黃秀娜

摘要：隨著科技與經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，國內(nèi)醫(yī)療水平也隨之提高，我們國家正在不斷的加大對于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面的管理和投入，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建立，給社區(qū)居民帶來了很多的便利。這也就意味著居民對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有了更高的要求，因此服務(wù)中心必須不斷加強(qiáng)對于自身的管理，特別是要加強(qiáng)財務(wù)管理。本文將對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的特點(diǎn)、財務(wù)管理內(nèi)容以及存在的問題進(jìn)行分析，并在此基礎(chǔ)上就如何加強(qiáng)財務(wù)管理，談一下個人的觀點(diǎn)和認(rèn)識，僅供參考。

關(guān)鍵詞：社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)中心 財務(wù)管理 措施分析

當(dāng)代社會的不斷發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速進(jìn)步，以及廣大人民群眾對于疾病的預(yù)防和治療意識的提高、對于醫(yī)療保健方面的知識越來越關(guān)注等。因此對社區(qū)服務(wù)中心的要求就越來越高，這就要求不斷提高服務(wù)水平以及服務(wù)質(zhì)量，以滿足廣大人民群眾的要求。

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的特點(diǎn)

目前來講，很多社區(qū)服務(wù)中心都是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院慢慢發(fā)展而成的，也有一部分是從二級醫(yī)院逐漸發(fā)展而成。從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)展而成的服務(wù)中心，特點(diǎn)為科室較為精簡，能夠進(jìn)行基本診斷治療，但是缺乏較好的醫(yī)療儀器和設(shè)備。對于一些社區(qū)衛(wèi)生中心而言，雖然其設(shè)置的科室相當(dāng)齊全，但是醫(yī)療水平存在著較大的差異。目前政府都比較傾向于給大醫(yī)院投資，對于社區(qū)服務(wù)中心的關(guān)注不夠，但是社區(qū)服務(wù)中心面對的是眾多的社區(qū)居民，治療一些較小的病癥。而人員短缺造成一些內(nèi)部人員兼職他崗，醫(yī)生兼會計等現(xiàn)象屢見不鮮。這就給內(nèi)部管理增加了難度。

二、財務(wù)管理的主要內(nèi)容

社區(qū)服務(wù)中心財務(wù)管理主要表現(xiàn)為其對資金的管理，確保服務(wù)中心的資金不會出現(xiàn)被貪污及挪用的現(xiàn)象，把服務(wù)中心的資金都用在事業(yè)發(fā)展上以及社區(qū)居民的看病治療保健等方面。

（一）收入管理

社區(qū)服務(wù)中心的主要經(jīng)濟(jì)來源在于社區(qū)居民提供醫(yī)療服務(wù)所得的收入。除此之外，為了實(shí)現(xiàn)更好地為社區(qū)人民服務(wù)，提高他們的生活質(zhì)量，政府也會給予部分資金支持。

（二）支出管理

資金支出主要有藥品以及設(shè)備購置、人員工資等。支出管理的主要原則有：合理分配資金，把握重點(diǎn)；嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定以及要求管控支出，并做好各項(xiàng)預(yù)算；盡量降低運(yùn)行費(fèi)用，做到科學(xué)、合理使用每筆資金。

（三）固定資產(chǎn)管理

通常情況下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在其發(fā)展過程中主要依賴個人的固定資產(chǎn)，房屋、醫(yī)療器械等都是固定資產(chǎn)，管理人員應(yīng)當(dāng)定期清查各項(xiàng)固定資產(chǎn)，確保賬實(shí)相符，防止出現(xiàn)資源損失或者浪費(fèi)現(xiàn)象。應(yīng)當(dāng)注意固定資產(chǎn)在投資前必須經(jīng)過上級部門審核批準(zhǔn)，嚴(yán)格按照國家有關(guān)要求進(jìn)行投資。

三、社區(qū)服務(wù)中心財務(wù)管理問題分析

近年來，隨著社區(qū)服務(wù)中心的建立和內(nèi)部設(shè)施的不斷完善，雖然整體水平有所提升，但是實(shí)踐中依然存在不足和問題。

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的會計責(zé)任主體認(rèn)識模糊

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前國內(nèi)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的領(lǐng)導(dǎo)，對會計集中核算機(jī)制的實(shí)施缺乏正確的認(rèn)識，或者認(rèn)知不到位。比如，片面地認(rèn)為既然本單位的財務(wù)收支已經(jīng)納入到了“集中管理，統(tǒng)一開戶，分戶核算”體系之中，會計責(zé)任主體，當(dāng)然也就轉(zhuǎn)移到核算中心。

（二）制度落實(shí)不到位，缺乏執(zhí)行力

對于多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，其制定的制度難以有效的落實(shí)，或者寫在文件上，或者響在會議上，或者說在口頭上，泛泛而淡、缺乏實(shí)際可操作性，僅僅是應(yīng)付檢查而已。試想，在該種情況下，制度難以有效的落實(shí)到位，職工在具體工作中有章不從，財務(wù)管理工作難見成效。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)控意識差

實(shí)踐中可以看到，管理者自身的內(nèi)控意識強(qiáng)弱，直接關(guān)系著本單位的內(nèi)控制質(zhì)量和財務(wù)管理效果。然而，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理人員對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)控工作的重要性缺乏正確的認(rèn)知，內(nèi)控意識非常的淡薄，存在著嚴(yán)重的輕內(nèi)部運(yùn)營管理的現(xiàn)象。

四、加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)中心財務(wù)管理的有效策略

（一）明確服務(wù)中心會計責(zé)任主體

針對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的會計責(zé)任主體認(rèn)識模糊問題，應(yīng)當(dāng)根據(jù)《會計法》要求，社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)人，應(yīng)當(dāng)擔(dān)負(fù)起本單位會計責(zé)任主體的重任。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心帳務(wù)集中到核算中心進(jìn)行統(tǒng)一管理，負(fù)責(zé)人仍為財會工作責(zé)任主體，對財務(wù)會計信息的完整性、真實(shí)可靠性以及內(nèi)控工作負(fù)主要責(zé)任。

（二）健全和完善財務(wù)管理機(jī)制，加大監(jiān)管力度

針對制度落實(shí)不到位，缺乏執(zhí)行力問題，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)健全財務(wù)管理制度，對財務(wù)預(yù)算、成本控制、會計核算以及財務(wù)審核和其他相關(guān)財務(wù)工作的制度根據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)進(jìn)行改革完善，使之更加的科學(xué)合理，方便執(zhí)行。同時，還要加大監(jiān)管力度，強(qiáng)化監(jiān)管職能，以此來約束和管理財務(wù)工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，應(yīng)當(dāng)健全和完善監(jiān)管制度，構(gòu)建監(jiān)管部門，增強(qiáng)人員責(zé)任意識，將監(jiān)管貫徹落實(shí)在各項(xiàng)財務(wù)管理環(huán)節(jié)，加強(qiáng)部門間的交流與溝通，在提高財務(wù)管理效率、質(zhì)量基礎(chǔ)上，促進(jìn)服務(wù)中心發(fā)展。

（三）加大財務(wù)管理工作宣傳力度，強(qiáng)化管理意識

就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)控意識差等問題，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)宣傳教育力度，以此來提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)和人員的財務(wù)管理意識。要對財務(wù)人員的自身素質(zhì)進(jìn)行培養(yǎng)，使他們的素質(zhì)和技能提高得以提升。首先，基于服務(wù)中心提供培養(yǎng)和教育活動。針對服務(wù)中心會計人員的教育和培養(yǎng)，設(shè)專門的扶持資金，使會計人員去到專業(yè)的一些財務(wù)管理學(xué)校來學(xué)習(xí)更專業(yè)的知識；其次會計人員應(yīng)當(dāng)同時提高自身各項(xiàng)技能的培養(yǎng)，在業(yè)余時間多讀一些書，多學(xué)習(xí)一些知識技能，可以去參加各種類型的職業(yè)技能考核比賽。服務(wù)中心需結(jié)合實(shí)際，建立考核體系，使財務(wù)人員具有危險意識和競爭意識，用這種方式來提高服務(wù)中心的財務(wù)人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能。提高服務(wù)中心的財務(wù)管理能力的一個重要手段是加強(qiáng)宣傳和教育工作，通過對這項(xiàng)工作的宣傳和教育可以使得其更加的深入人心，讓越來越多的人都能夠意識到財務(wù)管理工作是非常重要的，并且能夠達(dá)到提高財務(wù)管理人員的工作積極性和工作熱情的目的。除此之外，也能夠?yàn)榉?wù)中心創(chuàng)造一個較好的財務(wù)管理環(huán)境，在一定程度上提高這項(xiàng)工作的效率以及質(zhì)量。

（四）其他措施和方法

1、做好收支預(yù)算

財務(wù)管理過程中，首先應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化服務(wù)中心的財務(wù)管理職能，以確保服務(wù)中心更好地發(fā)展。同時，還要發(fā)揮好收支預(yù)算的作用，并用于加強(qiáng)財務(wù)管理。對于重大項(xiàng)目，一定要做好監(jiān)管工作，不斷提高個人的各項(xiàng)技能和素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)財務(wù)管理的科學(xué)合理性、高效性。同時，還要用最科學(xué)、最先進(jìn)的技術(shù)和方法，處理好服務(wù)中心的各項(xiàng)收支預(yù)算管理問題，以便于財務(wù)管理控制。

2、加強(qiáng)資產(chǎn)管理

財務(wù)管理中最重要的內(nèi)容就是管理好、利用好資金，并且要加強(qiáng)會計監(jiān)督以最大限度的將資金利用起來，但要特別注意服務(wù)中心的資金利用的相關(guān)管理，整理并保存好相關(guān)票據(jù)，以此來保證票據(jù)來源可查以及審核可查。

3、加強(qiáng)信息技術(shù)利用

當(dāng)今社會是信息化的社會，因此加強(qiáng)服務(wù)中心的信息技術(shù)應(yīng)用是非常重要且必要的。只有加強(qiáng)了信息技術(shù)的推廣及應(yīng)用，才能夠幫助服務(wù)中心更好的應(yīng)對各種風(fēng)險和挑戰(zhàn)。要培養(yǎng)各位工作人員的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識，爭取為服務(wù)中心獲得更大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

五、結(jié)束語

加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的財務(wù)管理是社會發(fā)展的一個趨勢，因?yàn)槠洳坏梢杂行У奶岣呱鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的資金利用率，使得服務(wù)中心能夠?qū)⒏嗟馁Y金投入一些醫(yī)療項(xiàng)目，以更好的為廣大人民服務(wù)，而且還可以對我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步起到促進(jìn)的作用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)范化管理和內(nèi)涵建設(shè)不能急于求成，是一個緩慢發(fā)展的過程，應(yīng)當(dāng)以“管好錢、用好錢”為宗旨，持續(xù)有效的加強(qiáng)服務(wù)中心的財務(wù)管理工作，由內(nèi)而外：內(nèi)抓素質(zhì)，外樹形象。以財務(wù)管理的“安全性、有效性、科學(xué)性”為理念，壯大服務(wù)中心的力量和規(guī)模。爭取為廣大人民群眾提供方便、安全、廉價、有效的醫(yī)療保健服務(wù)。

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