楊荔　王治倫　薛云珠　唐亞萍

摘要：探討PBL教學法在臨床護理人員急救培訓中的應用效果。方法：采取集中授課、現(xiàn)場模擬、分組討論等培訓模式，對60名臨床護理人員進行培訓，培訓前后對理論成績、操作成績及護士滿意度進行比較。結果：培訓后，護理人員理論、操作成績、護士培訓滿意度較培訓前顯著提高（P<0.05）。結論：PBL教學法能有效提高護理人員的急救能力。

關鍵詞：PBL；教學法；護士；急救培訓

醫(yī)院的快速發(fā)展，大批新生力量的加入，如何能讓他們盡快適應臨床，如何做好護士的培訓工作更是重中之重，而急救在一定程度上代表了一個城市、地區(qū)和醫(yī)院的保健水平和醫(yī)療程度，然而護理人員臨床急救知識培訓效果并不理想.這與護士基礎學歷偏低，沒有自己的急救?？谱o士培訓教材，教學師資參差不齊。護士獲取知識主要靠工作經(jīng)驗，這對于年輕護士提高急救水平很不利，更不利于護理人員綜合素質(zhì)的提高.目前PBL教學法已成為國際上較為流行的教學方法，1969年由美國的神經(jīng)病學教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學提出了一種全新的教學方法，即PBL教學法。PBL全稱為problem-based learning，其核心是以問題為導向的教學方法。PBL教學模式的流程是：教師創(chuàng)設一個問題，學生以小組為單位，構建解決問題的框架；小組成員查找資料，獲得一些必要的知識和資源，然后相互交流并討論如何用所獲得的知識來促進問題的解決；在討論過程中，小組若發(fā)現(xiàn)還需要研究另外一些新的課題，學生就要反復循環(huán)地產(chǎn)生學習問題、查找資料、小組交流并討論問題解答，直到問題得到解決；問題解決后，學生需要對自己的學習過程進行自我反思和評價，總結所獲得的知識和思維技能，本次研究利用PBL教學法對60名臨床護理人員進行培訓，效果良好。

一、資料與方法

1.1.一般資料

選擇我院普外科在職護理人員60人，采用PBL培訓式；

調(diào)查對象年齡20～50歲，平均年齡33±2.5歲.教育程度：中專5%，大專16.65%，本科66.7%.職稱：護士16.7%，護師66.7%，主管護師13.3%，副主任護師3.3%。工作年限16±3.5年

1.2.方法

1.2.1測量指標理論考核成績、操作考核成績

1.2.2考核方式①理論考核：醫(yī)院護士考核題庫試題為筆試內(nèi)容，本著公平、公正的原則批改試卷②操作考核：由我院操作教練按照相關標準進行。

二、統(tǒng)計學方法

應用SPSSl6.0對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以x±s表示，采用兩組獨立樣本的t檢驗；計數(shù)資料用%表示，采用x檢驗。檢驗水準a=0.05。

三、結果

培訓前后臨床護理人員急救知識及操作考核成績比較見表1。

四、討論

4.1 PBL教學法是以問題作為教學過程的起點，護士首先面對的問題本身，在解決的過程中，逐步去理解相關的定義、概念的實際含義，也就說先應用后理解，使實踐和理論能夠更好的相互結合。本研究顯示運用PBL培訓模式，明顯提高了培訓效果。

4.2研究結果顯示，PBL培訓模式有助于提高團隊合作能力和培訓滿意度。原因可能在于傳統(tǒng)的培訓，護士一般是被動學習，灌輸式的，而在PBL教學中，護士要解決一個問題，就必然要去主動參與學習，培訓老師可以給予幫助和建議，

但更多的是護士在為自己尋找知識，做出決策，并主動地使用知識和技能來完成任務。

護理人員接受急救知識培訓，是完善急診醫(yī)療體系，培養(yǎng)急診醫(yī)學新生力量，提高我國急救水平的必然要求和有效途徑，通過運用PBL教學法，明顯提高護士不斷學習的積極性，也提高了培訓效果，從而提高護理人員的急救能力。