趙威

找到問題的癥結(jié)才能對癥下藥，解決掛號難、看病難是一個系統(tǒng)工程，需要多管齊下，標(biāo)本兼治，沒有一招就靈的靈丹妙藥，也沒有一勞永逸的解決之道。

長期以來，“看病難”是百姓的一塊心病，掛號更是難上加難。隨著醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)，到了啃硬骨頭的關(guān)鍵期，各項新舉措不斷落地，其中，多地為醫(yī)改事業(yè)插上了科技的翅膀，試圖通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約來解決掛號這一老大難問題。近日，記者在多地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，雖然這一舉措的初衷是好的，也確實打擊了號販子，但在落實過程中，出現(xiàn)了新的問題，存在“一刀切”“形式化”的傾向。預(yù)約掛號使線下有形的長隊“變相”轉(zhuǎn)為線上“隱形的長隊”，現(xiàn)場擁堵變成了網(wǎng)上塞車。

老大難為何變成“新大難”？因為病根未除，病灶尚在。線下排隊變線上預(yù)約，只不過換了個形式而已，雖然對號販子有釜底抽薪之效，治理了“黃?！边@個“標(biāo)”，但出診醫(yī)生并沒有因此而增加，沒有治到醫(yī)療資源短缺這個“本”。這是典型的“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的懶政思維在作祟。所謂預(yù)約掛號，實際上是換湯不換藥。況且在實際操作過程中，存在諸多弊端：缺少換位思考、忽視用戶體驗，尤其是未考慮老年人對互聯(lián)網(wǎng)等新興工具并不熟悉、較難適應(yīng)的問題；與患者的信息溝通渠道不暢通，比如沒有與醫(yī)?？P(guān)聯(lián)導(dǎo)致的預(yù)約失敗，院方并未通知患者關(guān)聯(lián)后即可優(yōu)先就診，讓很多患者重排“冤枉隊”；不及時更新醫(yī)生出診信息，導(dǎo)致患者好不容易掛上的號卻被“放鴿子”；未能體現(xiàn)分級診療制度，無法區(qū)別有真正專家號需求的患者；無法在各醫(yī)院間實現(xiàn)醫(yī)療資源統(tǒng)籌、信息共享等等。

只要改革舉措與患者的就醫(yī)期待有反差，仍不夠便捷，就存在改進(jìn)的空間。預(yù)約掛號“網(wǎng)上塞車”，是醫(yī)改中的新問題，有關(guān)部門和醫(yī)院應(yīng)該積極尋求解決之道。技術(shù)層面上，借助“互聯(lián)網(wǎng)+”的東風(fēng)，更好地利用大數(shù)據(jù)帶來的紅利，建立一個完善的掛號云平臺，如未能掛上某醫(yī)院的專家號，系統(tǒng)可以推薦附近其他醫(yī)院的空余專家號，緩解部分號源稀缺醫(yī)院的壓力。政策層面上，要解決大醫(yī)院盲目擴(kuò)張、醫(yī)療資源過分集中、畸形發(fā)展的問題?；颊邽槭裁瓷峤筮h(yuǎn)、越級就診，對大城市的大醫(yī)院格外“信得過”？答案顯而易見，因此，當(dāng)務(wù)之急要夯實縣域醫(yī)療基礎(chǔ)，推進(jìn)分級診療制度的實行。對于患者而言，也不能置身事外，要多為他人著想，明知不屬于疑難雜癥，盡量不要掛專家號，占用有限而緊張的醫(yī)療資源。

找到問題的癥結(jié)才能對癥下藥，解決掛號難、看病難是一個系統(tǒng)工程，需要多管齊下，標(biāo)本兼治，沒有一招就靈的靈丹妙藥，也沒有一勞永逸的解決之道。