周德

刮痧，是用刮痧工具在患者某處皮膚反復(fù)刮動，以治療疾病的中國傳統(tǒng)的自然療法之一。“痧”字從“沙”衍變而來。最早“沙”是指一種病證。刮痧使體內(nèi)的痧毒（即體內(nèi)的病理產(chǎn)物）得以外排，從而達(dá)到治愈痧證的目的。很多病癥在刮拭過的皮膚表面會出現(xiàn)紅色、紫紅色或暗青色的類似“沙”樣的斑點(diǎn)，人們逐漸將這種療法稱為“刮痧療法”。在原始社會，人們患病時，出于本能用手或者石片撫摩、捶擊身體表面的某一部位，有時竟然能使疾病得到緩解。通過長期的實(shí)踐與積累，逐步形成了砭石治病的方法，這也是“刮痧”療法的雛形。砭石治病多次出現(xiàn)在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里。刮痧療法，歷史悠久，源遠(yuǎn)流長。較早記載這一療法的專書，是元代醫(yī)家危亦林在公元1337年撰成的《世醫(yī)得效方》。清代，我國有位對痧癥有研究的醫(yī)生叫郭志邃，曾寫過一本專門介紹痧癥的書籍《痧脹玉衡》。

刮痧的妙用

刮痧是根據(jù)中醫(yī)十二經(jīng)脈及奇經(jīng)八脈的理論，根據(jù)皮部理論，運(yùn)用手法刺激經(jīng)絡(luò)，使局部皮膚發(fā)紅充血，從而起到防治疾病的目的。其功用是：疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，解表透肌，改善微循環(huán)，調(diào)整臟腑功能，平衡陰陽，放松肌肉，滑利關(guān)節(jié)，鎮(zhèn)靜止痛，養(yǎng)顏美容，消除疲勞。

1.預(yù)防保健作用

刮痧療法的預(yù)防保健作用，包括健康保健預(yù)防與疾病防變兩類。健康人常做刮痧（如取背俞穴、足三里穴等）可增強(qiáng)衛(wèi)氣，衛(wèi)氣強(qiáng)則護(hù)表能力強(qiáng)，外邪不易侵表，機(jī)體自可安康。若外邪侵表，就會出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、鼻塞、流涕等表證。及時刮痧（如取肺俞、中府等），可將表邪及時祛除，以免表邪蔓延進(jìn)入五臟六腑而生大病。

2.治療作用

（1）活血祛瘀。刮痧可調(diào)節(jié)肌肉的收縮和舒張，使組織間壓力得到調(diào)節(jié)，以促進(jìn)刮拭組織周圍的血液循環(huán)，增加組織流量，從而起到“活血化瘀”“祛瘀生新”的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，刮痧可使局部皮膚充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快；另外，刮痧的刺激可通過神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)血管舒展、收縮功能，調(diào)節(jié)血管壁的通透性，改善全身血液循環(huán)，加強(qiáng)局部的新陳代謝。

（2）調(diào)整陰陽。刮痧對內(nèi)臟功能有明顯的調(diào)整陰陽平衡的作用。

（3）舒筋通絡(luò)。刮痧是消除疼痛和肌肉緊張、痙攣的有效方法，主要機(jī)理有三：一是加強(qiáng)局部循環(huán)，使局部組織溫度升高；二是在用刮痧板為工具配用多種手法的直接刺激下，提高了局部組織的痛閾；三是在于經(jīng)脈與十二皮部的關(guān)系，“欲知皮部，以經(jīng)脈為紀(jì)者，諸經(jīng)皆然”?！端貑枴てげ空摗罚骸捌ふ呙}之部也，邪客于皮則腠理開，開則邪客于絡(luò)脈，絡(luò)脈滿則注于經(jīng)脈，經(jīng)脈滿則舍于府藏也?！?/p>

（4）調(diào)整信息。人體的各個臟器都有其特定的生物信息（如各臟器的固有頻率及生物電等）。通過各種刺激或各種能量傳遞的形式作用于體表的特定部位，產(chǎn)生一定的生物信息，通過信息傳遞系統(tǒng)輸入到有關(guān)臟器，對失常的生物信息加以調(diào)整，從而起到對病變臟器的調(diào)整作用。

（5）排除毒素。刮痧過程（用刮法使皮膚出痧）可使局部組織形成高度充血，血管神經(jīng)受到刺激使血管擴(kuò)張，血流及淋巴液增快，吞噬作用及活力增強(qiáng)，使體內(nèi)廢物、毒素加速排除，組織細(xì)胞得到營養(yǎng)，從而使血液得到凈化，增加了全身抵抗力，可以減輕病勢，促進(jìn)康復(fù)。

正因?yàn)楣勿鸸τ么螅运鼘υS多疾病的康復(fù)都有效，如感冒、咳嗽、發(fā)燒、中暑、頭痛、腸胃病、腎炎、泄瀉、落枕、肩周炎、腰肌勞損、肌肉驚攣、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

刮痧的工具

苧麻、麻線、棉紗線團(tuán)；銅錢、銀圓；瓷碗、瓷調(diào)羹、木梳背；小蚌殼；檀香木、沉木香刮板；小水牛角板；玉石刮痧板等等。為了防止劃破皮膚，刮痧一般使用專門的刮痧油、刮痧乳、精油。

刮痧手法

1.一般刮痧法

背脊頸骨上下及胸前脅肋兩背肩臂痧癥，用銅錢蘸香油刮之，或用刮舌子腳蘸香油刮之。頭額、腿上之痧，用棉紗線或麻線蘸香油刮之。大小腹軟肉內(nèi)之痧，用食鹽以手擦之，常用于減肥。手拿刮板，治療時刮板厚的一面對手掌，保健時刮板薄的一面對手掌。刮拭方向從頸到背、腹、上肢再到下肢，從上向下刮拭，胸背部從內(nèi)向外刮拭。刮板與刮拭方向一般保持在45度～90度進(jìn)行刮痧。刮痧板一定要消毒。刮痧時間一般每個部位刮3～5分鐘，最長不超過20分鐘。以患者感到舒服為原則。刮痧時間需間隔3～6天，以皮膚上痧退為標(biāo)準(zhǔn)。體位以臥位、坐位為主。

刮痧手法多種多樣：按法，推法，點(diǎn)法，揉法，摩法，拍法，敲法，挑法，點(diǎn)揉法，按揉法等。如按法，須沉肩，垂肘，運(yùn)腕，一把抓式握板，用刮痧板厚角一側(cè)，板與肌膚呈60度～70度角，用刮板厚面棱角側(cè)端著力于特定部位，逐漸用力加壓下按。垂直用力，向下按壓，按而留之，連續(xù)兩三秒，反復(fù)進(jìn)行。每個部位按壓7～9次。尤以阿是穴為主。其功用：行氣活血，開通閉塞，放松肌肉，鎮(zhèn)靜安神，緩急止痛。常用于急性疼痛。頭疼按合谷、風(fēng)池、太陽；牙疼按頰車、下關(guān)、合谷；胃痛按足三里、公孫、三陰交；膽石癥按陽陵泉、膽囊穴；痛經(jīng)按三陰交、內(nèi)關(guān)。再如推法，一把抓式握板，沉肩，垂肘，以刮板厚角側(cè)端呈40度～45度緊貼施治部位，用適當(dāng)?shù)陌鍓?，緩慢進(jìn)行單方向的直線推動的手法，速度緩慢，均勻有力。其功用：理筋舒筋，消腫止痛，健脾和胃，調(diào)和氣血。又如摩法，術(shù)者沉肩，垂肘，運(yùn)腕，掌心置于板上，拇指自然分開，其余四指自然微屈擱置板上，以全板（平面）置于施術(shù)部位，按順時針方向作環(huán)形旋轉(zhuǎn)。這是一種以腕關(guān)節(jié)連同前臂作環(huán)形、有節(jié)奏的、輕緩的盤旋摩動的運(yùn)板法，均勻柔和，頻率90次/分鐘。其功用：和中理氣，消積導(dǎo)滯，調(diào)節(jié)腸胃，行氣活血，散瘀消腫。例如摩中脘、章門、氣海、關(guān)元、中極。手法甚多，不勝枚舉。

2.淬痧法

在頭額和胸脅出現(xiàn)小出血點(diǎn)或小充血點(diǎn)，用紙捻或大個的燈草蘸上少量香油點(diǎn)燃，然后用火頭直接粹到痧點(diǎn)上，火頭爆出一聲響即熄滅，再點(diǎn)燃去淬燒其他痧點(diǎn)。此法少用。

3.放痧法

在委中、少商、中沖、十宣、印堂、耳尖放血，就是“放痧法”，也叫刺血療法或放血療法，重在排毒、退燒。常用于咯血、風(fēng)濕痿痹、帶狀皰疹、牛皮癬、高血壓、高燒等。

4.搓痧法

用手指撮擰、拿捏、提拉患者的皮肉，使局部充血或現(xiàn)出血點(diǎn)，此法若用于治療痧癥，則叫撮痧法。常用于中暑。