●房志雄/本刊記者
自2009 年開(kāi)始,《傳統(tǒng)中醫(yī)藥》欄目已經(jīng)開(kāi)辦了7 個(gè)年頭。在這7 年中,《首都食品與醫(yī)藥》雜志社經(jīng)常組織一些前往全國(guó)著名中藥材生產(chǎn)基地考察的活動(dòng),也經(jīng)常會(huì)邀請(qǐng)專(zhuān)家學(xué)者就傳統(tǒng)中醫(yī)藥的方方面面做一些講座。在一次講座中,《首都食品與醫(yī)藥》雜志社有幸邀請(qǐng)到我國(guó)著名的中藥專(zhuān)家翟勝利,他就中藥材入藥部位的問(wèn)題為與會(huì)代表做了別開(kāi)生面的講座。
翟勝利在講座中說(shuō),中藥里最重要的就是飲片問(wèn)題,飲片質(zhì)量的好壞,關(guān)系到中藥的臨床療效。他說(shuō),目前的個(gè)別藥廠、醫(yī)院藥房和藥店,并沒(méi)有把好質(zhì)量關(guān)。藥廠在中藥材的炮制上不遵循傳統(tǒng)方法,弄虛作假;藥房和藥店不按照大夫的藥方抓藥,相互亂代現(xiàn)象嚴(yán)重。翟勝利說(shuō),中藥講究升降浮沉的理論。以黃芩為例,黃芩空心的部分叫做枯黃芩,實(shí)心的部分叫子芩。與之對(duì)應(yīng),枯黃芩是按照中藥理論是升浮藥,升浮到肺經(jīng),清肺熱;子芩是沉降藥,沉降到大腸,清大腸熱。所以,大夫會(huì)根據(jù)不同的病癥開(kāi)出不同的藥方,而藥房也應(yīng)該嚴(yán)格依據(jù)大夫的藥方抓藥。但問(wèn)題是,許多藥房并沒(méi)有把黃芩加以細(xì)分,耽誤了臨床療效。同時(shí),翟勝利也指出了中藥材不道地的問(wèn)題,他以桑樹(shù)為例。他說(shuō),桑樹(shù)的桑葉、桑枝、桑葚、桑皮都能入藥,但是有些藥廠生產(chǎn)的藥材卻不道地。按照傳統(tǒng)中藥的標(biāo)準(zhǔn),桑葉要用下霜以后的桑葉,黃綠色,抓起來(lái)有扎手感。桑葚,入藥的是黑桑葚,黑色的就入腎,而白桑葚根本就不能入藥,只能當(dāng)水果吃。桑皮,是桑根的皮,并不是樹(shù)干的皮。桑枝,要用嫩桑枝,因?yàn)槟凵Vυ⒂猩L(zhǎng)的意思,可通達(dá)四肢,通經(jīng)絡(luò)。
翟勝利還提到了中藥材不同入藥部位功效不同的問(wèn)題,他舉了幾個(gè)例子。
比如說(shuō)我們常吃的橘子,橘葉入藥可以疏肝理氣,橘皮可以清熱化痰,橘白有和胃之效,橘子上邊絲絲拉拉的橘絡(luò),因?yàn)殚L(zhǎng)得像人體的經(jīng)絡(luò),所以用來(lái)通經(jīng)絡(luò)。再往里,那就是橘子核,像男人的睪丸,主要用于治療睪丸腫痛。
茯苓為多孔菌科植物,它最外邊的一層叫茯苓皮,以皮達(dá)皮,主要作用是利尿消腫;茯苓皮下粉顏色的部分叫赤茯苓,清熱利尿,是五淋湯中的一位藥材;赤茯苓以下的叫做白茯苓,有健脾寧心的功效。茯苓抱木的部分叫做茯神,有鎮(zhèn)心安神的作用,可治療失眠多夢(mèng),驚悸。茯神抱著的那棵松枝叫茯神木,因?yàn)檐蛏衲臼侵钡模杂糜谥委熆谘弁嵝薄?/p>
睡蓮科植物蓮也基本全草入藥。粉紅色的荷花,入血分,有清熱、涼血之效;荷花的花蕊叫作蓮須,是澀精良藥;蓮蓬,有止血的作用,蓮蓬孔中的蓮子,有健脾之效。把蓮子剖開(kāi)得到的蓮子芯,能夠清心絡(luò),利尿。荷梗,中間是空的,所以能夠理氣。鮮荷葉,有清暑利氣,去暑利尿的作用。藥食同源的藕,也有涼血的作用。女性在行經(jīng)時(shí)盡量少吃,吃了以后容易痛經(jīng),肚子疼。藕與藕之間的藕節(jié),有散瘀止血的作用。
除了植物藥,有的動(dòng)物中也能全部入藥,就是梅花鹿。根據(jù)中醫(yī)取象比類(lèi)的思想,梅花鹿經(jīng)?;仡^看自己的尾巴,因此通督脈,督脈又是人體中陽(yáng)脈,所以梅花鹿的全身大多是補(bǔ)陽(yáng)之物。大家耳熟能詳?shù)穆谷拙褪浅鲎悦坊苟?,毛短毛稀,是補(bǔ)陽(yáng)壯陽(yáng)之品;鹿的4 個(gè)蹄子,主要是4 個(gè)肌腱,叫鹿筋,有強(qiáng)筋壯骨之效;鹿的尾巴叫做鹿尾,是補(bǔ)陽(yáng)良藥;鹿的生殖器叫做鹿腎,也有補(bǔ)陽(yáng)壯陽(yáng)的功效。鹿胎可以安胎,市面上有現(xiàn)成的中成藥叫作鹿胎膏;鹿血,有滋補(bǔ)強(qiáng)壯的功能。最后把剩下的鹿肉與藥材放到銅罐里加上黃酒蒸,烘干以后壓成面,加煉蜜制成藥丸,就做成了全鹿丸。
翟勝利在講座的最后提到,中藥不講究化學(xué)成分,而是講究取象比類(lèi)的思想,藥材不同的入藥部位有不同的功效,體現(xiàn)了中藥天人合一的理念。以皮達(dá)皮,西瓜皮、茯苓皮等都是利尿消腫的。以枝達(dá)肢,以植物的枝達(dá)人體的肢,桑枝和桂枝都在此列。他特別提到,有一味中藥叫作桂枝尖,它與桂枝的功效不盡相同,是專(zhuān)門(mén)治療手指麻木的?,F(xiàn)在醫(yī)院的藥房里基本上只有桂枝,如果沒(méi)有桂枝尖,拿桂枝代替桂枝尖,肯定會(huì)影響臨床療效。