有100種以上的病毒可能誘發(fā)感冒
對付感冒本來并不是件難事,只要注意休息,合理用藥,多喝水,往往一周后就能好轉(zhuǎn)??善婀值氖?,總是有些患者感冒久治不愈,明明認為自己對癥下藥了,但感冒怎么總是反復呢?原因很簡單:沒分清感冒的類型。有的藥可能并不奏效,反而越吃病情越嚴重。如果不加以鑒別就自行診斷,很可能延誤病情。
感冒是一種由病毒引起的上呼吸道感染綜合征,有100種以上的病毒可能誘發(fā)感冒。一般來說,不論吃藥與否,感冒癥狀會持續(xù)約一星期。感冒的起點應該是出現(xiàn)癥狀的一天前,此時病毒已經(jīng)在體內(nèi)潛伏,然后突然爆發(fā)。最早出現(xiàn)的癥狀,主要包括咽喉腫痛、打噴嚏、鼻塞流涕、身體疲倦。
感冒有多種類型,雖然都叫感冒,但病因不一樣,表現(xiàn)癥狀也不同。如果不了解病因隨意用藥,很可能延誤病情。
第一類:病毒性感冒
特點:打噴嚏、流鼻涕(清水鼻涕)、咳嗽(干咳、無痰),抽血檢查結(jié)果,一般白細胞指數(shù)不高。
治療:1.如果著涼了,沒有發(fā)燒、吃飯不受影響、渾身不疼,可以在家休息、多喝水,吃點對癥的感冒藥,一般5~7天就能恢復。2.如果發(fā)熱達38℃以上,咳嗽有痰(顏色發(fā)黃),渾身疼,甚至出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,建議及時就醫(yī)。
需要特別提醒的是,因流感病毒引起的感冒可能引發(fā)肺炎,所以千萬不能硬扛,需要在醫(yī)生指導下服用抗病毒藥物。
第二類:細菌性感冒
特點:流鼻涕(鼻涕濃、發(fā)黃)、扁桃體紅腫、咳嗽(咳痰、顏色發(fā)黃)、發(fā)燒。
治療:細菌感染引起的感冒,抽血檢驗一般會發(fā)現(xiàn)白細胞指數(shù)很高。出現(xiàn)這些指征,就要使用抗生素。但是切記,抗生素藥物不要隨便吃,必須遵醫(yī)囑。
第三類:支原體感染
特點:支原體感染癥狀,類似病毒性感冒,潛伏期一般為1~3周。發(fā)病形式多樣,多數(shù)患者僅以低熱、疲乏為主;部分患者,可出現(xiàn)突發(fā)高熱并伴有明顯頭痛、肌肉痛及惡心等全身癥狀,呼吸道癥狀以干咳最為突出。
治療:支原體感染引發(fā)的感冒,要格外警惕。如果不重視,會引發(fā)支原體肺炎、腦膜炎、肝臟損害。千萬不要抱著“挺一挺就過去了”的態(tài)度。這類感冒是扛不過去的,吃再多治療病毒性感冒和細菌性感冒的藥物,都是沒有效果的。因為,支原體感染只能吃特效藥,比如阿奇霉素、喹諾酮類藥物(注意:喹諾酮類藥物只適用于16歲以上人群),切記這些藥物一定要在醫(yī)生指導下服用。
如果自己無法分辨是哪種類型的感冒,建議去醫(yī)院查一查,尤其是老人和小孩。需要檢查的項目包括:1.血常規(guī):看看白細胞的分類、血小板有沒有變化;2.C反應蛋白:炎癥反應的指標;3.降鈣素原:檢查是否有細菌感染;4.如果發(fā)熱,建議再查一項“流感病毒”的抗原。通過這幾項檢查,就能清楚了解感冒類型。
(據(jù)《生命時報》/作者系首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心主任醫(yī)師/張冕/整理)