司會強 杜亞平

（珠海市第二人民醫(yī)院消化科，廣東 珠海 519020）

酪酸梭菌活菌膠囊聯(lián)合甲硝唑治療86例慢性末端回腸炎患者的效果觀察

司會強 杜亞平

（珠海市第二人民醫(yī)院消化科，廣東 珠海 519020）

目的 分析甲硝唑聯(lián)合酪酸梭菌活菌膠囊治療慢性末端回腸炎臨床效果。方法 選取從2014年1月至2015年1月收治的86例慢性末端回腸炎患者，隨機分為對照組（43）與觀察組（43），對照組給予酪酸梭菌活菌膠囊，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合甲硝唑治療，對比兩組療效。結(jié)果 觀察組總有效率為93.02%，對照組總有效率為74.42%，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 對慢性末端回腸患者，采用甲硝唑聯(lián)合酪酸梭菌活菌膠囊治療，效果顯著，具體臨床應(yīng)用價值。

甲硝唑；酪酸梭菌活菌膠囊；慢性末端回腸炎；臨床療效

臨床中，慢性末端回腸炎屬于回腸末端慢性疾病，是一種慢性炎癥。隨著科學(xué)技術(shù)水平與醫(yī)療水平的進步，人們對于醫(yī)學(xué)關(guān)注度提升。慢性末端回腸炎是較為常見疾病，目前臨床治療藥物中以甲硝唑、酪酸梭菌活菌膠囊最為常用。本文主要分析甲硝唑聯(lián)合酪酸梭菌活菌膠囊治療慢性末端回腸炎臨床效果，療效顯著，具體如下。

1　資料與方法

1.1資料：選取從2014年1月至2015年1月收治的86例慢性末端回腸炎患者，隨機分為對照組（43例）與觀察組（43例）。病例入選標(biāo)準(zhǔn)：試驗前，簽訂知情同意書；2個月內(nèi)，沒有服用調(diào)節(jié)腸道菌群、抗炎以及抗生素等藥物；通過病理學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查確診；年齡為18～60歲。病例排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期婦女，哺乳期婦女；阿米巴痢疾、血吸蟲病、慢性細(xì)菌性痢疾、結(jié)直腸癌或者是腸淋巴結(jié)核等腸道疾??；存在微生態(tài)制劑過敏患者；精神疾??；腎、肝、心等疾病。對照組中，20例女，23例男，年齡為22～59歲，平均為（44.23±10.23）歲。觀察組中，19例女，24例男，年齡為23～58歲，平均為（44.35±10.86）歲。對比兩組患者性別、年齡等一般資料，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，但有一定可比性。

1.2方法：對照組采用酪酸梭菌活菌膠囊（國藥準(zhǔn)字S20040084，青島東海藥業(yè)有限公司），每次口服3～4粒，每天3次；觀察組采用甲硝唑（國藥準(zhǔn)字H20055258，上海新亞藥業(yè)邗江有限公司）聯(lián)合酪酸梭菌活菌膠囊治療，口服甲硝唑，每次0.3 g，每天3次，數(shù)小時后口服酪酸梭菌活菌膠囊，具體用藥方法參照對照組。

1.3療效評價：用藥后，觀察兩組患者癥狀變化。治療后疾病治愈，即為顯效；治療后疾病得到有效控制，即為有效；治療后疾病無明顯改善，即為無效?？傆行?顯效率+有效率。對比兩組患者總有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析采用SPSS14軟件，計數(shù)資料采取χ2檢驗，采用例（%）表示，計量資料采取t檢驗，采用（）表示，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察組中，30例顯效，10例有效，2例無效，總有效率為93.02%；對照組中，23例顯效，9例有效，11例無效，總有效率為74.42%，觀察組總有效率明顯高于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組臨床療效對比見表1。

3　討 論

近些年來，隨著科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展以及人們生活水平的提升，人們對于醫(yī)療水平要求也越來越高。因此，這需要醫(yī)學(xué)領(lǐng)域治療水平與診斷水平不斷提升，提高臨床治療有效率與診斷準(zhǔn)確率。研究顯示，慢性末端回腸炎發(fā)病機制主要為人體中免疫組織病變所引起的，受到細(xì)菌侵入影響，增加人體中B細(xì)胞與T細(xì)胞，生物學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，大部分T細(xì)胞是在人體中固有層與黏膜層中存活，同時B細(xì)胞液存活于這些部位。所以，受到B細(xì)胞、T細(xì)胞增加影響，容易導(dǎo)致機體免疫功能障礙，使得機體遭到細(xì)菌入侵，引發(fā)嚴(yán)重感染，甚至造成回腸末端黏膜病變，促進患者疾病進展。臨床實踐研究顯示，引起慢性末端回腸炎的因素為感染癥狀，但主要病因是因為發(fā)生感染后損傷機體免疫反應(yīng)而導(dǎo)致的慢性疾病。目前，臨床治療慢性末端回腸炎常用藥物包含甲硝唑、酪酸梭菌活菌膠囊等。酪酸梭菌活菌膠囊中含有酪酸梭菌，可以發(fā)揮其特異性藥理作用，易分泌出大量酪酸，對于腸黏膜病變會產(chǎn)生有效的治療與抑制效果，同時能對炎癥擴散產(chǎn)生阻礙，從而實現(xiàn)對炎癥的抑制效果。酪酸梭菌活菌膠囊聯(lián)合甲硝唑治療慢性末端回腸炎，不僅能使酪酸梭菌藥理作用得到加強，還能有效地清理病變腸管，將感染細(xì)菌以及病毒素排除，對患者疾病進展產(chǎn)生抑制，能使患者機體免疫功能得以增強，改善疾病預(yù)后，提升臨床療效。本文研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為93.02%，對照組總有效率為74.42%，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05）。這說明對慢性末端回腸患者，采用甲硝唑聯(lián)合酪酸梭菌活菌膠囊治療，效果顯著，符合郭琳［1］報道結(jié)果?？偠灾?，采用甲硝唑聯(lián)合酪酸梭菌活菌膠囊治療慢性末端回腸，能使患者疾病癥狀得到有效控制，療效較好，具有臨床應(yīng)用價值。

［1］郭琳.酪酸梭菌活菌膠囊聯(lián)合甲硝唑治療慢性末端回腸炎100例［J］.陜西醫(yī)學(xué)雜志，2014，6（1）：146-148.

表1　兩組臨床療效對比［n（%）］

R574.53

B

1671-8194（2016）27-0080-01