劉淑閣

（吉林省長春市綠園區(qū)人名醫(yī)院 吉林長春 130062）

責(zé)任制整體護(hù)理在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用

劉淑閣

（吉林省長春市綠園區(qū)人名醫(yī)院 吉林長春 130062）

目的：分析研究責(zé)任制整體護(hù)理對呼吸內(nèi)科護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：將我院收治的90例選呼吸內(nèi)科患者90例患者作為調(diào)查對象，將其分為對照組45例與觀察組45例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予責(zé)任制整體護(hù)理，比較分析2組護(hù)理滿意度。結(jié)果：對比兩組護(hù)理滿意度，觀察組總滿意度100%比對照組的86.6%更加顯著，兩組比較具有差異性（P＜0.05）。結(jié)論：對呼吸內(nèi)科患者實施責(zé)任制整體護(hù)理，能有效提高護(hù)理滿意度，還可提升護(hù)理效果，使醫(yī)患關(guān)系得以緩解，有臨床推廣價值。

責(zé)任制整體護(hù)理 呼吸內(nèi)科 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 應(yīng)用

在呼吸內(nèi)科接診的患者中，老年人居多，而且還患有一些老年慢性疾病，必須要進(jìn)行長期住院治療，且危重癥患者比較多，所以造成護(hù)理工作量持續(xù)加大［1］。本次研究選取我院2013年8月～2014年8月收治的90例呼吸內(nèi)科患者為研究對象，在呼吸內(nèi)科中采用責(zé)任制整體護(hù)理干預(yù)，在臨床中獲得了良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年8月～2014年8月來我院診治的呼吸內(nèi)科患者90例為研究對象，經(jīng)檢查，所有患者均符合呼吸內(nèi)科臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其分為對照組45例與觀察組45例，，其中觀察組的男性患者有20例，女性患者有25例，年齡12-50歲，平均年齡（26.8±5.3）歲；對照組的男性患者有21例，女性患者有24例，年齡15-52歲，平均年齡（27.3±6. 7）歲。兩組患者的性別和年齡以及病程等臨床資料的比較差異不顯著（P＞0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組主要使用常規(guī)得護(hù)理干預(yù)；觀察組主要使用責(zé)任制整體護(hù)理，具體方法為：

（1）建立護(hù)理小組。由很多經(jīng)驗較為豐富的護(hù)理人員及護(hù)士長所組成的護(hù)理小組，對科室的護(hù)理質(zhì)量每隔一周進(jìn)行監(jiān)督，其中所存在的很多問題都要進(jìn)行相關(guān)的總結(jié)分析，并對應(yīng)用的措施進(jìn)行集體討論，以此將護(hù)理質(zhì)量不斷提高［2］。（2）完善工作制度。將工作制度不斷完善，使護(hù)理工作的具體流程及各級護(hù)士的崗位職責(zé)進(jìn)行細(xì)化。對所有護(hù)理人員進(jìn)行工作制度的培訓(xùn)，要確保每一位護(hù)士能清楚地了解到個人職責(zé)及熟練掌握操作的流程［3］。（3）崗位職責(zé)需明確。在選撥護(hù)理組長時，需要有熟練的業(yè)務(wù)技巧、良好的溝通能力以及極強(qiáng)的工作責(zé)任心。一般來說，每一個護(hù)理組長都需要分管1個小組中的患者，而且將上班時間規(guī)定為白班，也就是上午8點至下午4點，并且還需要全天候負(fù)責(zé)。而在日常護(hù)理工作當(dāng)中護(hù)理組長需要對所有患者的治療及護(hù)理工作進(jìn)行管理，并對此組患者的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控，確保護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)上升［4］。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者的臨床滿意度進(jìn)行比較分析，＜60分以下為不滿意，≥60 分以上為滿意、≥80 分以上為非常滿意。滿意度=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中涉及到的數(shù)據(jù)都以SPSS20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計、分析以及處理，針對文章中涉及到的所有一般資料，都以（±s）作代表。同時，針對文章涉及到的計數(shù)資料，在對比是都選擇卡方檢驗方案進(jìn)行。此外，針對涉及到的所有計量資料，都需要用t值予以檢驗。通過客觀分析、對比所有臨床數(shù)據(jù)，如果發(fā)現(xiàn)2組間數(shù)據(jù)存在明顯的差距，而且還有統(tǒng)計學(xué)方面的意義，就以P＜0.05予以表示。

2 結(jié)果

通過兩組患者的臨床滿意度的比較，觀察組有25例患者非常滿意，滿意20例，不滿意0例，對照組有18例患者非常滿意，滿意20例，不滿意7例，經(jīng)兩組護(hù)理滿意度對比，觀察組總滿意度100%比對照組的86.6%更加顯著，兩組比較具有差異性（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者臨床護(hù)理的滿意度比較［n（%）］

3 討論

隨著醫(yī)療體系的不斷革新，護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵也發(fā)生了一系列的變化。與此同時，患者的自身保護(hù)意識也在不斷加強(qiáng)，對護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)產(chǎn)生了更高的要求：不僅對護(hù)理質(zhì)量有相應(yīng)要求，還對護(hù)理效果及及時性提出了更高要求。護(hù)理工作存在一定風(fēng)險，其負(fù)荷相對較高、工作時間也較長，在這種局面下如何讓患者在心理上以及生理上同時獲取到滿足感，現(xiàn)階段醫(yī)護(hù)人員所需探討的問題。在對患者實施責(zé)任制整體護(hù)理過程中，護(hù)理人員必須根據(jù)患者具體情況，對患者進(jìn)行有效護(hù)理，并對患者家屬實施心理安慰護(hù)理，讓家屬加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的信任，責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)是將責(zé)任進(jìn)行嚴(yán)格劃分，明確各部分的職責(zé)所在，能將護(hù)理滿意度有效提高起來，使患者對其接受的護(hù)理服務(wù)非常滿意。

本研究中，分別給予2組患者常規(guī)護(hù)理、責(zé)任制整體護(hù)理，對于兩組護(hù)理滿意度的比較，觀察組總滿意度100%比對照組的86.6%更加顯著，兩組比較具有差異性（P＜0.05）。（X2=17.2896，P＜0.05）。

綜上所述，對呼吸內(nèi)科患者采取責(zé)任制整體護(hù)理模式，能充分提高護(hù)理有效性，提升患者生活能力，具有很好地臨床推廣價值。

［1］蘇琳珠，王招娣.責(zé)任制整體護(hù)理在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中應(yīng)用的效果評價［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014（02）：112-115.

［2］蔡克，王萌.責(zé)任制整體護(hù)理在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的臨床應(yīng)用［J］.臨床合理用藥雜志，2014（12）：145-146.

［3］郭麗霞，張莉，劉曉蘭.責(zé)任制整體護(hù)理在呼吸內(nèi)科并發(fā)糖尿病護(hù)理服務(wù)中應(yīng)用的效果［J］.糖尿病新世界，2014（12）：170-171.

［4］陳心容，何劍.PDCA循環(huán)在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代醫(yī)院管理，2012（03）：263-265.

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1674-2060（2016）02-0156-01