李 群

（淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院，山東 淄博 255213）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用到老年性腦梗塞患者護(hù)理中的效果

李 群

（淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院，山東 淄博 255213）

目的 探討老年性腦梗塞護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 選取我院于2014年3月～2016年3月間收治的老年腦梗塞患者82例，隨機(jī)將其分成常規(guī)護(hù)理組與優(yōu)質(zhì)護(hù)理組各41例，比較兩組的護(hù)理滿意度與治療依從性。結(jié)果 ①護(hù)理滿意度評(píng)分：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組、常規(guī)護(hù)理組分別為（92.18±10.46）分、（79.53±12.15）分，數(shù)據(jù)經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。②治療依從性優(yōu)良率：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組為97.56%，常規(guī)護(hù)理組為80.49%，數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 老年性腦梗塞患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，護(hù)理滿意度大大提升，且患者能夠配合醫(yī)師的治療，治療依從性良好，值得臨床推廣。

腦梗塞；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年

老年性腦梗塞的患病率高，因患者的血管內(nèi)膜受損，極易誘發(fā)腦動(dòng)脈管腔狹窄，一旦有局部血栓形成，則會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄加重，引起動(dòng)脈阻塞，從而致使患者出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙［1］。老年性腦梗塞患者大多有家族遺傳史，誘發(fā)因素多樣，包括糖尿病、高血壓、肥胖等，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可進(jìn)一步控制病情［2］。本文主要分析老年性腦梗塞護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月～2016年3月收治的82例老年腦梗塞患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將所選取病患分成優(yōu)質(zhì)護(hù)理組（41例）、常規(guī)護(hù)理組（41例）。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組，女18例，男23例，年齡為60～87歲，平均年齡（69.43±7.56）歲。常規(guī)護(hù)理組，女19例，男22例，年齡為60～88歲，平均年齡（68.29±6.72）歲。兩組的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組：觀察老年性腦梗塞患者的病情變化，指導(dǎo)其飲食、用藥等；為患者營(yíng)造良好的住院環(huán)境，鼓勵(lì)病友間相互交流，舒緩心理壓力。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組：①住院環(huán)境護(hù)理。老年性腦梗塞患者臥床時(shí)間較長(zhǎng)，大部分時(shí)間停留在病房?jī)?nèi)，護(hù)理人員必須為患者提供舒適的住院環(huán)境，合理控制室內(nèi)濕度、溫度，可適度裝飾病房，使患者感受到他人的關(guān)愛；②健康教育。護(hù)理人員要向患者講解腦梗塞的發(fā)病機(jī)制、誘因、治療方法以及可能取得的療效，使其了解自身的疾病特征，配合臨床醫(yī)師的治療。③營(yíng)養(yǎng)護(hù)理?；颊咴陲嬍成弦裱椭?、高營(yíng)養(yǎng)的原則，可食用粗纖維食物，攝入適量的蛋白質(zhì)、鈣物質(zhì)。④心理護(hù)理。針對(duì)存在不良情緒的患者，可指導(dǎo)其深呼吸，放松心情。護(hù)士每日可于病房?jī)?nèi)播放舒緩的音樂(lè)，使患者的焦躁、擔(dān)憂等情緒消除，另外，還需加強(qiáng)護(hù)患溝通，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者存在焦慮、悲觀情緒時(shí)，需給予心理安撫，使患者對(duì)治療增強(qiáng)信心。⑤康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理。老年性腦梗塞患者要進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練，被動(dòng)訓(xùn)練包括按摩、調(diào)整體位，主動(dòng)訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)伸展、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)等，除此之外，還要進(jìn)行常規(guī)的刷牙、進(jìn)食、穿衣等訓(xùn)練，提高其日常生活能力。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的護(hù)理滿意度與治療依從性。護(hù)理滿意度：評(píng)估內(nèi)容有護(hù)理技巧、護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理舒適度等方面的滿意度，總分為100分，分值越高，說(shuō)明滿意度越好。

治療依從性：優(yōu)：患者能夠配合臨床醫(yī)師的治療，根據(jù)醫(yī)囑用藥，積極參與康復(fù)訓(xùn)練；良：患者基本能夠配合治療，偶爾需經(jīng)勸服后配合康復(fù)訓(xùn)練；差：患者治療配合度不佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用x2表示、計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組滿意度評(píng)分為（92.18±10.46）分，常規(guī)護(hù)理組為（79.53±12.15）分。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的評(píng)分高于常規(guī)護(hù)理組，兩組在護(hù)理滿意度評(píng)分上，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 治療依從性

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組、常規(guī)護(hù)理組的依從性優(yōu)良率分別為97.56%、80.49%，前者高于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1.

表1 兩組治療依從性對(duì)比

3 討 論

老年性腦梗塞的病程長(zhǎng)，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)大，治療難度大。對(duì)于老年患者而言，其機(jī)體功能已經(jīng)逐漸衰退，目前的醫(yī)療水平很難將患者病情徹底治愈，臨床大多給予藥物與護(hù)理干預(yù)對(duì)其病情進(jìn)行控制。從護(hù)理效果上看，以往的常規(guī)護(hù)理已經(jīng)無(wú)法滿足老年性腦梗塞患者的需求，臨床需尋求一種更好的護(hù)理模式，為患者提供更舒適、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理將對(duì)患者的關(guān)懷作為基本出發(fā)點(diǎn)，遵循以人為本原則，注重考慮患者的想法和感受［3］。該護(hù)理模式要求護(hù)理人員具備高度責(zé)任感，從多個(gè)角度、多個(gè)層面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，包括住院環(huán)境、健康教育、營(yíng)養(yǎng)、心理等方面的護(hù)理，有利于鞏固老年性腦梗死患者的臨床療效，引導(dǎo)其培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣［4］。

從本次研究發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的護(hù)理滿意度評(píng)分、治療依從性顯著高于常規(guī)護(hù)理組。本次研究證實(shí)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效改善老年性腦梗塞患者的病情，提高治療依從性，鼓勵(lì)其配合治療，提升病患滿意度。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種理想的護(hù)理模式，能被應(yīng)用于老年性腦梗塞的護(hù)理工作中，值得臨床推廣。

［1］ 翟 穎.老年腦梗塞患者施行康復(fù)護(hù)理的價(jià)值評(píng)析［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，87:25-26+28.

［2］ 季 玥.腦梗塞康復(fù)期患者心理分析及護(hù)理［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，05:254-255.

［3］ 和石麗，和田梅.優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理在老年腦梗塞40例中的應(yīng)用［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2016，02:128+131.

［4］ 姚廣燕.急性腦梗塞臨床規(guī)范化護(hù)理管理對(duì)預(yù)后影響分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，17:167-169.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.03.023.02