王安香

【摘要】目的 分析中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在原發(fā)性高血壓中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2014年9月～2015年9月收治的原發(fā)性高血壓患者94例作為研究對象，根據(jù)數(shù)表法原理將其分為對照組和觀察組，各47例。對照組給予常規(guī)護(hù)理方法，觀察組給予以中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法。對比兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理結(jié)果顯示，所有患者的舒張壓與收縮壓均明顯改善，且觀察組患者改善效果要顯著于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；與此同時，觀察組患者治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在原發(fā)性高血壓患者治療的過程中，給予其中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理模式，對改善患者臨床癥狀，控制病情具有顯著效果，且還可提高臨床治療有效率，可在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】原發(fā)性高血壓；中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理；效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.06.0.02

臨床上所指原發(fā)性高血壓其實就是患者在靜息狀態(tài)下收縮壓或舒張壓升高的情況，特別是患者舒張壓升高的情況下，會引發(fā)全身性、慢性血管性疾病[1]。在臨床治療技術(shù)不斷提高的過程中，原發(fā)性高血壓的治療方法已經(jīng)從單純的降血壓轉(zhuǎn)變?yōu)閷Π衅鞴倥c的保護(hù)?；颊叩牧殖柋憩F(xiàn)為失眠多夢、耳鳴健忘、血壓升高。本文將我院收治的原發(fā)性高血壓患者94例作為此次研究活動的對象。研究分析中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在原發(fā)性高血壓中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年9月～2015年9月收治的原發(fā)性高血壓患者94例作為研究對象，根據(jù)數(shù)表法原理將其分為對照組和觀察組，各47例。其中男50例，女44例，年齡45～74歲，平均年齡（58.3±4.2）歲。病程1～8年，平均病程（4.9±1.8）年。經(jīng)頭顱CT診斷，確診所有患者均符合國家腦血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在患者入院接受治療的時候均伴隨著頭痛、偏癱、昏迷、嗜睡等癥狀。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法原理將所有患者分為基礎(chǔ)性資料并無顯著差異的對照組和觀察組。

1.2 方法

對照組患者予以西醫(yī)常規(guī)性的藥物治療和護(hù)理方法，觀察組患者在此基礎(chǔ)上予給予中西醫(yī)護(hù)理措施。具體操作如下。

（1）飲食護(hù)理

在患者治療的過程中，護(hù)理人員根據(jù)患者病情，結(jié)合日常飲食習(xí)慣，指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，并逐漸養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。在日常飲食中，堅持以清淡為主、低鹽低脂的食物，同時補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)，盡可能減少高膽固醇的攝入[2]。鼓勵患者多吃新鮮水果和蔬菜，為防止患者出現(xiàn)便秘，告知其攝取適量的粗纖維谷物。在患者治療的時候，明確告知其不可飲酒、喝濃茶，嚴(yán)格控制體重。

（2）辨證施護(hù)

在提供中醫(yī)護(hù)理的時候，護(hù)理人員需要根據(jù)患者具體證型、病情展開辨證施護(hù)。對于肝陽上亢型患者，可用平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎的藥物，如芹菜、茼蒿、枸杞、菊花、甲魚，同時予以情志護(hù)理，穩(wěn)定患者的情緒；對于陰虛陽亢患者應(yīng)予以補(bǔ)腎益精、滋陰潛陽的藥物，如核桃、黑豆、龜肉、枸杞、百合、大棗、芝麻等；氣血虧虛型患者應(yīng)加強(qiáng)補(bǔ)益氣血、養(yǎng)心安神的藥物，如魚、瘦肉、阿膠、大棗、黃芪、黨參等；痰濁上擾型患者應(yīng)予以胃健脾之和化痰除濕的藥物，如白蘿卜、山楂、冬瓜等[3]。

（3）日常生活護(hù)理

在為患者提供護(hù)理服務(wù)的時候，護(hù)理人員需要應(yīng)根據(jù)患者病情，制定個性化的生活。血壓偏高的患者，應(yīng)告知其臥床休息，盡可能減少活動。告知患者充足的睡眠時間。在病情穩(wěn)定后，散步。飯菜溫度適宜，禁止使用冷飲冷食。養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣，保持大便通暢。

（4）心理護(hù)理

臨床實踐表明，高血壓患者的心理壓力相對較大，中樞神經(jīng)處于星峰狀態(tài)，會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，致使血壓持續(xù)行上升。患者情志不遂，會影響到氣機(jī)運行，氣滯血瘀，而引發(fā)半身不遂與四肢麻木的情況。針對此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與患者多溝通交流，了解患者的心理狀態(tài)。在患者出現(xiàn)負(fù)性情緒的時候，通過有效的交流緩解其煩躁。同時也可以給予有效的心理疏導(dǎo)。鼓勵患者多聽音樂，加強(qiáng)與其他患者和家屬的交流，緩解心理情緒，促使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

（5）健康教育

不少患者對高血壓疾病缺乏準(zhǔn)確的認(rèn)識，治療期間的依從性并不是非常好。基于此，護(hù)理人員有必要對患者展開健康教育宣教[4]。通過健康宣教讓患者認(rèn)識到高血壓疾病的相關(guān)知識，充分調(diào)動患者治療疾病的積極性。告知患者定期體檢，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 療效判定

顯效：經(jīng)過治療后，患者臨床癥狀全部消失，舒張壓下降幅度為10 mmHg，血壓在正常范圍；或舒張壓下降幅度超過20 mmHg，臨床癥狀有明顯改善；有效：治療后患者的舒張壓下降幅度低于10 mmHg，血壓在正常范圍；或治療后舒張壓下降幅度在

10～19 mmHg范圍，但血壓并未恢復(fù)正常；或治療后舒張壓下降幅度超過30 mmHg，臨床癥狀有所改善；無效：患者各項臨床表現(xiàn)并無任何變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理結(jié)果顯示，觀察組患者治療有效率高于對照組，觀察組患者治療有效率為93.6%，對照組患者治療有效率為74.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。與此同時，所有患者的舒張壓與收縮壓均明顯改善，且觀察組患者改善效果要顯著于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

原發(fā)性高血壓是臨床中一種比較常見的慢性疾病?；颊咧委煹臅r候可能會損害其它器官。臨床實踐表明，這種疾病很難徹底至于，患者需要長時間治療，甚至接受終身治療。因而患者治療的依從性相對較差[5]。根據(jù)這種疾病的特點，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法，可增強(qiáng)臨床護(hù)理的針對性。根據(jù)患者具體證型采取相應(yīng)的護(hù)理方法。同時鼓勵患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高治療依從性。根據(jù)本次研究活動，可了解到中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法相對比常規(guī)護(hù)理措施效果更顯著。

綜上所述，在原發(fā)性高血壓患者治療的過程中，給予其中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理模式，對改善患者臨床癥狀，控制病情具有顯著效果，且還可提高臨床治療有效率，可在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周 錚，劉 娟，張傳明，等.原發(fā)性高血壓應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的效果觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，

15（24）：150.

[2] 黃 蓓.原發(fā)性高血壓的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理體會[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012，21（13）：138.

[3] 高 瑛.原發(fā)性高血壓的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理[J].遼寧中醫(yī)雜志，2014，16（4）：803-804.

[4] 劉 萍.原發(fā)性高血壓應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，

15（3）：456-457.

[5] 劉艷莉.原發(fā)性高血壓病的中西醫(yī)結(jié)合研究現(xiàn)狀及臨床經(jīng)驗總結(jié)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，

16（10）：65-66.

本文編輯：王 琦