鄧小燕

[摘要]隨著經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步與發(fā)展，目前我國職業(yè)病人群逐漸增多，形勢(shì)日益惡化，因此職業(yè)病防治形勢(shì)異常嚴(yán)峻。雖然我國采取了一定的措施進(jìn)行職業(yè)病的防治，但防治現(xiàn)狀不容樂觀，主要表現(xiàn)為用人單位不重視，監(jiān)管不到位，職業(yè)病診斷能力有待提高。

[關(guān)鍵詞]職業(yè)病；防治；現(xiàn)狀；建議

職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。2014年我國新發(fā)職業(yè)病29972例，其中塵肺病26873例，占新發(fā)職業(yè)病例的89.66%。塵肺中94.21%的病例為煤工塵肺和矽肺，分別為13846例和11471例；51.52%的病例分布在煤炭行業(yè)。隨著經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步與發(fā)展，目前我國職業(yè)病人群逐漸增多，形勢(shì)日益惡化，職業(yè)病危害形勢(shì)的嚴(yán)峻愈加嚴(yán)重。因此加強(qiáng)職業(yè)病防治工作是目前急需解決的社會(huì)問題。

1 我國職業(yè)病防治的現(xiàn)狀

（1）用人單位對(duì)職業(yè)病防治不重視，社會(huì)重視不足。我國一些用人單位只片面追求經(jīng)濟(jì)利益，對(duì)職業(yè)病防治工作的開展落實(shí)不到位，忽視了對(duì)單位的安全設(shè)備的設(shè)立；沒有意識(shí)到開展職業(yè)病防治工作的重要性，忽視了對(duì)勞動(dòng)者的身體健康檢查；防治監(jiān)管不夠到位，危害了勞動(dòng)者的健康利益。雖然我國的職業(yè)病防治工作已取得了一些進(jìn)展，但是防治工作至今沒有受到社會(huì)廣泛人民的關(guān)注，相關(guān)的職業(yè)病危害與防治宣傳力度不足，沒有得到足夠重視，這導(dǎo)致我國職業(yè)病防治工作的開展受到了不同程度的阻礙。

（2）防治部門監(jiān)管不到位，部門之間缺乏協(xié)調(diào)性。雖然我國已建立職業(yè)病防治法，但是職業(yè)病防治相關(guān)的監(jiān)督部門職責(zé)不明確，很多防治與實(shí)施都是由衛(wèi)生行政部負(fù)責(zé)，多個(gè)部門共同參與的職業(yè)病防治工作缺乏統(tǒng)一的協(xié)調(diào)性，職能交接進(jìn)展較慢，職業(yè)病防治工作機(jī)制至今仍未完善，導(dǎo)致我國對(duì)職業(yè)病的預(yù)防效果不佳，嚴(yán)重影響了職業(yè)病防治的進(jìn)程。另外我國的職業(yè)病危害人群具有典型的群體性，90%以上的職業(yè)病患者都是農(nóng)民工，主要集中在制造業(yè)、建筑采礦業(yè)等。

（3）職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)人員的鑒定能力與水平有待提高。目前，我國職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)人員的鑒定能力與技術(shù)水平仍未達(dá)到相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，難以適應(yīng)職業(yè)病防治工作的需求。很多地區(qū)至今仍未設(shè)立相關(guān)的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)。新環(huán)境下出現(xiàn)的新職業(yè)病對(duì)監(jiān)管部門技術(shù)人員的專業(yè)水平提出了更高的要求，診斷機(jī)構(gòu)人員的能力與水平直接影響著職業(yè)病防治的效果。但目前一些職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的鑒定管理不夠到位，報(bào)告體系不健全，瞞報(bào)、遲報(bào)的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，導(dǎo)致鑒定效率低下，對(duì)職業(yè)病預(yù)防不及時(shí)，增加了我國對(duì)發(fā)病病情的估計(jì)難度與控制難度，對(duì)職業(yè)病防治工作產(chǎn)生了很大的阻礙。

2 加強(qiáng)職業(yè)病防治工作的建議

（1）強(qiáng)化企業(yè)管理，充分發(fā)揮群眾監(jiān)督作用。政府更不斷促進(jìn)社會(huì)產(chǎn)業(yè)的優(yōu)化與升級(jí)，淘汰高危害、高污染的工藝技術(shù)與行業(yè)。按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范對(duì)行業(yè)進(jìn)行合理的規(guī)劃，加強(qiáng)對(duì)有職業(yè)危害的項(xiàng)目的監(jiān)督與管理。督促企業(yè)建立完善的勞動(dòng)安全衛(wèi)生責(zé)任制體系，要求企業(yè)切實(shí)履行其職業(yè)病防治的責(zé)任與義務(wù)，積極地采用有效措施進(jìn)行職業(yè)病防治工作的開展；嚴(yán)格約束企業(yè)進(jìn)行符合法律規(guī)定的勞動(dòng)合同的簽訂，為勞動(dòng)者提供合法的基本保障。我們還應(yīng)不斷加強(qiáng)群眾監(jiān)督職責(zé)，利用工會(huì)為勞動(dòng)者提供有效的工作保證，定期開展勞動(dòng)監(jiān)督檢查，將勞動(dòng)者的自身利益作為工作核心。不斷完善勞動(dòng)者衛(wèi)生服務(wù)體系，提供給勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病維權(quán)的綠色通道，增強(qiáng)勞動(dòng)者的自我保護(hù)意識(shí)，引導(dǎo)勞動(dòng)者利用法律維護(hù)自身的基本利益。

（2）完善監(jiān)管體制與工作體系。我國應(yīng)盡快完善職業(yè)病防治工作監(jiān)管體制，明確衛(wèi)生部門的職責(zé)，有效地整合行政資源，優(yōu)化協(xié)調(diào)機(jī)制；建立合理的衛(wèi)生工作機(jī)制，提高監(jiān)管效率與管理質(zhì)量；政府應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況不斷完善相關(guān)的職業(yè)病防治政策，建立合理的綜合管理體系，加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督部門的執(zhí)法力度，有效地促進(jìn)職業(yè)病防治工作的開展。

（3）強(qiáng)化職業(yè)病防治工作責(zé)任與考核。職業(yè)病防治工作應(yīng)作為目標(biāo)責(zé)任進(jìn)行考核，遵從職業(yè)病防控指標(biāo)體系的標(biāo)準(zhǔn)，將職業(yè)病防治工作責(zé)任落實(shí)到位。社會(huì)應(yīng)在發(fā)展建設(shè)中對(duì)職業(yè)病防治進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)劃，協(xié)調(diào)勞動(dòng)者的健康利益與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的利益。

（4）提高診斷機(jī)構(gòu)人員的診斷能力。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作為職業(yè)病防治的基礎(chǔ)機(jī)構(gòu)，對(duì)職業(yè)病防治工作的質(zhì)量有著很大的影響。我們應(yīng)加強(qiáng)對(duì)技術(shù)工作人員相關(guān)技能的培訓(xùn)，有效地提高職業(yè)病技術(shù)人員的綜合專業(yè)水平；加強(qiáng)對(duì)診斷機(jī)構(gòu)人員的素質(zhì)教育，減少對(duì)診斷結(jié)果瞞報(bào)、遲報(bào)的現(xiàn)象，還應(yīng)及時(shí)更新診斷機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè)設(shè)備，保證農(nóng)民工職業(yè)病防治工作順利開展。

3 總結(jié)

我國職業(yè)病防治工作雖然已取得了較大的進(jìn)展，但目前防治工作的現(xiàn)狀不容樂觀，我們應(yīng)不斷加強(qiáng)對(duì)用人單位職業(yè)病防治法的宣傳，監(jiān)督企業(yè)對(duì)勞動(dòng)合同管理與工傷保險(xiǎn)條例的落實(shí)；完善監(jiān)管體制與工作體系，增加防治部門的監(jiān)管力度，強(qiáng)化職業(yè)病防治工作責(zé)任與考核；還應(yīng)提高診斷機(jī)構(gòu)人員的診斷能力與專業(yè)水平，為職業(yè)病防治奠定基礎(chǔ)；有效地發(fā)揮群眾監(jiān)督作用，建立完善的職業(yè)病維權(quán)綠色通道，保證勞動(dòng)者自身的基本利益，不斷推動(dòng)我國職業(yè)病防治工作。