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止咳藥不能隨意濫用

2016-10-20 16:12:33石浩強
老同志之友 2016年7期
關(guān)鍵詞:止咳藥可待因中樞性

石浩強

咳嗽是感冒的常見癥狀,常由痰液刺激引起。它作為一種保護性呼吸反射活動,能有效促進痰液排出,但也會影響工作和休息,因此很多人咳嗽時急于用藥緩解。

常見的止咳藥可分為中樞性與外周性兩類。中樞性止咳藥通過抑制延髓呼吸中樞發(fā)揮止咳作用,如可待因右美沙芬等。外周性止咳藥則通過抑制咳嗽反射弧中的任何一個環(huán)節(jié)發(fā)揮作用。但這些藥物僅針對咳嗽這一癥狀,且長期使用有一定風(fēng)險。

急著用,加重感染,阻塞氣道

當(dāng)存在痰液刺激時,呼吸道黏膜纖毛擺動將其移至咽部,再通過咳嗽排出。如果急著用止咳藥,痰液難以排出,淤積在呼吸道,會成為細菌、病毒生長的溫床,進而加重感染。如果痰液量太大,還可能阻塞呼吸道,甚至引起窒息。止咳藥適用于無痰的劇烈干咳,痰多者應(yīng)慎用。多痰者更應(yīng)以祛痰為主,通過服用祛痰藥稀釋痰液,使其易于排出,必要時可做霧化治療,以提高療效。

長期用??赡艹砂a,抑制呼吸

含可待因的中樞性止咳藥有一定的成癮性??纱?qū)侔⑵惿飰A,可抑制呼吸中樞,鎮(zhèn)咳作用強而迅速,但不宜長期用。含此成分的藥物多為處方藥,使用時應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑。此外,過量使用可待因可能引起呼吸抑制,還會抑制腸道蠕動而引起便秘。特別是兒童用藥時.更應(yīng)注意劑量。

盲目用,不能緩解。加重耐藥

咳嗽是人體對痰液的自然防御,當(dāng)痰液被咳出后,呼吸道所受的刺激將會減少,咳嗽癥狀也會隨之減輕。相反,痰液長期滯留在呼吸道,會引起一系列連鎖癥狀,因而咳嗽時祛痰也是關(guān)鍵。此時最忌盲目用藥,例如濫用抗生素不僅不能改善癥狀,還會加重細菌耐藥。

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