冶成芳

【摘要】目的 對出院后的漢族、維族、回族、哈薩克族等6個民族高血壓患者健康管理需求進行調(diào)查分析。方法 選取2015年9月～11月的新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院高血壓科辦理出院手續(xù)后的高血壓患者162例作為研究對象，進行出院后健康教育需求調(diào)查，了解高血壓患者健康管理現(xiàn)況，比較兩組不同民族的患者健康管理需求。結(jié)果 高血壓患者對健康管理需求程度較高，不同民族的高血壓患者對健康管理需求的比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 高血壓患者對健康管理需求較高，應(yīng)分別為不同民族患者健康管理需求差別有統(tǒng)計學意義，應(yīng)構(gòu)建少數(shù)民族健康管理體系，應(yīng)發(fā)展多種方式的健康管理。

【關(guān)鍵詞】高血壓；患者；健康管理；需求

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.16.0.02

隨著我國慢病管理的發(fā)展，高血壓疾病的健康管理已成為衛(wèi)生工作人員不容忽視的課題。了解高血壓患者的健康需求更有助于制定合理的健康管理目標及管理方式。本研究對已確診的高血壓患者162例進行出院后健康管理需求調(diào)查，以探索高血壓患者的健康管理需求，從而為其提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～11月的新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院高血壓科辦理出院手續(xù)后的高血壓患者162例作為研究對象，排除有智力和言語功能不清無法溝通者及反復(fù)勸說不配合者。

1.2 方法

進行預(yù)調(diào)查，對問卷經(jīng)反復(fù)修改后，由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員進行調(diào)查。患者健康管理需求采用5分量Likert型度量尺度，即1=根本不需要；2=比較需要；3=需要；4=很需要；5=非常需要。

1.3 調(diào)查內(nèi)容

包括一般資料（年齡、性別、民族、職業(yè)、婚姻、個人月均收入、病程、家族史、住院次數(shù)、是否接受過健康管理知識宣教、接受宣教的頻率、是否愿意接受宣教、希望的宣教形式）、患者健康管理知識需求調(diào)查（所患疾病的基本知識、并發(fā)癥預(yù)防的知識、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識、醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的相關(guān)知識、各種檢查、化驗的目的和意義、關(guān)于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)和康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)、有關(guān)心理衛(wèi)生知識和心理調(diào)適技巧、出院后注意事項、自我護理知識、復(fù)診方式）。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理與分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 一般資料

共調(diào)查162例，實發(fā)問卷162份，收回162份，有效率100.0%。其中性別：男86例（53.1%），女76例（46.9%）；年齡：青年（44歲以下）64例（39.5%）、中年（45～59歲）61例（37.7%）、老年（60歲及以上）37例（22.8%）；民族：漢族128例（79%）、回族7例（4.3%）、維族16例（9.9%）、哈薩克族8例（4.9%）、其他3例（1.9%）；病程：半年內(nèi)47例（29.0%）、1～2年25例（15.4%）、3～4年25例（15.4%）、5～10年29例（17.9%）、10～20年20例（12.3%）、20年以上16例（9.8%）。

2.2 高血壓患者健康管理需求現(xiàn)況

高血壓患者對所患疾病的基本知識、并發(fā)癥預(yù)防的知識、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識、關(guān)于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)和康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)、出院后注意事項、有關(guān)心理衛(wèi)生知識和心理調(diào)適技巧、各種檢查、化驗的目的和意義、復(fù)診方式、自我護理知識、醫(yī)保或新農(nóng)合的相關(guān)知識的需求程度中需要及以上程度所占百分比分別為93.8%、93.8%、90.1%、77.2%、92.0%、91.3%、89.5%、92.0%、88.9%、85.2%、83.9%，說明高血壓患者對健康管理需求程度較高。

2.3 不同民族高血壓患者健康管理需求

不同民族高血壓患者對健康管理需求中所患疾病的基本知識、并發(fā)癥預(yù)防的知識、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識、出院后注意事項、有關(guān)心理衛(wèi)生知識和心理調(diào)適技巧、各種檢查、化驗的目的和意義、復(fù)診方式的需求比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），對自我護理知識、關(guān)于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)和康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)、醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的相關(guān)知識的需求比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

3 討 論

3.1 高血壓患者對健康管理需求程度較高，綜合醫(yī)院應(yīng)加強推行健康管理

本研究顯示，高血壓患者健康管理需求中，所患疾病的基本知識、并發(fā)癥預(yù)防的知識、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識、關(guān)于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)和康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)、出院后注意事項、有關(guān)心理衛(wèi)生知識和心理調(diào)適技巧、各種檢查、化驗的目的和意義、復(fù)診方式、自我護理知識、醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的相關(guān)知識程度在需求及以上的部分均在80%以上。由此可見，高血壓患者對健康管理的需求程度較高。而服務(wù)對象的健康管理不僅需要全面的健康信息檢測，更重要的是需要高層次、多學科專業(yè)力量對其健康狀況進行準確分析評估和正確指導(dǎo)干預(yù)。大型綜合性醫(yī)院能夠統(tǒng)籌調(diào)動多個學科、多位專家提供高水平、個性化的健康管理服務(wù)，使健康管理工作更加準、快、好、省，更加深入有效[1]。因此，綜合醫(yī)院應(yīng)加強推行健康管理，為患者提供健康管理及學會自我管理的渠道。這與張兆群[2]的觀點一致。

3.2 不同民族高血壓患者對健康管理需求存在差異，應(yīng)構(gòu)建少數(shù)民族健康管理體系

本研究顯示，少數(shù)民族與漢族高血壓患者對健康管理需求比較所患疾病的基本知識、并發(fā)癥預(yù)防的知識、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識、出院后注意事項、有關(guān)心理衛(wèi)生知識和心理調(diào)適技巧、各種檢查、化驗的目的和意義、復(fù)診方式的需求比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

本研究中的少數(shù)民族患者語言、文化、民族信仰等與漢族存在差別[3]，同時新疆為多民族省，應(yīng)考慮為少數(shù)民族構(gòu)建適合他們的健康管理體系。因此，應(yīng)加強少數(shù)民族健康管理體系的構(gòu)建。

參考文獻

[1] 陳洪芝，程 群.淺談現(xiàn)代醫(yī)院健康管理新概念[J].中外健康文摘，2011，8（13）：151-153.

[2] 張兆群.綜合醫(yī)院推行健康管理的必要性及管理體系構(gòu)建[J].中國醫(yī)藥指南，2009，7（15）：157-158.

[3] 陳 正.民族地區(qū)農(nóng)村老年人自我健康管理狀況調(diào)查[J].中國老年學雜志，2011，9（31）：3340-3344.

本文編輯：劉帥帥