譚遙 王多明 伊斯刊達(dá)爾·阿布力 韓潔 張瑾熔

【摘要】加強(qiáng)課堂教學(xué)效果是提高腫瘤放射治療學(xué)教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)之一，分析影響課堂教學(xué)效果的因素有助于指導(dǎo)教師及學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)期間提高學(xué)習(xí)效率，以達(dá)到事半功倍的效果。本文從教與學(xué)兩方面分析影響腫瘤放射治療學(xué)課堂教學(xué)效果的多種因素，探討提高腫瘤放射治療課堂教學(xué)效果的途徑。

【關(guān)鍵詞】腫瘤放射治療學(xué)；課堂教學(xué)；效果；因素

科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，信息量的爆炸式增長，醫(yī)學(xué)知識的不斷更新，對于教師及學(xué)生來說，提高學(xué)習(xí)效率，在最短的時間內(nèi)獲得更多的知識尤為重要。課堂是學(xué)習(xí)專業(yè)知識最重要的時間和場所之一，腫瘤放射治療學(xué)的課堂教學(xué)是理論教學(xué)的主要方式，是臨床教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是實踐教學(xué)的基礎(chǔ)。在整個課堂教學(xué)過程中，教師的使命是調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性，以自己的知識魅力去感染學(xué)生，激發(fā)和鼓勵他們的學(xué)習(xí)熱情，并引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)思路，為理論實踐奠定基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維的能力，在有限的課堂時間里增強(qiáng)教學(xué)效果，使學(xué)生盡快掌握所學(xué)內(nèi)容，學(xué)以致用。學(xué)生是獲取知識主體，衡量課堂教學(xué)效果的重要指標(biāo)是對課堂知識點(diǎn)的理解記憶及靈活應(yīng)用，從學(xué)生的角度探討課堂教學(xué)效果的影響因素也是一個值得深入探討的課題。下面就影響腫瘤放射治療學(xué)課堂教學(xué)效果的因素分析，供參考。

1 教學(xué)因素

教師是引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的主要因素，教師利用聲音、圖像、實物展示、操作演示等手段將知識傳達(dá)給學(xué)生，尤其如何在課堂理論教學(xué)中激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的能動性，在課堂上讓學(xué)生聽懂、理解直至掌握教學(xué)內(nèi)容，并能應(yīng)用于臨床實踐，是“課堂教學(xué)”研究的重點(diǎn)之一。教師的語言表達(dá)、思路清晰、表達(dá)明確、語速快慢適度、恰當(dāng)?shù)闹w語言應(yīng)用是有效刺激學(xué)生大腦活動的常見的手段。教師的精心準(zhǔn)備、現(xiàn)代教學(xué)工具的合理應(yīng)用、典型的臨床教學(xué)病例的選擇，采取優(yōu)化的教學(xué)模式和教學(xué)方法都是影響教學(xué)效果的重要因素。

1.1 教師的素質(zhì)

教育的質(zhì)量和水平在很大程度上取決于教師的素質(zhì)。首先，教師應(yīng)該熱愛醫(yī)學(xué)教育事業(yè)，以教學(xué)吃苦為樂，以教學(xué)吃苦為榮，有了正確的價值觀，才能產(chǎn)生巨大的動力。教學(xué)的熱情和對教學(xué)工作的熱愛是保證教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)。其次，教師要具有廣博的知識修養(yǎng)、扎實的基礎(chǔ)理論、精湛的專業(yè)水平，對業(yè)務(wù)要精益求精。臨床教學(xué)不同于其他教學(xué)，必須要求教師擁有豐富的臨床經(jīng)驗、理論知識和實踐能力，在課堂教學(xué)中可以游刃有余，以真正的學(xué)者專家教授的姿態(tài)展現(xiàn)在學(xué)生面前[12]。教師不僅要掌握教材的內(nèi)容，系統(tǒng)深刻完整地了解教學(xué)大綱，還要掌握專業(yè)的前沿研究內(nèi)容，對于相關(guān)專業(yè)的動態(tài)有所了解，更新知識，了解和掌握新觀點(diǎn)、新信息。從多角度、多學(xué)科給學(xué)生娓娓道來，使課堂上學(xué)生的注意力集中在與學(xué)生的渴望的重點(diǎn)和難點(diǎn)方面。

1.2 備課及教案

完善備課制度是提高課堂教學(xué)效果的重要環(huán)節(jié)，主講教師要根據(jù)教學(xué)進(jìn)度和教學(xué)目標(biāo)，認(rèn)真?zhèn)湔n、吃透教材、精心設(shè)計教案，選擇合適的教學(xué)方法[34]。將教研室教師，特別是一些有經(jīng)驗、教學(xué)水平高、教學(xué)能力強(qiáng)的教師集合在一起，根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)以及教學(xué)大綱的要求，先試講，從授課章節(jié)、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)、教學(xué)目標(biāo)與要求、教學(xué)方法與手段、教學(xué)內(nèi)容與時間分配、教材與教具、教學(xué)參考資料、思考題與作業(yè)課后分析和討論。主講教師根據(jù)教研室的備課意見修改教案，調(diào)整教學(xué)時間，認(rèn)真修改，教研室主任審查后方可進(jìn)行課堂教學(xué)。

1.3 多媒體課件的應(yīng)用

多媒體是教學(xué)中內(nèi)容豐富，功能多樣的重要的教學(xué)手段，多媒體課件中包含有大量的文字、表格、圖片等內(nèi)容，同時還可以引進(jìn)大量的動畫、視頻等資料，可以使課堂教學(xué)更為生動、直觀[5]。腫瘤放射治療學(xué)，作為一門臨床教學(xué)的科目，具有很強(qiáng)的實踐性，但由于患者隱私等各方面因素的影響[6]，學(xué)生往往不能直接接觸臨床患者。在課堂教學(xué)的課件中增加患者部分體征的照片或視頻資料可以拉近學(xué)生與患者的距離，使學(xué)生更加熱愛學(xué)習(xí)。同樣在放射物理教學(xué)的內(nèi)容中，存在大量抽象的公式和概念性的內(nèi)容，通過生動的動畫模擬，既能讓學(xué)生更加簡單明了的理解課堂教學(xué)的內(nèi)容，同時也防止枯燥的講述導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)積極性下降，厭學(xué)等現(xiàn)象。

1.4 構(gòu)建優(yōu)化的教學(xué)模式和教學(xué)方法

傳統(tǒng)的教學(xué)主要以教師的講授為主，學(xué)生往往只是被動地接受知識，這種教學(xué)方法已經(jīng)沿用多年，目前仍然是最主要的教學(xué)方法之一。但這一方法也存在其弊端，尤其是不注重學(xué)生的積極性、主動性。沒有互動，導(dǎo)致課堂教學(xué)效果不理想[7]。如何改變這種一邊倒的教學(xué)模式，我們也進(jìn)行了一些嘗試，采用案例式教學(xué)，從臨床案例入手，調(diào)動學(xué)生的思維，帶著問題學(xué)習(xí)，可以明顯提高教學(xué)的質(zhì)量[8]；討論式教學(xué)將主動性交給學(xué)生，學(xué)生主動去發(fā)現(xiàn)問題，對疑問進(jìn)行討論，從而主動獲取知識，也能很好地提高教學(xué)的效率[4]；互動式的教學(xué)模式，改變了傳統(tǒng)的教師講，學(xué)生聽的模式，變成大家討論，大大活躍了課堂的氣氛，充分發(fā)揮了學(xué)生的主動性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

2 學(xué)生因素

高等教學(xué)面對的學(xué)生多已經(jīng)成年，有自己的思維方式和學(xué)習(xí)方法，思想較為獨(dú)立，所以填鴨式的教學(xué)方法已經(jīng)不適用于這些學(xué)生，高等教學(xué)的學(xué)生學(xué)習(xí)具有自己的特點(diǎn)，了解學(xué)生的特點(diǎn)，有針對性的進(jìn)行教學(xué)才能取得理想的教學(xué)效果。

2.1 明確學(xué)習(xí)目的

經(jīng)過了小學(xué)、初中、高中的學(xué)習(xí)后，進(jìn)入高等學(xué)校，學(xué)生已經(jīng)有了明確的專業(yè)劃分，臨床專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)的目的是成為合格的臨床醫(yī)生，所以大部分學(xué)生會有自己的專業(yè)選擇，了解學(xué)生感興趣的方向，有目的地進(jìn)行教學(xué)往往可以取得事半功倍的效果。按照專業(yè)及學(xué)生的要求安排教學(xué)內(nèi)容，才是高等教育所必須面對的課題。只有學(xué)生想學(xué)，愿意學(xué)，主動學(xué)，課堂教學(xué)的效率才能提高，教學(xué)質(zhì)量才能提高。

2.2 學(xué)習(xí)方式

大學(xué)學(xué)習(xí)不同于以往，教師教學(xué)的目的主要是告訴學(xué)生學(xué)習(xí)的重點(diǎn)、難點(diǎn)以及重要的相關(guān)知識等，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，通過課堂的學(xué)習(xí)后除了掌握部分知識外，還要帶出部分問題，讓學(xué)生用自己的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，并督促學(xué)生主動學(xué)習(xí)。同時，由于高校教學(xué)多采用多媒體，信息量比較大，這也就要求學(xué)生跟上現(xiàn)代教學(xué)的模式，引導(dǎo)學(xué)生充分的利用現(xiàn)有的圖書館，網(wǎng)絡(luò)等資源，鼓勵學(xué)生接觸臨床，擴(kuò)大知識面，提高學(xué)習(xí)效率。

3 考核方式

傳統(tǒng)的考核方式是進(jìn)行閉卷考試，這種方式導(dǎo)致學(xué)生采用死記硬背的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，考試成績無法真實地反映出學(xué)生的知識掌握情況。由于醫(yī)學(xué)教學(xué)偏重實踐能力，所以對學(xué)生進(jìn)行實踐能力的考核是十分必要的，考核方式的改變可以使慣用死記硬背方法進(jìn)行學(xué)習(xí)的學(xué)生注重于實踐能力的提高，自己動手、動腦、想辦法、查資料，從而調(diào)整學(xué)習(xí)的思路，注重課堂教學(xué)中臨床思維能力的培養(yǎng)，最終提高課堂教學(xué)的質(zhì)量。

4 環(huán)境因素

校園的學(xué)習(xí)氣氛，對于課堂教學(xué)也有很大的影響，一個良好的校園學(xué)習(xí)環(huán)境，往往可以帶動每一個學(xué)生的求知欲，提高學(xué)習(xí)的興趣。同樣，學(xué)生對知識的渴望也會影響到教師，更加努力地提高教學(xué)的質(zhì)量，滿足學(xué)生對知識的渴望。

綜上所述，課堂教學(xué)質(zhì)量的提高，是教學(xué)中十分重要的環(huán)節(jié)，只有課堂教學(xué)能力提高了，才能使學(xué)生具備扎實的理論基礎(chǔ)，才能在日后的臨床實踐中學(xué)以致用，最終培養(yǎng)出合格的臨床醫(yī)師。

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