馬志國(guó)

心理癥狀：越想越感覺沒有活路了

張先生四十出頭，人在中年，年富力強(qiáng)，身強(qiáng)體壯，可是落座心理咨詢室，卻說自己是個(gè)簡(jiǎn)直沒有活路的病人。

我請(qǐng)張先生談?wù)劙Y狀，張先生說起來愁苦不堪：

我主要就是失眠，整宿整宿的睡不著覺，大眼瞪著，白天也不困。一睡不著，就著急，就心煩，就煩躁不安，就起來坐下，就在屋子里來回走動(dòng)，把自己鬧得很苦，也把家里人鬧得很苦。

這樣整宿的睡不著覺，白天雖然不困，還是感覺越來越?jīng)]有精神了，身體也不行了，就開始鬧病了。有時(shí)候鬧肚子疼，有時(shí)候渾身出虛汗，渾身沒勁。慢慢地工作做不了，就呆在家里養(yǎng)病。

可是，呆在家里，心里更難受，就更胡思亂想，越想越煩躁不安，越想越?jīng)]有活路了，甚至想還不如死了算了。有時(shí)候，心里受不了，就在妻子面前，甚至父母面前，像個(gè)孩子似的痛哭流涕。

家里人嚇壞了，不知道我到底怎么了，就陪我跑醫(yī)院。中醫(yī)西醫(yī)都看了，吃了不少藥，也沒管什么事。

沒有無源之水，張先生癥狀的源頭在哪里？

張先生說，我本來就小心眼，有點(diǎn)事就想不開。最初是幾個(gè)月前，妻子提出要買一套樓房，當(dāng)時(shí)我就感到很有壓力，就不愿意買，結(jié)果妻子還是堅(jiān)持買了下來。交了首付，還有20多萬(wàn)的貸款。就這樣，一想起貸款我就緊張，就提心吊膽。時(shí)間長(zhǎng)了，買房子的事兒好像過去了，心里也不再那樣擔(dān)心了?？蓻]想到，我卻病了，不能外出掙錢了。這樣呆在家里更是胡思亂想：想起了買房的事，想起了貸款的事，想起我這病真的好不了怎么辦，想起我不能上班掙錢還有那么多貸款怎么還，想起我這樣總鬧病妻子再跟我分手怎么辦……

就這樣胡思亂想，一件件的煩心事，越想越多，越想越亂，越想越煩躁不安，越想越感覺自己沒有活路了……

心理處方之一：學(xué)習(xí)不再放大煩惱

至此可以明顯看出，張先生是個(gè)很會(huì)給自己放大煩惱的人。其中，不良人格特征這個(gè)心理背景是顯而易見的。現(xiàn)在，首先需要幫助張先生重新認(rèn)清自己面對(duì)的問題，嘗試學(xué)習(xí)不再放大煩惱。

于是，我講了兩只青蛙的故事。一位農(nóng)夫來到城里一家餐館，向老板打聽是否需要青蛙腿，說他那兒有上成千上萬(wàn)的青蛙。餐館老板問農(nóng)夫從哪兒找到那么多青蛙！農(nóng)夫回答說：是這么回事，我家附近有個(gè)池塘，里面有成千上萬(wàn)的青蛙。一到晚上它們就開始叫，叫聲太厲害了，我都快被它們逼瘋了！于是，農(nóng)夫和餐館簽訂了一項(xiàng)協(xié)議，在接下來的幾個(gè)星期里向餐館供應(yīng)青蛙，每次100只。很快第一次交貨的時(shí)間就到了。農(nóng)夫再次來到了餐館，可是，他的手里只拎著兩只青蛙。老板很奇怪：不是每次100只嗎？怎么就兩只青蛙？農(nóng)夫回答說：是我搞錯(cuò)了，池塘里只有這兩只青蛙，那么多的噪聲就是它們兩個(gè)的叫聲。

隨后，我有講了一個(gè)雞蛋的故事。有一個(gè)主婦，不小心打破了一只雞蛋。這本是一件很平常的事情，但是，這個(gè)主婦卻想：一只雞蛋孵化后會(huì)變成一只小雞，小雞長(zhǎng)大后變成母雞，而母雞又能夠下很多的蛋……主婦如此想下去，仿佛自己失去了一個(gè)養(yǎng)雞場(chǎng)，越想越痛苦。

張先生的悟性很好，我的兩個(gè)故事剛講完，就說出了自己的感悟：我知道了，人的痛苦和煩惱，都是自己想出來的，都是自己放大的，其實(shí)沒那么嚴(yán)重。

于是，我們一起來討論張先生的煩惱。慢慢地，張先生自己清楚地看到，說到底自己的煩心事不過就是兩件：一件是買房子的事，一件是不能去打工掙錢的事。進(jìn)一步討論下去，兩件事其實(shí)就是一件事，就是打工掙錢這件事。

張先生自己認(rèn)為，是身體不行了，才工作不了，才掙不了錢了。我告訴張先生，他的身體沒問題，他的睡眠沒問題，面對(duì)張先生疑惑的目光，我作了具體解釋。

張先生說的“整宿整宿的睡不著覺”，其實(shí)是主觀的自我夸大。人在入睡前的清醒階段，對(duì)自己的意識(shí)活動(dòng)有所記憶，加之失眠者在睡不著時(shí)又感到非常痛苦，記憶就更深，也就感到未眠這段時(shí)間特別長(zhǎng)。在睡著之后，人處在無意識(shí)狀態(tài)，因此就會(huì)感到整夜似乎都沒有睡著。這叫做“主觀失眠”。失眠對(duì)身體有多大的影響？對(duì)主訴徹夜未眠的失眠者的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，他們的生理功能幾乎都在正常范圍之內(nèi)。心理學(xué)家還進(jìn)行過睡眠剝奪實(shí)驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，即使真的一夜沒睡，對(duì)第二天人的身心活動(dòng)也基本沒有什么影響。更何況像張先生這樣的主觀失眠，對(duì)身心更沒有多少影響。也就是張先生說的，整宿不睡覺白天卻不困的道理。

張先生“感覺身體不行了”，在心理學(xué)上叫做軀體化現(xiàn)象，就是在遇到生活困境難以面對(duì)的時(shí)候，潛意識(shí)里會(huì)讓心理壓力轉(zhuǎn)換成某種軀體癥狀，不知不覺間扮演病人。軀體化現(xiàn)象實(shí)際上是一種心因性反應(yīng)，是心病跑到身體上。就是這樣，人的身心有著很奇妙的互動(dòng)關(guān)系。人心理上有了鬧病的需要，軀體上往往就會(huì)很好地配合，出現(xiàn)軀體化現(xiàn)象，有時(shí)候還會(huì)真的出現(xiàn)軀體疾病。人的心靈總難免需要避難的時(shí)候，病癥就成了心靈避難所。

心理處方之二：在人格重塑上下功夫

大約一周后，張先生和妻子一同來訪。

初步溝通了解到，第一次咨詢有效果，張先生心態(tài)比較好了，睡眠也比較好了，并且，已經(jīng)開始找了一份工作。但是，因?yàn)榉蚱摁[了一次沖突，張先生又感覺身體不好了，也沒敢去工作。由于妻子看到了丈夫的變化，決定陪同再次來訪。

于是，通過心理暗示實(shí)例的介紹，幫助張先生破除了消極的心理暗示，確信了三點(diǎn)：第一，我沒病，我很正常；第二，我要精神起來；第三，我要工作。從而，堅(jiān)定了他去工作的信心。

同時(shí)，通過引導(dǎo)，張先生也發(fā)現(xiàn)了自己很多時(shí)候還是比較好的，而且自己有了積極自我改變的行動(dòng)。從而，促使張先生學(xué)會(huì)關(guān)注正向的力量，學(xué)會(huì)自我助長(zhǎng)。

張先生一個(gè)40歲左右的男人，為一點(diǎn)小事，為失眠，為身體感覺不好，不僅自己又哭又鬧沒完沒了，而且在家人面前，哭天喊地，鬧死鬧活，簡(jiǎn)直就是一個(gè)懦弱的小孩子。很明顯，這反映了張先生的不良人格特征：幼稚，依賴，退縮。

生活往往很奇妙，弱勢(shì)的男人，往往會(huì)遇上強(qiáng)勢(shì)的女人，組成一個(gè)女強(qiáng)男弱的婚姻。張先生夫妻正是這樣，所以，買房的事妻子一人說了算。妻子在場(chǎng)，張先生居然不敢說話。可見他們夫妻關(guān)系的女強(qiáng)男弱。張先生自己也坦言：怕妻子，憷妻子，家里的事都是妻子說了算。這樣的夫妻關(guān)系，又進(jìn)一步強(qiáng)化了張先生的人格特征，也就更加依賴，更加幼稚，更加退縮。

不難理解，在這樣的生活狀態(tài)中，人很難有成熟的自我感。一旦找不到自我，心里就會(huì)恍惚空虛，生活中稍有風(fēng)吹草動(dòng)，就會(huì)心神恍恍，擔(dān)驚受怕，放大煩惱，陷于絕望。

因此，張先生要真正走出困境，還要從人格重塑上下功夫，矯正消極的人格特征，培養(yǎng)積極的人格特征。人格特征的重塑過程，是一個(gè)漫長(zhǎng)而復(fù)雜的過程。首先，需要張先生積極的自我改變，關(guān)鍵是要學(xué)會(huì)自立自強(qiáng)。同時(shí)，還需要家人的積極配合，特別需要調(diào)適夫妻關(guān)系。為此，建議張先生的妻子，在夫妻關(guān)系中學(xué)會(huì)示弱，對(duì)丈夫少一些挑剔，多一些鼓勵(lì)，少一些責(zé)難，多一些肯定。