遲敏

[摘要]目的：對應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對產(chǎn)婦實施圍產(chǎn)期護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究。方法：選擇我院收治的健康產(chǎn)婦84例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，平均每組42例。采用常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理模式對對照組實施護(hù)理；采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對觀察組實施護(hù)理。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦對臨床產(chǎn)科圍產(chǎn)期護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于對照組；產(chǎn)后哺乳技能評分明顯高于對照組產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)人數(shù)明顯多于對照組。結(jié)論應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對產(chǎn)婦實施圍產(chǎn)期護(hù)理的臨床效果非常明顯。

[關(guān)鍵詞]全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理；產(chǎn)后；哺乳技能；母乳喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)作為一個全球性的公共衛(wèi)生建議主題，近些年來已經(jīng)受到世界范圍內(nèi)各國臨床產(chǎn)科相關(guān)人士的廣泛性認(rèn)可與支持。自我國開始倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)以來，產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的重視程度也在逐漸的提高，產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)率水平也在隨之提高。本次對應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對產(chǎn)婦實施圍產(chǎn)期護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究?，F(xiàn)匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在2013年12月-2015年12月選擇我院收治的健康產(chǎn)婦84例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，平均每組42例。對照組中初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦15例；產(chǎn)婦年齡18-34歲，平均年齡（25.7±6.1）歲；產(chǎn)婦孕周24-42周，平均孕周（39.7±2.4）周；產(chǎn)婦體重44-78kg，平均體重（53.6±7.4）kg：觀察組中初產(chǎn)婦26例，經(jīng)產(chǎn)婦16例；產(chǎn)婦年齡19-32歲，平均年齡（25.3±6.4）歲；產(chǎn)婦孕周24-43周，平均孕周（39.4±2.3）周；產(chǎn)婦體重43-75kg，平均體重（53.8±7.3）kg。觀察組與對照組患者上述相關(guān)指標(biāo)比較無明顯統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

采用常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理模式對對照組實施護(hù)理；采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對觀察組實施護(hù)理，主要措施包括：①心理護(hù)理：產(chǎn)前應(yīng)該及時與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，消除緊張和恐懼心理，讓其有安全感。鼓勵產(chǎn)后進(jìn)食和母乳喂養(yǎng)。②疼痛護(hù)理：采用自控硬膜外鎮(zhèn)痛設(shè)備或口服止痛藥物兩種方式對疼痛進(jìn)行控制，使產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量提高，同時通過耳穴埋籽的方式促進(jìn)產(chǎn)婦肛門排氣：導(dǎo)尿管拔出后，協(xié)助其下床排尿，并增加運動量。③飲食護(hù)理：產(chǎn)后初期不能進(jìn)食牛奶、豆?jié){。在腸道生理功能完全恢復(fù)正常之后，進(jìn)食清淡、高營養(yǎng)飲食，盡可能多的多食新鮮的蔬菜、水果，保證少量多餐。④會陰護(hù)理：勤換會陰墊及內(nèi)衣褲，對會陰部進(jìn)行清洗，并使其保持清潔干燥狀態(tài)，通常產(chǎn)后3天擦洗會陰。新生兒護(hù)理指導(dǎo)：幫助產(chǎn)婦掌握如何為新生兒更衣?lián)Q尿布、臍部、臀部護(hù)理、沐浴、游泳、撫觸等。⑤母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：指導(dǎo)正確喂養(yǎng)體位，說明如何能夠使乳汁保持通暢，對新生兒是否吃飽進(jìn)行判斷。通過康復(fù)治療，耳穴埋籽，穴位按摩，乳房按摩，使用乳旁加奶器等措施，使母乳喂養(yǎng)得到充分保障。⑥產(chǎn)褥期保健：囑咐產(chǎn)婦注意個人衛(wèi)生，飲食保持清淡且有營養(yǎng)，注意休息的同時應(yīng)該適當(dāng)增加鍛煉，避免同房。

1.3 觀察指標(biāo)

選擇兩組產(chǎn)后哺乳技能評分、產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)人數(shù)、對臨床產(chǎn)科圍產(chǎn)期護(hù)理服務(wù)的滿意度等作為觀察指標(biāo)。

1.4 護(hù)理滿意度評價方法

在產(chǎn)婦出院的當(dāng)天以不記名打分的方式了解產(chǎn)科圍產(chǎn)期護(hù)理服務(wù)滿意度，100分為滿分。60分以下為不滿意，80分以上為滿意，60-80分為基本滿意。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

統(tǒng)計學(xué)分析均經(jīng)SPSS18.0軟件進(jìn)行處理，當(dāng)P<0.05的時候認(rèn)為差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。計量資料用（x+s）表示，并實施t檢驗，計數(shù)資料則實施X²檢驗。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)后哺乳技能評分

對照組研究對象產(chǎn)后哺乳技能評分水平達(dá)到（42.68±3.95）分，觀察組研究對象產(chǎn)后哺乳技能評分水平達(dá)到（60.59±5.13）分，組間差異顯著（P<0.05）。

2.2 產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)人數(shù)

對照組研究對象中有13例產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)，比例為31.0%；觀察組研究對象中有26例產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)，比例為61.9%。組問差異顯著（P<0.05）。

2.3 對臨床產(chǎn)科圍產(chǎn)期護(hù)理服務(wù)的滿意度

對照組研究對象有15例對產(chǎn)科圍產(chǎn)期護(hù)理感到滿意，18例基本滿意，9例不滿意，滿意度為78.6%；觀察組研究對象有27例對產(chǎn)科圍產(chǎn)期護(hù)理感到滿意，13例基本滿意，2例不滿意，滿意度為95.2%。組問差異顯著（P<0.05）。

3 討論

隨著幾年來的醫(yī)療技術(shù)水平的不斷進(jìn)步和提高，廣大患者在就診過程中對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的實際要求也越來越高。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式屬于以患者為中心的護(hù)理工作模式的一種，可以使護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量水平顯著提高，并且該護(hù)理模式可以保證在護(hù)理過程中進(jìn)一步全程落實護(hù)理責(zé)任制，使護(hù)理服務(wù)工作更加科學(xué)、合理、滿意、優(yōu)質(zhì)。在對患者實施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的期間，通過與患者自身特點和常規(guī)護(hù)理服務(wù)工作相結(jié)合，有效制定出全面的、具有針對性的護(hù)理方案，使傳統(tǒng)護(hù)理單純以疾病為重的認(rèn)識得到有效的扭轉(zhuǎn)，使廣大產(chǎn)婦對哺乳技能和純母乳喂養(yǎng)的正確認(rèn)識程度進(jìn)一步加強(qiáng)，使產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期內(nèi)的主觀積極性能夠得到更加充分的調(diào)動，使產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)率顯著提高，對母嬰身心健康產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用。