司慧

里約奧運會上，好幾位國外運動員身上都帶著紅紅的大圓印，眼尖的中國觀眾一眼就認(rèn)出了：這是拔火罐呀！中醫(yī)中藥的話題又成為新的熱點和中國的驕傲。中醫(yī)藥的療效有目共睹，但也有人不完全理解中醫(yī)藥的內(nèi)涵，認(rèn)為中醫(yī)僅僅算是替代療法，中藥與中醫(yī)一樣不能被認(rèn)可，還有的人認(rèn)為現(xiàn)在的很多中藥都是人工種植，農(nóng)藥殘留超標(biāo)嚴(yán)重。為此，筆者采訪了上海市食品藥品檢驗所中藥、天然藥物保健食品室主任季申，帶我們一起解讀中藥。

中藥的分類

中藥是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下用于防治疾病和醫(yī)療保健的藥品，包括中藥材、中藥飲片、提取物和中成藥等。

中藥材是指來源于植物、動物或礦物，符合藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，未經(jīng)加工（鮮用）或只經(jīng)產(chǎn)地初加工而形成的原料藥，其中有部分中藥材被國家認(rèn)定為藥食兩用。藥用的中藥材必須按照《中華人民共和國藥典》規(guī)定的方法進行凈處理（如除去非藥用部位、雜質(zhì)、霉變品、蟲蛀品、灰屑等，使其達到藥用標(biāo)準(zhǔn)），并符合藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。目前尚無作為食品的中藥材標(biāo)準(zhǔn)，因而作為食品的中藥材也應(yīng)符合《中華人民共和國藥典》的要求。

中藥飲片是指中藥經(jīng)凈制、切制、炮制、粉碎、精制而成，可直接供臨床配方或制劑使用的加工品。

提取物等現(xiàn)代中藥發(fā)展迅速，部分制劑的處方原料進行了提取、精制，實現(xiàn)了“工藝規(guī)范化、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、檢測現(xiàn)代化、包裝規(guī)格化、生產(chǎn)規(guī)?；钡囊?，保證了制劑原料質(zhì)量的穩(wěn)定可控。

中成藥大多是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，以中醫(yī)處方為依據(jù)，以中藥飲片為原料，由藥品生產(chǎn)企業(yè)按照規(guī)定的工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)批量生產(chǎn)的藥品，具有一定規(guī)格和劑型。

一物一標(biāo)準(zhǔn)

季申介紹說，地道藥材是指一些傳統(tǒng)中藥材需有特定的植物基原、特定的產(chǎn)區(qū)和特定的生產(chǎn)技術(shù)或加工方法的中藥材。隨著需求量的增多，栽培種植和養(yǎng)殖的中藥已成大勢所趨，我國對種植和養(yǎng)殖技術(shù)的研究也在趨于完善，所以不必?fù)?dān)心其藥效和安全性。

隨著不斷實踐和深入研究，中藥飲片、提取物、中成藥等在中藥現(xiàn)代化的道路上為有證可循做不懈地努力和完善。而季申和她的團隊也在為之努力，10多年來主攻如何控制中藥中農(nóng)藥殘留、重金屬及有害元素、非法添加、真菌毒素等，為保障中藥的安全筑下了一道道有力的防線。

另外，中藥還實行“一物一標(biāo)準(zhǔn)”，《中華人民共和國藥典》是我國藥品的最高法典標(biāo)準(zhǔn)，其中記載的每一味藥都有用法、用量等明確規(guī)定，同時對其有效性和安全性成分有相關(guān)的控制，但因中藥成分的復(fù)雜性，決定其需要不斷完善，致使其一再修訂。1953年第一部中國藥典收錄中藥500多種，2015年版收載中藥已達5 600多種，力求藥品管理的規(guī)范、嚴(yán)格。

有些藥食兩用的中藥也是保健食品的原料，消費者對中藥的安全性有所誤讀，季申認(rèn)為這是正常的，畢竟中藥的專業(yè)性很強，不可能人人都了解。然而是藥三分毒，除了治病救人的中藥，作為食物的藥食同源類中藥和含有中藥成分的保健食品也應(yīng)該在有資質(zhì)的醫(yī)生、執(zhí)業(yè)藥師的指導(dǎo)下合理使用。