用藥。只有天天用藥,避免漏服,才能真正維持血壓相對穩(wěn)定,減輕靶器官損害,防止引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
陜西省寶雞市衛(wèi)生局 韓詠霞(主任醫(yī)師)