李曉恒+王桂花+秦歡

【摘 要】目的：監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)某醫(yī)院兩臺(tái)CT正常運(yùn)行時(shí)對(duì)周圍環(huán)境及公眾的輻射影響。方法：依據(jù)國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的限值及監(jiān)測(cè)方法為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測(cè)方法。結(jié)果：開機(jī)狀態(tài)時(shí)，兩CT室周圍X-γ輻射劑量率范圍分別為93.3nGy/h～108.4nGy/h與82.3nGy/h～95.7nGy/h。結(jié)論：開機(jī)狀態(tài)時(shí)，該醫(yī)院CT室外環(huán)境符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求，公眾可正?；顒?dòng)。

【關(guān)鍵詞】CT；開機(jī)狀態(tài)；監(jiān)測(cè)；評(píng)價(jià)

據(jù)聯(lián)合國輻射效應(yīng)科學(xué)委員會(huì)的統(tǒng)計(jì)，醫(yī)用X 射線診斷已成為最大的人工輻射來源[1]。放射醫(yī)學(xué)具有X 射線曝光量大、歷時(shí)長、防護(hù)難度高等特點(diǎn)，在其施行以達(dá)到滿意醫(yī)學(xué)診療目的的同時(shí)，需要有效的保障醫(yī)學(xué)放射工作人員、接受醫(yī)療照射的受檢者與患者及有關(guān)公眾三類人員的身體健康與放射安全[2-3]。因此，CT室的屏蔽設(shè)計(jì)與防護(hù)就顯得格外重要。本文就針對(duì)某醫(yī)院CT室輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)與討論。

1 項(xiàng)目簡(jiǎn)介

2009年8月，該公司委托有資質(zhì)的環(huán)評(píng)單位進(jìn)行了CT等應(yīng)用項(xiàng)目的環(huán)境影響評(píng)價(jià)，并于2011年9月通過環(huán)境保護(hù)部門的審批。

兩CT室位于該醫(yī)院門診樓一層。室內(nèi)四周防護(hù)墻、天花板鉛當(dāng)量為5 mmPb。防護(hù)門及鉛玻璃均達(dá)到2 mmPb鉛當(dāng)量。CT室均設(shè)有明顯的電離輻射警告標(biāo)志與工作狀態(tài)指示燈。

2 驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)

2.1 《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》[4] （GB18871-2002）

2.2 《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》[5]（GBZ130-2013）

第5.4款規(guī)定：在距機(jī)房屏蔽體外表面0.3m處，機(jī)房的輻射屏蔽防護(hù)，應(yīng)滿足下列要求（其檢測(cè)方法及檢測(cè)條件按7.2和附錄B中B.6的要求）

a）具有透視功能的X射線機(jī)在透視條件下檢測(cè)時(shí)，周圍劑量當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于2.5μSv/h，X射線機(jī)連續(xù)出束時(shí)間應(yīng)大于儀器響應(yīng)時(shí)間。

2.3 環(huán)境天然放射性水平

3 監(jiān)測(cè)結(jié)果分析

3.1 監(jiān)測(cè)項(xiàng)目

CT主要由X射線管和高壓電源組成。高速電子在射到靶體后產(chǎn)生X射線，產(chǎn)生的X射線會(huì)隨著射線裝置的開、關(guān)而產(chǎn)生和消失。在開機(jī)時(shí)間內(nèi)所產(chǎn)生的X射線為主要輻射環(huán)境污染因素。因此，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目為X-γ輻射劑量率。

3.2 監(jiān)測(cè)儀器

FH40G型便攜式X-γ劑量率儀。

3.3 監(jiān)測(cè)結(jié)果

Emotion16型CT開機(jī)狀態(tài)，電壓130kV，管電流25mA。對(duì)CT室周圍環(huán)境的X-γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)結(jié)果見表3。監(jiān)測(cè)布點(diǎn)圖見圖1。

spirit型CT開機(jī)狀態(tài)，電壓130kV，管電流30mA。對(duì)CT室周圍環(huán)境的X-γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)結(jié)果見表4。監(jiān)測(cè)布點(diǎn)圖見圖1。

可見，在上述監(jiān)測(cè)工況下，Emotion16型CT室周（下轉(zhuǎn)第401頁）（上接第348頁）圍實(shí)測(cè)X-γ輻射劑量率范圍為93.3nGy/h～108.4nGy/h，spirit型CT室周圍實(shí)測(cè)X-γ輻射劑量率范圍為82.3nGy/h～95.7nGy/h，均滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）在周圍劑量當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于2.5μSv/h的要求。

根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果，工作狀態(tài)下兩CT室X-γ輻射劑量率最大值為108.4nGy/h，處于當(dāng)?shù)靥烊沪每諝馕談┝柯仕剑瑢?duì)公眾沒有附加的劑量累積。

4 結(jié)論

該醫(yī)院CT在正常使用過程中，不會(huì)對(duì)診療室周圍環(huán)境造成放射性污染，對(duì)工作人員和公眾影響較小。從輻射環(huán)境保護(hù)的角度分析，該項(xiàng)目的運(yùn)行是安全可行的。

【參考文獻(xiàn)】

[1]劉曉軍，王棟.軍隊(duì)放射治療設(shè)備的現(xiàn)狀[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2009，6（8）：72-73.

[2]黃潤玲.廣州市介入放射工作中防護(hù)情況的調(diào)查[J].中國輻射衛(wèi)生，2011，20（ 4）：410-411.

[3]鄭鈞正.電離輻射醫(yī)學(xué)應(yīng)用的防護(hù)與安全[M].北京： 原子能出版社，2009.

[4]國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局.GB 18871-2002電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)[S].北京：中國標(biāo)準(zhǔn)出版社，2002.

[5]國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì).GBZ130-2013 醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求[S].北京：中國標(biāo)準(zhǔn)出版社，2013.

[責(zé)任編輯：李書培]