文 本刊記者 徐 飛

推進醫(yī)養(yǎng)結合
——市政協(xié)舉辦醫(yī)養(yǎng)結合問題提案辦理協(xié)商會

文 本刊記者 徐 飛

“應當探索社會資本投資的模式，鼓勵和引導各類金融機構創(chuàng)新經(jīng)營產(chǎn)品和服務方式來支持醫(yī)養(yǎng)結合?！痹?月8日舉行的市政協(xié)醫(yī)養(yǎng)結合問題提案辦理協(xié)商會上，長期從事老年服務、康復研究課題的市政協(xié)委員高彥彬開門見山提出了自己的建議。

調(diào)查表明，北京市民當前最關注的社會問題中，養(yǎng)老排在第二位。截至2015年底，全市60歲及以上的戶籍老年人口約315萬，占總人口的23.4%。養(yǎng)老是委員們多年持續(xù)關注的民生問題，也成為委員們履職建言的重要方面之一。

在今年市政協(xié)第十二屆委員會第四次會議上，政協(xié)委員提出需要協(xié)商辦理的涉及醫(yī)養(yǎng)結合問題的提案達16件，包含63條建議。在協(xié)商座談會上，市民政局負責人通報了醫(yī)養(yǎng)結合提案辦理初步答復意見。經(jīng)過梳理，醫(yī)養(yǎng)結合問題提案中的63條建議，59條被完全采納，4條被部分采納。

委員們對于提案辦理工作給予了充分的肯定。市政協(xié)委員、北京教育學院教授李方表示：“參加醫(yī)養(yǎng)結合提案辦理協(xié)商會，我感受很深。一是委員們的提案聚焦老齡社會的來臨，回應社會關切，建議非常精準。二是提案回復得全面、精細，有數(shù)據(jù)支撐。希望最終落實和實施提案意見建議的時候，還能做得精準、精確?！?/p>

市政協(xié)委員、九三學社北京市委秘書長劉永泰看了《關于醫(yī)養(yǎng)結合問題提案辦理情況的報告》表示：“真是眼前一亮的感覺，我個人覺得很滿意。我認為這次提案辦理協(xié)商會有三個好：一是提案回復得好，二是對待提案協(xié)商工作的態(tài)度非常好，三是會議形式非常好。提案辦理協(xié)商是人民政協(xié)協(xié)商民主的重要形式，是提案者、提案承辦單位、政協(xié)組織及有關方面為增進共識、推動政協(xié)提案辦理開展的協(xié)商活動，貫穿于提案工作全過程。提案辦理協(xié)商充分體現(xiàn)了市政協(xié)工作進一步的制度化、規(guī)范化和程序化。這很好地保護了提案委員的積極性?！?/p>

王以新委員始終關注醫(yī)養(yǎng)結合問題，在會前一天她就“醫(yī)養(yǎng)結合應對老齡化，打造養(yǎng)老新模式”走進訪談節(jié)目《政協(xié)e事廳》，節(jié)目得到了網(wǎng)友的廣泛關注與好評。看了提案辦理報告，她說：“市政協(xié)高度重視醫(yī)養(yǎng)結合這個民生熱點問題，認真組織委員學習，進行專題調(diào)研，下社區(qū)、進養(yǎng)老院等。使委員們深入了解當前老年人生活、公共衛(wèi)生服務、慢病防控、中短期照護、康復恢復以及環(huán)境、醫(yī)務人員狀況等，為我們議政建言提供了保障。這次民政局的回復也讓我們了解到相關部門一直致力于做好政策制定、打造醫(yī)養(yǎng)結合聯(lián)盟、拓展醫(yī)養(yǎng)結合平臺……我堅信北京養(yǎng)老事業(yè)會穩(wěn)步健康發(fā)展！”

在提案辦理協(xié)商會上，市民政局就委員們在提案中提出的意見建議一一做出了回應。京籍老人異地養(yǎng)老備受社會關注，杜靈欣委員在提案中建議政府鼓勵異地養(yǎng)老，推動北京有條件的醫(yī)療機構向周邊發(fā)展。市民政局相關負責人表示，根據(jù)京津冀協(xié)同發(fā)展部署，養(yǎng)老服務、醫(yī)療衛(wèi)生領域均形成了一體化發(fā)展框架協(xié)議和試點推進項目，鼓勵京籍老人異地養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、候鳥式養(yǎng)老。如市第一社會福利院與河北省淶水縣合作輸出養(yǎng)老服務技術，共建“祖沖之小鎮(zhèn)”養(yǎng)老社區(qū)；首鋼集團曹妃甸產(chǎn)業(yè)園區(qū)籌建養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)園，吸引國內(nèi)外特別是京津冀區(qū)域內(nèi)知名養(yǎng)老服務企業(yè)入駐；河北燕達國際健康城對接本市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，為京籍老人開展老年健康服務等。按照“政策隨老人走”原則，河北高碑店、天津武清等津冀地區(qū)試點機構可以享受本市養(yǎng)老床位運營補貼、機構綜合責任保險、醫(yī)保政策互聯(lián)互通等政策。

北京市80歲以上的高齡老人占16.2%，完全失能老人占5.5%，空巢老人占50%。高齡、失能、患慢性病的老年人數(shù)量攀升，高齡老人失能化和殘疾人高齡化交織，養(yǎng)老照料與老年病防治、康復服務需求日益迫切。加快完善“醫(yī)養(yǎng)結合”服務體系建設也是委員們在提案中關注的焦點。對此，市民政局相關負責人介紹，將探索建立醫(yī)療養(yǎng)老連續(xù)服務模式，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關懷一體化的健康和養(yǎng)老服務。同時，規(guī)范居家醫(yī)療護理服務項目、服務內(nèi)容、服務規(guī)范、價格標準，通過家庭醫(yī)生式簽約服務為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計劃生育特殊家庭等特殊人群提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護理、健康管理等服務。

下一步北京將出臺《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的實施意見》。其中，將建立經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人護理補貼制度，引導養(yǎng)老機構發(fā)展護養(yǎng)型床位，到2020年，新建養(yǎng)老機構和公辦養(yǎng)老機構70%以上的養(yǎng)老床位具備養(yǎng)護功能。同時，將制定《養(yǎng)老服務志愿者登記管理辦法》，逐步建立養(yǎng)老服務志愿者“勞務儲蓄制度”。

對于老人關心的醫(yī)保政策問題，這位負責人表示，《關于北京市參保人員在河北省就醫(yī)有關問題的通知》明確，河北省醫(yī)保定點機構可作為本市醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)定點，本市參保人員在河北居住，可在定點醫(yī)療機構就近就醫(yī)，享受本市醫(yī)保待遇。而在醫(yī)療費用異地結算方面，國家正建立省級異地就醫(yī)結算平臺，津冀地區(qū)力爭9月底實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結算。

市政協(xié)主席吉林指出，這16件醫(yī)養(yǎng)結合問題的提案，調(diào)研細致、分析科學，充分體現(xiàn)了委員的履職能力；提案辦理單位高度重視，有針對性地采納和回復，提辦雙方交流充分、切實，相互促進，有利于凝聚共識、形成合力。市政協(xié)將探索建立提辦雙方互評機制，促進提案辦理答復意見公開，不斷提升提案辦理制度化規(guī)范化程序化水平。希望委員和相關部門深入研究老年人資源“二次開發(fā)”、養(yǎng)老服務供給側結構性改革、破除體制機制障礙等議題，為推動老齡事業(yè)發(fā)展獻計出力。