文◎劉海燕

許多哮喘患兒出現(xiàn)哮喘反復(fù)發(fā)作，并不是藥物問(wèn)題，而是家庭護(hù)理做的不到位。

許多哮喘患兒父母都曾遇到這樣的問(wèn)題：“我的孩子在醫(yī)院接受治療后哮喘已經(jīng)控制了，但是回到家咳嗽又加重，這是為什么呢？”

出現(xiàn)這種情況，究竟是什么原因呢？專家指出，許多哮喘患兒出現(xiàn)哮喘反復(fù)發(fā)作，并不是藥物問(wèn)題，而是家庭護(hù)理做的不到位。對(duì)哮喘，我們不僅要在急性發(fā)作時(shí)控制它，而且還需要在急性發(fā)作后的緩解期做好正規(guī)的預(yù)防。

那么，季節(jié)交替變化時(shí)，家長(zhǎng)該如何做好哮喘患兒的居家護(hù)理，以更好地配合讓哮喘得到更有效的治療呢？

1.根據(jù)天氣變化做好防護(hù)

家有哮喘患兒，要時(shí)刻關(guān)注天氣預(yù)報(bào)，了解天氣變化信息，一旦天氣驟變時(shí)，要注意增減衣物，寒冷或風(fēng)大的天氣注意減少外出和運(yùn)動(dòng)的頻率。對(duì)冷空氣過(guò)敏的哮喘兒童，最好在寒冷天氣到來(lái)之前的早晨就先根據(jù)自身體質(zhì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以增強(qiáng)對(duì)冷空氣的耐受力。

2.盡量避免接觸過(guò)敏原

哮喘患兒多為過(guò)敏體質(zhì)，接觸了某些過(guò)敏原后，有可能發(fā)生哮喘急性發(fā)作。所以家長(zhǎng)在日常生活當(dāng)中要做到細(xì)心觀察有可能引起寶寶急性哮喘發(fā)作的物質(zhì)，明確后要將其從生活當(dāng)中剔除，避免寶寶與其接觸。如某些食物（海鮮、雞蛋、牛奶等）、經(jīng)空氣傳播的變應(yīng)原（如螨蟲(chóng)、花粉、動(dòng)物皮毛、霉菌等）、某些藥物（如青霉素、阿司匹林等）。

3.仔細(xì)觀察哮喘發(fā)作的先兆

當(dāng)孩子被確診患有哮喘時(shí)，家中要常備藥物，帶孩子外出時(shí)也要隨身攜帶藥物，以備不時(shí)之需。孩子哮喘發(fā)作前一般會(huì)出現(xiàn)以下前兆：

黏膜過(guò)敏現(xiàn)象如：鼻癢、眼癢、打噴嚏、流鼻涕、干咳等；

胸部有緊縮感、胸悶；

咽喉發(fā)癢；

呼吸加快。

一旦發(fā)現(xiàn)此類癥狀，立即按哮喘治療原則用藥。如果發(fā)作時(shí)癥狀較重，可給予氧氣袋吸氧，并盡快送往醫(yī)院。

4.定期復(fù)診

哮喘是一種慢性疾病，除了規(guī)范治療，定期復(fù)查也十分的重要。相當(dāng)一部分家長(zhǎng)對(duì)哮喘缺乏認(rèn)識(shí)，一來(lái)?yè)?dān)心耽誤孩子學(xué)習(xí)，不愿意請(qǐng)假給孩子復(fù)查，另一方面也有家長(zhǎng)認(rèn)為哮喘只要不發(fā)作就對(duì)孩子沒(méi)影響，沒(méi)有必要復(fù)查，最終導(dǎo)致孩子哮喘控制不佳，反復(fù)發(fā)作，不得不住院治療。

對(duì)于哮喘患兒，首次確診后，治療順利的情況下，一定要在一個(gè)月后門診復(fù)查一次，此后如病情平穩(wěn)，應(yīng)至少每三個(gè)月復(fù)查一次。如果中間有感冒發(fā)燒等情況出現(xiàn)，一定要及時(shí)復(fù)查。復(fù)查的越及時(shí)，醫(yī)生就越了解孩子的情況，就越能制定出最佳的治療方案。

哮喘的護(hù)理，重在細(xì)節(jié)。在復(fù)查過(guò)程中，醫(yī)生也會(huì)發(fā)現(xiàn)一些容易被家長(zhǎng)忽視的小細(xì)節(jié)，例如，孩子吸藥時(shí)間長(zhǎng)了，就懈怠了，用力不夠，藥物就吸到了喉嚨里，沒(méi)有到達(dá)肺部，從而導(dǎo)致哮喘復(fù)發(fā)；再比如，有的孩子使用準(zhǔn)納器（如：布地奈德福莫特羅粉吸入劑）吸藥的時(shí)候，多了一次旋轉(zhuǎn)，結(jié)果把剛打開(kāi)的藥物又關(guān)上了，導(dǎo)致無(wú)效吸藥等等等等。因此，按時(shí)復(fù)查，也可以及早發(fā)現(xiàn)治療過(guò)程中的種種小問(wèn)題，利于孩子哮喘的康復(fù)。

5.減少哮喘患兒的恐懼心理

由于疾病的反復(fù)和長(zhǎng)期的治療，哮喘患兒不良心理行為問(wèn)題的發(fā)生增多。情緒的變化，悲觀焦慮的心理因素都可以誘發(fā)或加重哮喘，而哮喘遷延不愈又引發(fā)各種心理問(wèn)題，形成惡性循環(huán)。

所以，哮喘患兒在日常生活中要減少對(duì)哮喘發(fā)作的恐懼心理，當(dāng)急性發(fā)作時(shí)，也要保持鎮(zhèn)靜，避免精神緊張。父母也要加強(qiáng)學(xué)習(xí)兒童哮喘知識(shí)，保持良好的心理狀態(tài)，建立融洽的家庭氣氛，不要讓不良情緒影響孩子。

總之，對(duì)哮喘患兒進(jìn)行正確的護(hù)理在兒童哮喘治療中有著重要的地位，家長(zhǎng)們應(yīng)該學(xué)會(huì)正確護(hù)理哮喘寶寶。