陳日益

所謂“臭汗癥”，是指人體 分泌的汗液有異常的臭味而 言。中醫(yī)認(rèn)為，汗出發(fā)臭是肝 膽濕熱、脾胃濁滯或濕熱內(nèi) 蘊(yùn)、氣血不和所致。患有“臭汗癥”的人通常伴有胸悶納呆、 口苦發(fā)膩、渴不思飲、身重體 倦、尿少色黃等證候。

“臭汗癥”分為全身性臭 汗癥與局部性臭汗癥兩種，以 局部性多見，其中又以腋臭最 常見，為一種特殊的刺鼻臭 味，好發(fā)于青壯年尤其是年輕 女性（常開始于青春期），且有 遺傳傾向，往往伴有色汗，以 黃色多見。臭汗氣味輕重不同，大多與多汗有關(guān)，故夏 季加重而冬季較輕；以青春發(fā) 育期臭味最濃，隨年齡增長而 逐漸減輕，到了老年甚至可自 行消失。

中醫(yī)根據(jù)患者的癥狀，分 為以下兩型進(jìn)行對癥施治，具 有較好的療效：

1.穢濁內(nèi)蘊(yùn)型 多有家族 史，常在青春期開始發(fā)病，多 見于腋下、乳暈、臍周、陰部， 汗液有特殊的臭味，夏季出汗 時(shí)更重，舌象、脈象正常。方 用：①當(dāng)歸、白芷各10克，肉 豆蔻、藿香、香附、檳榔、甘草 各6克，木香、丁香各3克，桂 心1克。水煎分3次服，每日1 劑（用法下同）。②炒知母、黃柏各12克，炙甘草6克，生梔 子、萆薢各9克，滑石15克。

2.濕熱熏蒸型 常無家族 史，好發(fā)于夏季，腋下多汗，有 輕微狐臭氣，經(jīng)洗浴后，可暫 時(shí)減輕或消除，舌質(zhì)紅，苔白 膩，脈滑數(shù)。方用：①茵陳15 克，薏苡仁、白豆蔻、石菖蒲、 滑石粉、通草、藿香、連翹、佩 蘭各10克，黃柏、射干各6 克，薄荷3克。②龍膽草、生 地、當(dāng)歸各9克，柴胡、澤瀉、 木通各6克，車前子、茵陳、煅 龍牡各12克。

此外，外用方可用：①枯 礬（煅白礬）30克，輕粉10克， 滑石粉15克。研細(xì)末混合備 用，開始時(shí)每晚用藥粉外撲患 處，半月后可隔日1次，1個(gè) 月后可數(shù)日1次。②麻黃根、 牡蠣各20克，龍骨、赤石脂各 15克。共研細(xì)末，裝于布袋 中，外撲患部，每日數(shù)次。

另外，若以上諸法均無效 時(shí)，還可求助于手術(shù)治療。手 術(shù)治療采取切斷大汗腺導(dǎo)管 及破壞腺體的方法，以達(dá)到徹 底根治之目的，適用于20-40 歲的嚴(yán)重腋臭病患者。也可用激光、液氮冷凍、高頻電凝、局 部注射等方法進(jìn)行徹底治療。