摘 要：醫(yī)院傳統(tǒng)檔案管理模式已然滿足不了當下信息時代的發(fā)展需求，利用大數(shù)據(jù)技術進行檔案管理已成為必然趨勢，但如何進行大數(shù)據(jù)檔案管理改革還需要進一步思考。本文首先講述了大數(shù)據(jù)對醫(yī)院檔案管理帶來的機遇和調(diào)整，其次研究了大數(shù)據(jù)時代下醫(yī)院檔案管理的對策，最后就全文做出總結(jié)。

關鍵詞：大數(shù)據(jù)；醫(yī)院；檔案管理；發(fā)展

互聯(lián)網(wǎng)時代下，各類數(shù)據(jù)信息呈爆炸式增長，各行各業(yè)也開始了關于大數(shù)據(jù)的改革。檔案管理對醫(yī)院發(fā)展有著重要作用，但過去傳統(tǒng)模式下的檔案管理方式難以發(fā)揮其擁有的價值。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，如何利用現(xiàn)代技術實現(xiàn)醫(yī)院信息化管理檔案已成為重點問題。分析大數(shù)據(jù)對醫(yī)院檔案管理帶來的影響，思考大數(shù)據(jù)下醫(yī)院檔案管理的對策，對我國醫(yī)療服務水平的提高有著重要意義[1]。

1 大數(shù)據(jù)對醫(yī)院檔案管理帶來的機遇

1.1 為數(shù)據(jù)儲存帶來便捷

過去形勢下，醫(yī)院檔案管理還停留在紙質(zhì)數(shù)據(jù)存儲模式，這種模式下，時常出現(xiàn)信息失真或檔案丟失等問題。隨著現(xiàn)代網(wǎng)絡技術的不斷發(fā)展，信息化的檔案管理模式在各行各業(yè)間得到應用。而醫(yī)院實行信息化管理模式改革，也是國家政策賦予的責任與義務。醫(yī)院實行信息化的檔案管理模式，為許多病患跨醫(yī)院治療帶來了便利，各醫(yī)院之間只需通過網(wǎng)絡，就可以分享病患的病例史和就醫(yī)歷史信息。并且，大數(shù)據(jù)背景下，還為醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)信息儲存帶來了很大的便捷。醫(yī)院進行檔案儲存再也不用局限于小小的數(shù)據(jù)庫，歷史數(shù)據(jù)也不會因為檔案庫的容量而被清除。運用信息技術，不僅加快了檔案儲存的效率，還提高了檔案儲存的質(zhì)量，避免了過去形勢下檔案失真等問題，并且歷史數(shù)據(jù)可更久的保存，減輕了更方面的負擔，也為檔案管理作用的發(fā)揮奠定良好的基礎[1]。

1.2 促進醫(yī)療水平和衛(wèi)生系統(tǒng)的發(fā)展

以大數(shù)據(jù)技術進行醫(yī)院檔案管理不僅是時代發(fā)展的必然趨勢，同時也是醫(yī)院醫(yī)療、管理水平提高的必然需求。一方面，人們生活水平不斷提高，對醫(yī)療服務質(zhì)量有了新的需求。醫(yī)院想要提高醫(yī)療服務水平，就必須提高各方面工作的效率。其中，手工化的檢索模式對檔案提取及使用帶來極大的不便，而大數(shù)據(jù)時代背景下，利用信息自動化的檔案管理模式，為檢索、提取、使用等工作帶來便利。另一方面，面對日益激烈的市場競爭，醫(yī)院想要加強市場競爭力，除了提高醫(yī)療技術和服務水平，還必須優(yōu)化內(nèi)部管理。利用大數(shù)據(jù)技術，對歷史數(shù)據(jù)進行有效整理、分類，并從中分析出對醫(yī)院發(fā)展具有價值的信息，為醫(yī)院決策提供寶貴依據(jù)。最后，大數(shù)據(jù)下檔案管理模式不僅僅只是針對檔案管理本身進行改革，還可以利用大數(shù)據(jù)技術進行遠程醫(yī)療服務模式。一些偏遠或醫(yī)療水平不發(fā)達地區(qū)患者不需要轉(zhuǎn)移醫(yī)院就可以接受更為專業(yè)和水平更高的醫(yī)療服務。不僅帶來了便捷，更減輕了患者的負擔，從而提高醫(yī)院的競爭力，促進醫(yī)院的發(fā)展[3]。

1.3 為檔案利用帶來了便捷

過去形勢下，醫(yī)院進行檔案管理的目的也只是為了保存歷史信息。而過去紙質(zhì)檔案管理模式下，檔案的儲存、檢索、使用等工作效率極低，甚至會出現(xiàn)檔案信息失真或丟失的問題，使檔案的價值難以發(fā)揮。并且，由于各種檔案的借閱工作極為麻煩，給檔案管理工作帶來了許多的不便。但利用大數(shù)據(jù)技術進行檔案管理，為各環(huán)節(jié)工作帶來了便捷，不再需要繁瑣的操作就可檢索、提取、使用檔案。在這種前提下，醫(yī)療工作者也逐漸接受查閱檔案進行各類工作，在檔案使用過程中必然會挖掘出潛在的價值，這些挖掘出的價值得以利用會促進醫(yī)院醫(yī)療服務水平的提高[4]。

2 大數(shù)據(jù)對醫(yī)院檔案管理帶來的挑戰(zhàn)

2.1 新舊管理理念交替難

現(xiàn)階段，許多醫(yī)院領導難以轉(zhuǎn)變過去傳統(tǒng)觀念。一方面，對檔案管理的重要性認識程度不高，把重點放在醫(yī)療水平的提高和科研項目的開展。另一方面，沒有看清大數(shù)據(jù)時代發(fā)展的趨勢，墨守成規(guī)，使醫(yī)院在同行業(yè)之間的競爭力越來越低，最終被市場淘汰。同時，醫(yī)院醫(yī)療、醫(yī)護人員對檔案管理的重要性認識不足，如工作中不積極記錄各類信息，或出現(xiàn)漏記、錯記信息等問題，降低了檔案數(shù)據(jù)的保管和質(zhì)量，對醫(yī)院檔案的發(fā)展有諸多不利的影響。所以，大數(shù)據(jù)下醫(yī)院實行檔案管理改革，就必須改善管理層及員工的觀念[5]。

2.2 對檔案管理人員素質(zhì)提出了新的要求

利用大數(shù)據(jù)技術進行醫(yī)院檔案管理，其工作比過去傳統(tǒng)檔案管理模式更為專業(yè)、復雜，管理人員必須熟練掌握、運用各類技術。首先，需要掌握現(xiàn)代檔案管理理念，如檔案如何分類、如何整理、如何挖掘檔案潛在的價值等。其次，掌握先進的信息技術，如熟練操作各類管理軟件等。但目前，許多醫(yī)院檔案管理人員身居多職，沒有專門負責檔案管理的員工。一些員工甚至不具備專業(yè)的檔案管理知識、技術。總之，大數(shù)據(jù)時代下，對醫(yī)院檔案管理人員素質(zhì)提出了新的要求，檔案管理人員只有通過不斷的學習，才能適應新的管理模式，才能積極發(fā)揮信息化檔案管理的作用。

2.3 各方面技術有待完善

現(xiàn)階段，許多醫(yī)院雖然以及開始信息化檔案管理建設，但由于給方面技術水平限制，導致實際操作中還存在很多難題。如醫(yī)院信息本身就相對復雜，信息種類多、數(shù)據(jù)大，對于各類信息的處理還沒有一個統(tǒng)一的標準，也加大了相應技術的開發(fā)難度[6]。

3 大數(shù)據(jù)時代下醫(yī)院檔案管理的對策

3.1 促進觀念的轉(zhuǎn)變

醫(yī)院想要建設好信息化檔案管理，首先需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，明確時代發(fā)展的趨勢。一方面，促進醫(yī)院決策層觀念的轉(zhuǎn)變，只有決策層認識到信息化檔案管理的重要性，才能推進各方面建設。另一方面，加強各部門領導及基層員工觀念的轉(zhuǎn)變，從而讓他們在工作中積極配合大數(shù)據(jù)檔案管理的建設。同時，醫(yī)院應該安排一個專職崗位，可從外界引進專業(yè)人才，領導指揮大數(shù)據(jù)檔案管理各方面建設。

3.2 提高檔案管理人員的素質(zhì)

工作人員素質(zhì)決定檔案管理效率、質(zhì)量的高低。醫(yī)院想要做好大數(shù)據(jù)檔案管理，就必須提高檔案管理人員專業(yè)素質(zhì)。首先，引進專業(yè)素質(zhì)過硬的人才，帶動檔案管理團隊的活力。其次，做好培訓工作，通過培訓讓員工掌握現(xiàn)代檔案管理理念和信息技術。最后，改革用人機制，摒棄過去“講資歷、論輩分”的現(xiàn)狀，重視年輕人才。建立有效的考評機制和激勵制度，維護好檔案管理團隊的工作氛圍，激發(fā)管理人員的工作激情。

3.3 加強基礎設施建設及軟件開發(fā)

首先，加大基礎設施建設資金方面的投入，如計算機要落實到各個科室部門。但在這過程中需要注意成本的控制，不可一味地加強信息化建設而忽略了其他方面的發(fā)展。其次，加大軟件開發(fā)的投入力度。建立功能多、性能強、操作簡單的檔案管理平臺，做好權(quán)限等級的劃分，如只讀權(quán)限、可讀可寫權(quán)限、終極權(quán)限等。并完善組織構(gòu)架，明確信息網(wǎng)絡中上下級關系，避免出現(xiàn)關系混亂的局面。

3.4 做好安全工作

大數(shù)據(jù)檔案管理雖然為許多工作帶來了便捷，但同時存在一定的風險?，F(xiàn)階段，黑客、網(wǎng)絡病毒猖獗，稍有不慎可能導致醫(yī)院信息數(shù)據(jù)庫崩潰，甚至信息失竊，引發(fā)不必要的糾紛和經(jīng)濟損失。一方面，提高大數(shù)據(jù)系統(tǒng)的安全程度，可購買專業(yè)的防護軟件，提高檔案管理人員及其他檔案使用人員安全防護意識，規(guī)范操作流程。另一方面，做好數(shù)據(jù)備份，在信息數(shù)據(jù)系統(tǒng)崩潰時，可及時恢復數(shù)據(jù)，減小風險帶來的損失。

3.5 加強大數(shù)據(jù)技術下檔案管理的應用力度

醫(yī)院做好大數(shù)據(jù)檔案管理各方面建設之后，還需要加強對其的應用能力。大數(shù)據(jù)檔案管理其重點并非管理，而在于對各類數(shù)據(jù)的應用，如在醫(yī)療工作中對于大數(shù)據(jù)檔案的應用。同時，把大數(shù)據(jù)的分析結(jié)果納入到醫(yī)院決策依據(jù)中，通過分析大數(shù)據(jù)找出醫(yī)院醫(yī)療水平、內(nèi)部管理中的不足，對癥下藥，提高醫(yī)療、管理水平

4 總結(jié)

利用大數(shù)據(jù)技術來加強醫(yī)院檔案管理已成必然趨勢。在這種背景下，醫(yī)院應該不斷轉(zhuǎn)變觀念，加強信息化基礎設施建設及軟件開發(fā)力度，通過培訓提高檔案管理人員素質(zhì)，積極發(fā)揮大數(shù)據(jù)檔案管理的價值，從而促進醫(yī)院發(fā)展。

參考文獻

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[5]路小玉.新形勢下檔案管理工作創(chuàng)新機制探討[J].檔案天地，2014（5）：38-39.

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作者簡介

王魯娜（1971-），女，淄博市第四人民醫(yī)院。