澳門的醫(yī)療系統(tǒng)一直為本澳社會所詬病,並非短期內(nèi)能藥到病除,隨著社會發(fā)展,面臨的醫(yī)療壓力更大,矛盾越來越多,尤其是承擔(dān)著本澳主體醫(yī)療服務(wù)的私家醫(yī)療機構(gòu)。如何讓病患得到更合理、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)?私家醫(yī)療收費模式應(yīng)由市場主導(dǎo)還是政府干預(yù)?值得政府和社會各界思考
鍾紅興認(rèn)為要求澳門各個私家醫(yī)療機構(gòu)、私家醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)一收費,我個人認(rèn)為並不現(xiàn)實。目前澳門的私家醫(yī)療市場仍處於初期發(fā)展的階段,醫(yī)生的??普J(rèn)證等還沒有統(tǒng)一,私家醫(yī)生的學(xué)歷、資歷、服務(wù)對象也不盡相同,暫時難以形成統(tǒng)一的收費標(biāo)準(zhǔn)。澳門也是一個自由貿(mào)易的國際化城市,由市場決定價格可能會更合理,當(dāng)然這些都應(yīng)該是在政府的規(guī)管之下。
不過,澳門的醫(yī)療改革也正在不斷展開,醫(yī)生的注冊、認(rèn)證、保險、醫(yī)療事故法等等都在密鑼緊鼓地進(jìn)行中,有條件將來會進(jìn)入一個更加規(guī)範(fàn)的良性發(fā)展軌道。
郭潮輝告訴記者,目前澳門的私家醫(yī)療市場不應(yīng)該出現(xiàn)一個統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的管理,這樣反而限制了這個行業(yè)的發(fā)展。例如有些病人希望能在私家醫(yī)療中心得到更好、更全面的醫(yī)療服務(wù),這就與一般的普通診所不一樣,良好的服務(wù)也就意味著高成本的投入,如果統(tǒng)一了這個標(biāo)準(zhǔn),澳門大大小小的私家醫(yī)療機構(gòu)都提供一樣的服務(wù),那麼市民的選擇也就少了。
澳門政府一直以來對醫(yī)療服務(wù)的投入都很大,包括基礎(chǔ)醫(yī)療和一些??品?wù),市民看病的各個方面都得到一定的保障,但由於人手之類的限制,導(dǎo)致市民對看病難有所抱怨。而私家醫(yī)療就彌補了這個缺陷,病人如果想看病快一些或者方便一些,就可以選擇私家醫(yī)療,將來澳門私家醫(yī)療的發(fā)展,一定是滿足市民需要的特定服務(wù)去發(fā)展,目前順其自然的發(fā)展就可以,故不需要過多干涉。
楊容一直言不諱地表示,私家醫(yī)療收費自然要由市場來決定,簡單粗暴劃分收費的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)並不可行,但是可以有個參考範(fàn)圍,制定一個評判的標(biāo)準(zhǔn),例如以診所的大小、醫(yī)生的數(shù)目、器材的配備等,這樣比較合情合理。其實私家醫(yī)療機構(gòu)可以提供一個費用明細(xì),在這個方面,內(nèi)地醫(yī)療機構(gòu)做得不錯,醫(yī)療明細(xì)很清晰,香港這部分也有所欠缺,澳門可以有所參考。
至於未來政府對私家醫(yī)療市場的規(guī)管,我想目前政府首先需要做的就是修訂現(xiàn)行的政策來開發(fā)市場,目前的政策制定時間較早,對診所、醫(yī)院的劃分太過隨意,早些年的診所確實受限於規(guī)模、人力等方面,不能承擔(dān)較大的醫(yī)療診治。而隨著技術(shù)的發(fā)展,許多簡單的手術(shù)、治療等,在診所都可以做,有的診所甚至就是一個日間醫(yī)院,但衛(wèi)生局的牌照限制了他們的發(fā)展,政府應(yīng)該考慮如何讓綜合性的診所得到公平的對待。
湯家耀表示,私家醫(yī)療所承擔(dān)的部分原則上應(yīng)該是任由其發(fā)展,政府只有在私家醫(yī)療所提供的服務(wù)市場供應(yīng)不足夠的時候,才介入。私家醫(yī)療市場的價格水準(zhǔn)一般由供求決定,當(dāng)供求平衡的時候,價格是合理的,若出現(xiàn)供不應(yīng)求的情況,必然會引起漲價,這個時候政府就應(yīng)該引導(dǎo)市場朝供求平衡的方向發(fā)展,其他情況下,政府應(yīng)該尊重自由市場的運作。政府也不會規(guī)定私家醫(yī)療市場提供優(yōu)質(zhì)的、高昂的醫(yī)療服務(wù),在澳門目前也不需要過份擔(dān)心私家醫(yī)療的收費會無限止的高漲,因為很多???,公立、慈善醫(yī)療都會提供,如果患者接受不了昂貴的私家醫(yī)療,也可以耐心地等待公立醫(yī)療的救治。